Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 19.08.21 был тромбоз нар узла с 3-5ч + 11 наружный запустелый+ хр вн геморрой 2ст. Врач напугал что тромб оторвётся и я умру, поэтому срочно нужно делать операцию и только иссекать электроскальпелем. На 10 день тромбоза нар узла с 3-5 ч была выполнена операция:...
Добрый день Ольга. Прикрепите фото области ануса с этими рубцами. Желательно сделать его в положении сидя на корточках.
Здравствуйте! Вынуждена уже писать сюда, так как никто мне не может найти причину(гематолог,гинеколог,терапевт,гастроэнтерол ог пройдены. Выявлена одна причина-обильные месячные) Я женщина мне 35 лет. 5 лет назад сама случайно увидела в ОАК гемоглобин 78, пошла к...
Нина, здравствуйте. Нечасто, но бывает, что при лёгкой форме болезни Виллебранда показатели коагулограммы будут в норме. В повседневной жизни легкая форма может ничем не проявляться или проявляться, например, обильными менструациями (причем они действительно будут обильные с самого начала); но при травмах и операциях при этом будет повышенный риск кровотечений. В подобной ситуации вполне имеет смысл сдать анализ на содержание фактора Виллебранда. При однократном его снижении анализ сдается повторно, чтобы исключить ложное занижение. Полезным может быть исследование агрегации тромбоцитов с ристоцитином (ристомицином) — при болезни Виллебранда агрегация будет снижена, хотя это не строго специфичный признак. Сориентироваться предварительно о вероятности болезни Виллебранда поможет специальный опросник, его можно найти по запросу в сети. Он используется для скрининга — предварительной оценки необходимости дообследования на болезнь Виллебранда.
Добрый день! Щенок йорка 6 месяцев девочка. Были высыпания небольшие у собаки, перешли плавно с одного корма на другой с монж для щенков на грандорф... состояние ухудшилось сыпь на спине стала сильней и еще собака стащила сухой ролтон пюре и полакомилась... не так много, но...
Общий анализ без особенностей, в биохимии есть увеличение ГГТ, что вместе с клиническими признаками может указывать на проблемы с желчным пузырем(воспалительный процесс, застой желчи в результате нарушения ее оттока). В целом превышения умеренные, о каком либо критическом состоянии речь пока не идет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истинная полицетемия?
7 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год. Примерно с 18 лет имею эритроцитоз, но задокументированы анализы за последние 11 лет. В среднем за все время эритроциты 5,6-5,9 Гемоглобин 174-193, с прыжками туда сюда обратно,сканы прикреплю в хронологическом порядке. Курильщик с 13 лет, поэтому...
Здравствуйте. Из моего опыта работы, достаточно нередкой вещью является повышение показателей «красной крови» у молодых мужчин; вне каких-либо заболеваний крови. Под молодым возрастом в данном случае я подразумеваю возраст до 40-45 лет. Для такого повышения действительно характерны не запредельно высокие значения этих показателей (выше нормы, но гематокрит обычно не более 53%, гемоглобин не повышается более 200); при этом нет изменений самочувствия, характерных для полицитемии. Из лабораторных исследований при попытке обследовать таких пациентов не обнаруживаются драйверные мутации, и уровень эритропоэтина обычно в норме. Чуть отклонюсь от темы: в устаревших на данный момент клинических рекомендациях, но я ещё успела по ним поработать, при некоторых болезнях крови, протекающих со снижением гемоглобина, как один из вариантов лечения рекомендуется использовать препараты андрогенов — мужских половых гормонов. Сейчас так не делают — есть более надежные и действенные способы лечения таких ситуаций. Однако способность мужских половых гормонов повышать гемоглобин давно известна и использовалась. Поэтому в подобных случаях, если повышен только красный росток, если проведено генетическое обследование и претензий нет, и не страдает самочувствие — наиболее вероятно действительно приписать это действию характерного для пола и возраста гормонального фона, и ограничиться рекомендациями по питьевому режиму и отказу от курения. Тенденции к росту в подобных ситуациях показатели не имеют, и с возрастом постепенно снижаются.
Гликированный гемоглобин 6, 2, глюкоза кр. Биохимия- 7. 2. Врач назначил либо метформин, либо уколы семаглутида/ тирзепатида. Что эффективнее в моем случае?
Здравствуйте, результаты анализов соответствуют предиабету, в таком случае целевой сахар натощак менее 6,5 ммоль\л,после еды до 8 ммоль\л, индекс массы тела соответствует избытку веса, для контроля сахара вполне можно обойтись приемом препаратов таких как сиофор лонг или глюкофаж лонг в дозе 500 мг 1 раз в сутки в ужин
Императивные позывы
2 ответаДобрый день! Тревожат сильные позывы к мочеиспусканию, днем +- 10 раз, ночью 1-2 раза. В положении лежа или сидя менее выражено, когда встаю хоть "завязывай" еле добегаю до туалета, другого дискомфорта и болей нет, струя как обычно, объем 100-150 мл. За 7-10 дней до этого...
Здравствуйте, не волнуйтесь! Дневник мочеиспускания назначали Вам? Тестостерон снижен, свободный тестостерон не сдавали никогда?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления
8 ответовЗдравствуйте! 4 года беспокоят скачки АД-макс.САД до 190.По ежедн. дневнику АД 110-125/65-80. Прошла обследования на прошлой неделе:Холтер+СМАД.Заключение (на фоне терапии Конкор 5мг) синус.ритм с ЧСС от 59 до 132уд.Средняя ЧСС днем 80,ночью 65уд.Циркадный индекс ЧСС 123%....
Нет не опасны. Рекомендую обратиться дополнительно к психотерапевту.
Рецедив рак гортани
6 ответовДобрый день! Мужчина 1964 г.р. Основное заболевание: с-г гортани (надскладочный отдел слева) сТ1NOMO I St. Состояние после ДЛТ 05.2024 СОД 70 Грей. Прогрессирование с 08.2024 - мтс в лимфоузлы шеи слева. Состояние после радикальной ЛАЭ шеи слева 2-6 уровня от 09.2024г. ...
Здравствуйте 1)правильно ли я понимаю, что при "оперативное лечение- комбинированная ларингэктомия с резекцией глотки" - это трахеостома и фарингостома? Да, после радикального удаления гортани всегда накладывают трахеостому. 2)есть ли шанс, что после вот такой химиотерапии , не будут делать резекцию глотки. Волнует вопрос фарингостомы , как с этим жить ? Химиотерапия может лишь уменьшить опухолевый процесс, да, возможен полный ответ-то есть лечебный патоморфоз, но если лечение прекращается спустя некоторое время клетки снова начинают расти и делиться, так как это нерадикальное лечение в отличие от операции и достаточно часто -лучевой терапии. Поэтому оперативное лечение в данной ситуации единственный радикальный метод лечения , который даст шанс на то, что прогрессирования/рецидива повторно не будет. Большинство людей с раком гортани живут с трахеостомой, это достаточно неприятно и дискомфортно, но жить можно. Как обрабатывать стому показывают после операции до выписки из лечебного учреждения. 3) после первого курса цисплатином 100 мл через правую верхнюю щитовидную артерию через несколько дней было очень низкое давление , а пульс высокий - нужно ли принимать какие-то препараты в такие моменты и какие . Сегодня второй день после второго курса . При введении цисплатина самое главное контролировать показатели мочевины и креатинина, препарат нефротоксичен , пить много жидкости. Если отмечаются скачки давления , пульса-профилактически можно обсудить с врачом назначение предуктала и обратиться к кардиологу для проведения суточного мониторинга, оценки экг и эхо кг.
Проходил комиссию в море, направили на фгдс.( 3 года назад по фгдс: несмыкаемость кардии, дуоденогастральный рефлюкс. ) На фгдс врач не очень аккуратно проводил процедуру (после весь день болело горло и желудок), при осмотре начал говорить, что у меня там мясо (цитата), что...
Здравствуйте Аркадий! Результаты исследования от 15.04.26г. и представленные снимки соответствуют заключению. Повторная гастроскопия от 16.04.26г., снимки представлены от 1 ноября 2000 года. Выявленные изменения при первичной гастроскопии должны обычно сопровождаются клинической симптоматикой в виде изжог, отрыжки, тяжести в эпигастральной области, нарушение прохождения пищи по пищеводу. Чтобы появились эрозии в пищеводе жалобы должны беспокоить достаточно длительное время ( дни, недели). Назначенное лечение вам надо продолжить, контрольную гастроскопию выполнить через 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашецеобразный стул и слизь
1 ответЗдравствуйте. Прошу помочь решить мою проблему. Начну с самого начала проблемы начались у меня в 2018 г. Появился слизь и нарушение стула кашеобразный, жидкий. Побежал на колоноскопию врач сказал все ок ,написал в заключение Хр.колит .я вроде успокоился и забыл про...
Здравствуйте, Ленар. По описанным жалобам и прикреплённым результатам обследований наиболее вероятно речь идёт о функциональном расстройстве кишечника с признаками избыточного бактериального роста. Это может объяснять утренний разный по консистенции стул, появление слизи и метеоризм. Анализы крови, кальпротектин и исследование на скрытую кровь без отклонений, что не характерно для воспалительных и онкологических заболеваний кишечника. По данным УЗИ и эндоскопии грубых органических изменений также не выявлено. В таких случаях обычно используют курсы рифаксимина, например Альфа-нормикс по 400 мг трижды в день до 7 дней, что уменьшает количество избыточных бактерий. После антибактериального этапа чаще всего добавляют препараты с бифидо- и лактобактериями курсом 2–4 недели и корректируют питание, ограничивая избыток сладкого и продуктов, вызывающих брожение. При склонности к утренним позывам и частому кашицеобразному стулу иногда применяют мебеверин по 200 мг дважды в день или пинаверия бромид по 100 мг трижды в день курсом 2–4 недели. На выраженность симптомов заметное влияние оказывает эмоциональный фон, поэтому в практике могут использовать лёгкие анксиолитики или поддержка психотерапевта.