Что вас беспокоит?

Не поднимается ферритин, болезнь Виллебранда?

Здравствуйте! Вынуждена уже писать сюда, так как никто мне не может найти причину(гематолог,гинеколог,терапевт,гастроэнтерол ог пройдены. Выявлена одна причина-обильные месячные) Я женщина мне 35 лет. 5 лет назад сама случайно увидела в ОАК гемоглобин 78, пошла к терапевту-назначили сорбифер, гемоглобин поднялся до 110, забыла об этом вопросе. Года 3 назад стала планировать беременность. Гемоглобин 90, ферритин 4. Гинеколог строго настрого запретила беременеть с низким ферритином. Препараты железа за эти 3 года(сорбифер, фероатум фол, солгар, хемаплекс, тотема, ферретаб предпочтительнее всего) держат мне Фер. на уровне 13-20, гемоглобин пришел в норму- 130. По итогу, летом 2025 я прокапала феринжект 500(фер-14, гем-131), через неделю после капельницы фер 205, через 3 месяца 7!!! Ретикулоциты 3 1) Месячные у меня очень обильные с самого из начала, с 10 лет. Идут они у меня 7 дней, за которые уходит 16 прокладок+с ними 15 тампонов, чтобы элементарно сдержать это всё и 2 ночных трусов-прокладок. Гинеколог прописала транексам 500 3р/день первые 3 дня. Ситуация улучшилась процентов на 40, месячные сократились до 5 дней. Но как я понимаю они все равно обильные. Изучив много информации в интернете, я сопоставила много факторов(мне ж никто диагноз не ставит), я пришла к выводу и прошу вашего совета. - месячные обильные с 10 лет -при родах моего первого ребенка в 25 лет мне вскрыли плодный пузырь-лило сразу как из ведра -после родов были разрывы-зашивали-лило как из ведра -прижигали большую эрозию в 27 лет-не зажила -при гин осмотре всегда подкравливаю Кровотечени других не бывает, операций больше не было. Есть интрамуральная миома 3.3 см, врач сказала ее не тронуть пока. Я склонна думать что у меня есть признаки болезни Виллебранда. Простая коагулограмма по референсам вроде в норме, но я не врач. Подскажите, надо ли сдавать на эту болезнь? Или я не правильно рассуждаю? Прошу помочь, руки опустились

Гипотериоз субклинический, пью гормон
35 лет
6 Ноября 2025·Просмотров: 54·Нина

Нина, здравствуйте.
Нечасто, но бывает, что при лёгкой форме болезни Виллебранда показатели коагулограммы будут в норме. В повседневной жизни легкая форма может ничем не проявляться или проявляться, например, обильными менструациями (причем они действительно будут обильные с самого начала); но при травмах и операциях при этом будет повышенный риск кровотечений.
В подобной ситуации вполне имеет смысл сдать анализ на содержание фактора Виллебранда. При однократном его снижении анализ сдается повторно, чтобы исключить ложное занижение.
Полезным может быть исследование агрегации тромбоцитов с ристоцитином (ристомицином) — при болезни Виллебранда агрегация будет снижена, хотя это не строго специфичный признак.
Сориентироваться предварительно о вероятности болезни Виллебранда поможет специальный опросник, его можно найти по запросу в сети. Он используется для скрининга — предварительной оценки необходимости дообследования на болезнь Виллебранда.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.