Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузлы в паху у мужчины
32 ответаЗдравствуйте! у мужа в паху слева появилась припухлость, пошел на УЗИ, описали лимфоузлы до 21мм в диаметре+простатит в хронич. форме. Как обследоваться скорее на Лимфом, мтс? символо мало, ниже напиш
Здравствуйте, прикрепите узи полностью.
Дальнейшая тактика лечения
2 ответаДобрый день. Моей маме 76 лет. 2009 Рак правой мж – Т2N0M0 Рак левой мж – Т2N1М0 Двухсторонняя мастэктомия,4 курса ПХТ по схеме АС + ДЛТ, 5 лет тамоксифен 20мг. Гистология: правая мж: инвазивный дольковый рак, РЭ60%, ПР 65%, HER2/neu=0 левая...
Здравствуйте С учётом игх типа надо по согласованию с онкологом оценить мутацию pik3ca в опухоли, наличие мутаций brca. Если есть мутация, возможна опция алпелисиб+ фулвестрант. При наличии мутаций brca возможна опция лечения олапарибом. В иных случаях можно обсудить схемы эверолимус+ фулвестрант, эверолимус+ экземестан, варианты химиотерапии, абемациклиб. Здесь выбор лечения осуществляется онкоконсилиумом, с учётом состояния пациента, наличия препаратов а диспансере.
Моему папе 65 лет, поставлен диагноз меланома кожи спины в 2016 г. pT3bN0M0 IIB ст., состояние после широкого иссечения от 11.08.2016, ИТ интерфероном до 09.2018. Прогрессирование, МТС в левую теменную долю головного мозга, состояние после удаления МТС от 20.02.2025. После...
Здравствуйте! При таких случаях оптимальным является в первой линии проведение таргетной терапии препаратами ингибиторами BRAF (дабрафениб, вемурафениб) в комбинации с ингибиторами MEK (траметиниб, кобиметиниб). Эти препараты могут быть эффективны даже при метастазах в мозг, так как частично преодолевают гематоэнцефалический барьер. Лучше переносятся Тафинлар и Мекинист. Дексаметазон для контроля отёчности головного мозга рекомендуется продолжить. Рекомендуется обратиться в онкологический диспансер по месту жительства для проведения онкологического консилиума. Лечение, конечно, будет в паллиативных целях, об излечении речи нет, к сожалению, но таргетная терапия может значительно улучшить состояние пациента и продлить его жизнь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли проводить лучевую терапию?
7 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. Не знаем, какие наши дальнейшие действия. Делать ли лучевую или химию-терапию? диагноз: С-ч мочевого пузыря TINOMO, Состояние после хирургического лечения + ВПХТ, рецидив, состояние после резекции мочевого пузыря с уретероцистонеоанастомозом...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать По имеющимся данным речь идет о раке мочевого пузыря - причем об агрессивном его варианте - с саркоматоидной дифференцировкой По данным КТ и УЗИ имеются признаки генерализации опухолевого процесса - то есть метастазирвоания В подобных ситуациях проводится противоопухолевое лекарственное лечение - для рака мочевого пузыря - это системная химиотерапия или иммунотеарпия Не совсем понятна ситуация с головным мозгом - описаны некие очаговые образования - такое описание обязательно требует уточнения методом МРТ ГМ с контрастом и консультации невролога! Есть вероятность что изменения в головном мозге - проявления инсульта!
Меланома, странный лимфоузел
30 ответовЗдравствуйте. В 2014 г. удален один правый паховый л/у-мтс беспегментной меланомы. После удаления- лимфоцеле, регрессировала. Лечения не проходила. При регулярных обследованиях без патологий. В мае 2018 по узи обнаружен правый паховый л/у без деления на слои размером 10х6...
Полагаю, что перестраховка. УЗИ вообще субъективный метод диагностики. Не вижу
Пациент моя родная сестра,53 года Карциносаркома тела матки,4стадия, рецидив 1.Изначально с декабря 2024 прошла 3курса карбоплантин+ паклитаксел (из за неоперабельной опухоли решили сначала хт, опухоль была в матке,яичниках, лимфоузле) Опухоль уменьшилась значительно. 2....
Здравствуйте Схема с доксорубицином возможна с учётом гистологии опухоли, иногда препарат комбинируют с цисплатином, но это ухудшает переносимость и у препаратов есть противопоказания. С учётом очагов в костях могут назначить золедроновую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щтмена золедроновой кимлоты
3 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. Разрешите поздравить Вас с наступающим праздником Днем медика. Желаю Вам здоровья, хорошего настроение и спокойных пациентов. Мне 75 лет, с сентября 2024г впервые д-з: Рак предстательной железы T3aN0M1, 1V мтс в кости. С 10.10.24...
Здравствуйте! Учитывая характер вмешательства (малоинвазивный) золедроновую кислоту можно не отменять, так как в данном случае она не будет влиять на регенерацию тканей и процесс заживления. В общем за 2 месяца до оперативных вмешательств рекомендуется отмена данного препарата.
Второе мнение по ПЭТ КТ
1 ответАнамнез заболевания: ЗНО левой молочной железы рT3N0M0 2В ст., РМЭ 22 г., после ПХТ, МХТ, ДЛТ, ЭМП 23 г, ГТ. Pr. pr. от 02/25г.- мтс в печени, после хирургического лечения (резекция доли). Susp pr. pr., II кл. гр.Получив заключение ПЭТ КТ (.В сравнении с ПЭТ/КТ...
Здравствуйте. В вашем случаи лучше конечно проконсультироваться именно с онкологом. В протоколе описания указано, что есть в печени образование с повышенным накоплением РФП, но вероятно связано с после операционным состоянием. Возможно для уточнения назначат кт с контрастом (можно и мрт с контрастом, чтоб снизить лучевую нагрузку). В правой молочной железе есть накопление РФП, но низкое. Возможно это доброкачественное образование (вариантов много). В этом случаи достаточно будет дообследоваться на маммографии или узи, это должен решать ваш онколог.
Здравствуйте. Маме 76, РМЖ, люминальный тип А. 3 стадия. Была проведена операция, 4 курса химиотерапии, в феврале планировали делать лучевую терапию, но отменили, сказали, что нецелесообразно. Назначили ГТ и бисфосфонат. В выписке написано, что есть изменения в костях -...
Остеосцинтиграфию сделать нужно обязательно. Если все таки по ОСГ, подтвердят метастазы, то сроки общей выживаемости в районе 4 лет точно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легочная гипертензия
4 ответаУ мамы установлена легочная гипертензия 41 мм.рт.ст. Прикрепляю анализ. Большая одышка, болит в груди, усталость. По квартире с трудом передвигается. Если не выпьет лекарство от давления оно может достигнуть 210 ед. Каждый день пьет лекарство от давления 3 раза в день....
Силденафил - кардио. Другие дозы, другие показания. В любом случае коррекция препаратов производится кардиологом очно.