Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне нужна помощь в разборе анализов. И рекомендация по приему верошпирона. КОК пить не буду. СПКЯ Цикл за год 8-10 раз. В основном 37-45 дней. Повышены андрогены: обильный рост волос, повышенное потоотделение, АКНЕ обострение. Сейчас сдала анализы: пролактин...
Здравствуйте, пролактин является достаточным чувствительным гормоном и он реагирует даже на незначительный стресс и погрешности сдачи. Его повышение незначительное. Скажите пожалуйста не принимаете ли вы какие-либо лекарственные препараты на постоянной основе? Так как некоторые лекарственные препараты могут влиять на уровень пролактина. Его обычно рекомендуют сдавать в любой день цикла, главное накануне сдачи исключить половые акты, любую стимуляцию молочных желёз, стресс, важен достаточный сон. Синдром поликистозных яичников является хроническим состоянием и к сожалению на данный момент нет каких-либо препаратов которые могли бы повлиять на патогенез и вылечить данное заболевание. Есть только препараты для симптоматической терапии в зависимости от того что на данный момент нужно женщине. Комбинированные оральные контрацептивы применяются с целью создания искусственного цикла, а также снижение влияния мужских половых гормонов. А они могут применяться до той пары пока женщина не запланирует беременность, если для их приема не противопоказаний. Если по какой-либо причине прием КОК не рассматривается, с целью создания искусственного цикла могут применяться препараты прогестерона (например дюфастон или утрожестан), они могут применяться не постоянно, а только раз в 90 дней, если наблюдаются задержки более 90 дней. Так как при синдроме поликистозных яичников важным является чтобы менструация приходило не реже чем раз в 90 дней, чтобы не повышать риск гиперплазии эндометрия. С целью устранения симптомов гиперандрогении могут применяться спироналактон ежедневно. Но на фоне его применения очень часто могут отмечаться ациклические кровянистые выделения, обычно его применяют по 100-150 мг.
СПКЯ+гирсутизм
7 ответовУ меня СПКЯ с 16 лет и эндометриоз, на данный момент мне 26. Какое то время принимала КОКи, но ни одни из них мне не подошли, по причине самочувствия. Также со школьного возраста мучает постоянное акне и повышенный рост волос. С января случилась длительная задержка, в июле...
Основная задача для Вас- это снижение массы тела. Метформин будет в этом Вам помогать потому как имеется инсулинорезистентность. Доза начинается с 500 мг в сутки до 1500 мг, постепенно увеличивая до эффективной дозировки. Спиронолактон назначается для уменьшения гиперандрогении в дозе 50 мг в сутки. Оба препарата принимаются длительно, не менее трёх месяцев, под контролем анализов гормонов. Анализы нужно сдавать не менее, чем через 3 месяца. В вашей ситуации также для эффективного снижения веса очень важна физическая активность.
В феврале этого года перестала принимать КОК. До приёма КОК всё было прекрасно и были регулярные месячные 28-33 дня цикл. Принимала два года. Потом перестала принимать и сдала анализы и сделала узи. Поставили: СПКЯ и инсулинорезистентность (сказали под вопросом). Это было в...
Дюфастоном вызываете месячные,потом делаете УЗИ,в вашем случае,на 7-10 день цикла.Пересдайте АМГ,индекс свободных андрогенов,тестостерон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мазня при спкя
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Вопрос следующий. У меня спкя, скоро будет эхогсг. Но у меня началась мазня, которая длится около 6 дней. Эхо гсг ждет через три дня. Возможно ли проведение этой процедуры при этой мазне? Если нет, то какова тактика , когда можно будет...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания по воду появления выделений и необходимости проведение ЭхоГСГ. Если процедура уже запланирована, сейчас в течение оставшихся двух дней можно рекомендовать прием Транексама по 1000-1500 мг 3 раза в день в течение этих 2х дней. Как правило такая схема быстро купирует выделения и проведение ЭхоГСГ можно будет не откладывать.
Как забеременеть при спкя
20 ответовДиагноз - спкя, как забеременеть? Повышен тестостерон, низкий уровень витамина д. Принимаю второй месяц витамин д и глюкофаж лонг. Что ещё можете посоветовать? Какие дополнительные анализы сдать и какое лечение целесообразно?
Здравствуйте! Вы отслеживали овуляцию? Это самое главное, что препятствует беременности при спкя. 1. Какой у Вас рост, вес? 2. Регулярный ли цикл? 3. Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже? Есть узи органов малого таза?
Спкя, верошпирон
4 ответаЗдравствуйте мне 20 , Девушка. Поставили диагноз спкя , эндокринолог выписал верошпирон , мои жалобы были на избыточный рост волос и задержки месячных. Пью таблетки 3 месяца , 2 раза по 50 мг каждый день. Появились странные симптомы : грудь увеличилась , хотела бы узнать...
Здравствуйте! Спиронолактон (Верошпирон) может вызывать нагрубание и болезненность молочной железы у женщин, хотя это не относится к наиболее распространённым его побочным эффектам. Если эти симптомы непереносимы, то правильным решением будет обратиться к лечащему врачу и обсудить другие варианты терапии. По поводу рака молочной железы - пока нет убедительных данных о наличии причинно-следственной связи (то есть случаются сочетания карциномы и приёма спиронолактона, однако не установлено, из-за него, или по иным причинам). Однако в случае сомнений при при тревоге можно выполнить УЗИ молочных желез на 3-10 день менструального цикла, это обычно развеивает сомнения относительно вероятности опухоли. К маммологу в таком случае можно обратиться при наличии изменений в молочных железах. Обычно приём спиронолактона допускается у пациентов, планирующих оперативное вмешательство. Однако анестезиолог должен внимательно оценить результаты предоперационного обследования и убедиться в сохранном балансе электролитов. Он же должен указать, требуется ли перерыв в приёме препарата (например, если операция будет длительная и с большим объектом инфузии)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спкя, полипы
24 ответаДобрый день. 25.11 была выполнена вакуум аспирация и гистероскопия (начавшийся выкидыш), так же при поступлении в стационар гинеколог обнаружила полип на шейке матки. Я думала, что он был удалён тогда. 28.11 делала узи, в матке было чисто, про полипы мне ничего не сказали....
Добрый день! Для беременности лучше убрать полип, тк во время беременности он может кровить и теряется гемоглобин. После удаления полипа можно планировать беременность. На узи я не увидела признаков спкя. У вас была беременность, значит овуляция есть. В чем проявляется спкя?
Диагноз СПКЯ
3 ответаДобрый день. Месяц назад врач поставил диагноз СПКЯ. Назначил пить Голдлайн плюс(высокий имт), Дюфастон (пропила их 10 дней, по 1т, 1 раз в день), и в 1 день месячных начала пить Билару. Задержка месячных была почти 2 года. Беспокоит, что постоянно тянет низ живота и месячные...
Если они всё время обильно идут, то лучше начать приём Транексам 500 мг 3 раза в день не более 5 дней.
Спкя анализы
12 ответовДобрый вечер. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Ранее был поставлен диагноз спкя и инсулинорезистентность. Анализы щетовидки в норме,узи тоже, витамин Д 29,3 Пролактин, пролактин и макропролактин норма,Глюкоза 5,34, Кортизол норма,Инсулин 24,5 ,Индекс HOMA 5.81 (...
Здравствуйте. Приём препаратов продолжайте. Низкий уровень витамина Диагноз ферритина . Показан приём препаратов железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по СПКЯ
10 ответовЗдравствуйте,уже обращалась на сайт за консультацией по нерегулярной менструации,получила ответ от врача-подозрение на СПКЯ,менструация с самого начала нерегулярная,раньше не предавали врачи этому значение(говорили что в переходном возрасте может быть,никаких диагнозов не...
Добрый день! У вас есть моменты, влияющие на регулярный менструальный цикл. 1. Повышение ТТГ. Требуется также посмотреть антитела к тиреоглобулину, антитела к тпо. Назначение препаратов для щитовидной железы. Начат лучше с дозировки эль тироксина 25 мг в день. Повторить анализ на ТТГ, т3, т4 через 3 недели. 2.Скорее всего изменения по щитовидной железе дают небольшое повышение пролактина. Пролактин для своего уровня скорее всего в норме. Он повышается из-за большого количества факторов окружающей среды. Его надо будет пересдать после коррекции показателей по щитовидной железе. Сдавать пролактин лучше с макропролактином и мономерной фракцией, чтобы понимать его гормональную активность. Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. Анализ лучше сдавать на 2-3 день цикла. 3.У вас повышен 17-он прогестерон, что говорит о большом подозрении на вдкн. В данном случае требуется проведение обследование надпочечников. При данных значения х лучше провести генетическое исследование на. Cyp 17, cyp 21. Это более информативно, чем смотреть пробу со стероидными препаратами. 4.Также у вас большое подозрение на инсулинорезистентность. Она скорее всего обусловлена патологией надпочечников. Надо поводить глюкозотолерантный тест обязательно. Инсулинорезистентность способствует также нарушению цикла. Если подтверждается, то нужно использовать препараты корректирующие данное состояние. Пока можно использовать дифертон. Это препарат, который немного снижает инсулинорезистентность за счет восполнение витаминов. 5.Обязательно также смотреть витамин д. Он тоже может мешать восстановлению цикла.