Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 5 месяцев, девочка.
Можете ли по рентгеновскому снимку точно определить, есть ли дисплазия тазобедренных суставов? Рентген делали 2 месяца назад, когда малышке было 3 месяца.
Какие рекомендации вы можете дать в нашей ситуации? Достаточно ли будет только массажа и...
Добрый день. По рентген снимку головки централизованы во впадине, ядра хорошо развиты, имеется незначительная скошенность вертлужной впадины справа. Линия Шентона не нарушена. По снимку имеется легкая дисплазия. В данном случае рекомендовано:
1. необходимость ортопедического изделия в виде стремян Павлика определяется только на очном осмотре ребенка ортопедом, при условии наличия клинических признаков дисплазии (ограничение движения в тбс, асимметрия длины н/к, симптом щелчка и д.р.)
2. Массаж классический с упором на ягодичную область курсом
3. фтл- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс курсом
4. парафин-озокеритовые аппликации на тбс в виде шортиков
5. общая зарядка с упором на ножки 2-3 раза в день.
Ребенку сейчас 4 месяца и 2 недели. Ходим на массаж и физиотерапию из-за слабого тонуса шеи (назначил невролог) и спины (слабо держи т голову) и из-за гипертонуса ножек (гипертонус нам поставил физиотерапевт , потому что ребенок не опирается на ноги и не отталкивается от...
Добиый день. Асимметричные складки это косвенный признак дисплазии. Дисплащия может появится в любом промежутке времени пока ребенок маленький, поэтому наличие хруста или щелчка требует внимания ортопеда и при возрикновении сомнения делать рентген снимок (узи может ошибится)
Здравствуйте. Дочке 6 месяцев. Были на приёме у ортопеда, поставили диагноз Дисплазия тазобедренных суставов. При этом, по узи в 1 месяц замечаний нет. Назначили электрофорез, носить Перинку Фрейка круглосуточно.
Роды были путём кесарево сечения, из за тазового предложения...
Что-то у Вас там беда с рентгеном.
Вы видите отверстия внизу тазовой кости? Они должны быть симметричны.
А ребёнок снова на боку лежит. На том боку, где нет подписи под фоткой.
Право-лево не знаю. Вы фото обрезали.
Прокомментирую описание.
По описанию дисплазия слева выражена и запущена, справа лучше, но то же есть дисплазия..
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Дистанция D не более 15 мм.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны уже хорошо визуализироваться.
Фрейком здесь никак не обойтись.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мальчик, 3 месяца, диагноз дисплазия тбс подтверждён рентгеном.. в скрининг первого месяца по узи вроде как дисплазии не было, а сейчас её нашли. Хотя ортопед еще в месяц по осмотру уже предположил этот диагноз и сказал делать упражнения (круговые движения...
Здравствуйте, по снимку и описанию ацетабулярные углы значительно превышают норму, слева ситуация хуже.
1. На сколько сильная у нас дисплазия? Каковы шансы её устранить назначенным лечением?
- дисплазия серьезная, но подвывиха нет.
2. Насколько верно назначено лечение?
- неверно, Фрейка неназначается. Нужны стремена Павлика, доказано что при их использовании имеются лучшие результаты лече6ия.
3. Можно ли носить ребенка на руках лицом к себе? Под таз поддерживать рукой нельзя, но если даже к себе прижимать то ребенок скатывается в ортез и как бы сидит на нём
- да можно, старайтесь разводить ножки шире при этом.
4. Можно ли без подушки Фрейка выкладывать на живот?
- в шине можно это делать.
5. Есть ли опасность что с суставом что-то случится пока ребенка переодеваю, купаю, ведь он дрыгает ногами и задирает их выше головы?
- без шины перерывы на гигиенически процедуры допускаются, ничего страшного не будет.
6.во время сна ребенок просыпается и плачет как будто бы ему больно - снимаю ортез чтоб успокоить на 5 минут. Может ли ребенку быть больно если долго быть в ортезе или если его снять после долгого нахождения в нём?
- с6имать не желательно, если все правильно сделано, то ина не причиняет дискомфорта, в таких случаях после наложения стремян делается рентген с целью контрлля центрации головки и состоятельности фиксации.
7.сейчас то что на снимке это подвывих или предвывих?
- дисплазия серьезная. Признаков подвывиха и вывиха ненахожу.
Здравствуйте. В 6 мес на узи поставили диагноз дисплазия ТБС. Родилась дочка в 37 недель, вес 2390, рост 48см, были осложнения во время беременности. Ортопед сказал, что не похоже на дисплазию, что просто недозрела одна косточка, шину не стал назначать. Делали электрофорез,...
Нет. Если укорочения по рентгенограмме не было, то взяться ему неоткуда. А вот показаться ортопеду нужно, чтобы он провел сегментарное измерение ножек.
Если есть укорочение, то нужно искать причину, но не стороны т\б суставов
Добрый вечер! Дочери 1 год и почти 1 месяц проходили планово ортопеда в годик. Поставили диагноз дисплазия тс. Рекомендовала массаж и не ставить ребенка 1 месяц на ножки, точнее не водить , а носить на руках, чтобы избежать нагрузки. И на этом всё. Массажик делаю пока сама,...
Здравствуйте!
На фото рентгенограммы суставы сформированы, стабильность суставов не изменена. Признаков нестабильности не вижу. Крыши вертлужных впадин состоятельны и покрывают головки полностью. Есть незначительная прерывистость линии Шентона слева, что , скорее всего связано с погрешностями укладки ( левая нога приведена - имеется асимметрия паховых складок )
В активном лечении , при отсутствии клинических симптомов на приеме у ортопеда , на мой взгляд, ребенок не нуждается.
По стопам - ношение обуви с закрытым жестким задником и каблучком до 3 час в день дробно. Стопы еще только начнут формироваться после начала самостоятельной ходьбы. Следует заняться профилактикой, а это ношение правильной обуви и обоснованно было бы проведение массажа с акцентом на н/конечности. Гимнастику продолжайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну поставила врач дисплазию в 4 месяца,т.к. до конца не делал "лягушку",по УЗИ суставов всё было хорошо. Назначили массаж,электрофорез.
24.03.26 (уже в 6 месяцев)делали рентген,врач сказала,что ничего не изменилось и снова надо массаж. Из упражнений только...
Здравствуйте!
На фото снимка (нет даты исследования) - впадины сформированы правильно, крыши не скошены, центрация головок правильная, наружные костные выступы угловые. Стабильность суставов не нарушена. Асимметрия ацетабулярных углов связана с нарушением укладки. Но даже с такой укладкой, углы не выходят за пределы средних показателей. Ядра окостенения прослеживаются.
Таким образом, рентгенпризнаков дисплазии на фото нет
Профилактически рекомендуется массажи в период освоения навыков (6,9,12 мес) и Вит Д3 по 1000 МЕ
Шинирование не требуется
Здравствуйте!
На фото снимка - впадины мелкие, крыши скошены, больше слева, центрация головок и покрытие не изменено, признаков нестабильности нет. Ядер окостенения нет.
Такую картину можно расценивать как дисплазию крыш вертлужных впадин.
Для лечения применяют шины - ортез orlett110 или шину Кошля. Шина позволит фиксировать ноги в разведенном положении и тем самым разгрузить крыши впадин для лучшего питания и окостенения.
Кроме этого, применяется электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника 10 процедур и добавить Вит Д3 до 1000 МЕ.
Контрольрентгенологически через 2 мес ношения шины.
Серьезных изменений в виде подвывихов, вывихов нет, прогноз благоприятный при соблюдении рекомендаций ортопеда.
Сыну 3-й месяц. В месяц на узи поставили дисплазию тазобедренных суставов 2а. Прописали подушку фрейка. Ребенок не смог в ней находится. Не носили. В два месяца пошли опять к ортопеду. Назначили госпитализацию, будут делать клеевое вытяжение с последующим наложением гипса....
Здравствуйте, ваш вопрос лучше переадресовать ортопедам (это можно сделать в настройках к вопросу), именно ортопеды занимаются лечением и диагносткой патологии тазобедренных суставов......
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на узи в два месяца на узи нам поставили незрелость тазобедренных суставов, назначили перинку фрейка на 2 месяца, электрофорез и массаж, носили перинку полтора месяца, потом заменили на стремена павлика, носили их ещё полтора месяца, потом опять заменили на...
Фрейка, может быть, уже и не надо, но шину Виленского точно нужно. Это легче, чем Фрейка. Без ортопедического пособия пока нельзя. Контрольный рентген через 2 мес. Левый ТБС на границе нормы, но еще далеко от правого. Если все пойдет хорошо, то это будут последние 2 мес.