Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 палец левой кисти
12 ответовПодскажите пожалуйста по снимку у ребенка закрытый перелом 5 пальца левой кисти ?
Здравствуйте. На фото рентгенограмм определяется краевой внутрисуставной перелом основной фаланги 5 пальца без смещения. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 3-4 нед. - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. П.С. Замена гипса на ортез не рекомендована. Ортез надлежащей фиксации и защиты от "несанкционированной" активности не обеспечивает.
Перелом 5ой плюсневой кости
3 ответаЗдравствуйте! Диагноз : закрытый перелом основания 5ой плюсневой со смещением. Вопрос - нужна ли операция
Здравствуйте. У Вас перелом Джонса, очень плохой перелом для сращения. Имеется смещение отломка по длине и без операции перелом не срастется. Вам показан остеосинтез перелома спицей и проволокой.
Добрый день. 5 августа сломала палец на ноге. Травматолог попробовал вправить, палец стоит ровно. Один платный врач предлагает операцию со спицей из‑за смещения, другой говорит, что так перелом срастется и необходимости в операции остеосинтеза нет, так как кость...
Здравствуйте! На рентгенограмме определяется перелом проксимальной фаланги 5 пальца со смещением отломков. Смещение достаточно выраженное, на контрольной рентгенограмме не исключено дальнейшее смещение. В таких случаях рекомендовано оперативное лечение спицами. В случае консервативного лечения могут быть осложнения в виде длительного сращения, формирования ложного сустава, видимой деформации пальца. У вас впереди вся жизнь, операция не сложная. Я бы рекомендовала оперативное лечение. Скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 31 мая моя мама 70 лет упала. Из за сильной боли поехали в трамвпункт - поставили диагноз закрытый перелом хирургической шейки большого бугорка правого плеча со смещением. Из-за возраста посоветовали выбрать гипс, так как операция всё равно не вернет прежнюю...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением (может и не срастись), функция сустава будет существенно ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях консервативно рекомендуют: Гипсовая повязка ориентировочно на 4-6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Потом на такой же срок ортез Дезо. Медикаментозно рекомендуют: - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 8 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Вопросы Такая боль должна быть? - нет. Сильная боль свидетельствует о нарастании отёка, сдавливании нервов, недостаточной фиксации. Возможно, гипс наложен не адекватно и не обеспечивает покой отломкам. Нужно проконтролировать очно. Через сколько дней болевой синдром должен уменьшаться? Обычно уже через неделю отёк уменьшается и болевой синдром исчезает. Что ещё можно пить из лекарств, чтобы уменьшить боль? Применять несколько препаратов НПВС одновременно не допускается. Они не помогут, если гипс не обеспечивает должной фиксации. Поэтому для начала нужно убедиться в адекватности гипса. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Скорейшего восстановления.
Химический ожог
29 ответовЗдравствуйте Ребенок 5 лет играла с тайдом в капсуле Брызнул ей в глаз Промывали закрытый глаз Ездили в скорую так же промыли физ раствором закрытый глаз Ребенок не открывает глаз вообще плачет шипит Сейчас спит ничего не тревожит но я очень беспокоюсь почему она не может...
Здравствуйте. В случае химической травмы в качестве первой помощи используется антисептик пиклоксидин 2к*5р\сутки для профилактики бактериальной инфекции в течение 5 дней и средство для заживления тканей глаза корнерегель(декспантель)6р\сутки Промежуток между каплями 10 минут Положены осмотры офтальмотравматолога ежедневно. Вас пригласили на днях осмотреться ?
Пеленочный дерматит
2 ответаЗдравствуйтк ! Ребенку 2,5месяца.В облоти промежности есть красные точки.После того как они появились ,исключила подгузник .Исчезли .И начала одевать подгузник .Потом снова появились .Как с ними можно справиться .Может быть есть каклй то крем?
Доброй ночи! При проявлении мелкоточечных высыпаний или покраснений исключить по возможности ношение памперса, ванночки или подмывание отваром ромашки, и клотримазол 1% крем наружно 2 раза в сутки в течение 14 дней или нистатин мазь наружно 2 раза в сутки в течение 14 дней. Очень важно профилактировать пелёночный дерматит: 1. Воздушные ванны. 2.Применение так называемых "барьерных средств", которые создают барьер, позволяющий уменьшить контакт кожи с мочой и калом. В то же время они не создают препятствия для восстановления поврежденной поверхности кожи и уменьшения высыпаний. Барьерные наружные средства должны наноситься толстым слоем после каждой смены подгузника на всю поверхность кожи. К ним относятся цинковая паста, ланолин, циндол, бепантен, дексапантенол. 3.Сократить использование влажных салфеток - я их ярый противник, когда касается дела малышей и подгузников! 4.Своевременная смена памперсов - не расчитывайте более чем на 1-2 часа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С неделю назад появилась сыпь
16 ответовЗдравствуйте. С неделю назад появилась что-то наподобие сыпи. Думала потничка либо аллергия на подгузник или влажные салфетки. Подгузник сменили, влажными салфетками перестали пользоваться, а сыпь только увеличилась. Сейчас стало похоже на герпес
Здравствуйте.это пелёночный дерматит Почаще устраивайте воздушные ванны,тщательно промывайте водой кожу после каждой дефекации и мочеиспускания. Наружно крем пимафукорт 2 р в 14 дн,затем крем неотанин 2р в день до разрешения Бепантен цинк под памперс на регулярной основе
Боль в колене
15 ответовПоставили диагноз закрытый внутри суставной перелом проксимального метаэпифиза левой большеберцовой кости без смещения отломков
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед ▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки ▪️Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания ▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования ▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Когда на прием
1 ответПерелом наружной лодыжки закрытый сделали гипс в травмпункте 1 марта . когда мне на прием??
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки 🟢 Для этого используются гипс и подмышечные костыли 🟢 На приём на следующий день для разбинтовывания и осмотра кожи ноги 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней 🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция 🟢 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза 🟢 Магнитотерапия курсом 🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Если пл рентгену есть смещение отломков, то нужна операция 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малыш 3 месяца
8 ответовДобрый день. Малышу 3 месяца и 2 недели. Где-то недели 3 назад впервые за ночь ни разу не пописал. Где-то с 12 ночи до 5 утра не писал, подгузник сухой был. Как только проснулся сразу пописал. На ночное кормление встаём 1-2 раза, сьедает около 100-120 мм. Потом снова стал...
Тогда ничего тревожного нет. Понаблюдайте дальше, сдайте общий анализ мочи.