Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 65 лет, рак н/3 пищевода 3 стадия, G2, неоперабельная. Начали лечение с начала февраля. Химиолучевая терапия 25 сеансов и 5 ХТ (карбоплатин+паклитаксел). Поставили назогастральный зонд перед лечением. Прошли 17 сеансов лучей и 3 ХТ. Заболела бронхитом. Лечение...
Здравствуйте. Картина больше соответствует симптоматическим судорожным приступам на фоне метаболической энцефалопатии, прежде всего выраженной гипонатриемии, а не инсульту. Это фокальные приступы, их нужно лечить противоэпилептическими препаратами. Причина состояния вероятно — общее истощение, интоксикация после химиолучевой терапии и нарушение электролитов. Состояние потенциально обратимое при коррекции натрия и подборе терапии. Тактика сейчас — лечение в стационаре, контроль электролитов и начало противосудорожной терапии, после стабилизации можно возвращаться к онкологическому лечению.
Анамнез: Диагноз: Метастаз в одном надпочечнике (стабилизация 4 года). Лечение: Проведена лучевая терапия на область пораженного надпочечника. Текущие показатели (в покое): АКТГ — 50,4 пг/мл (норма до 46), Кортизол — 321 нмоль/л (норма 101–535). Сахар — 5–6 ммоль/л....
Здравствуйте. Первичная надпочечниковая недостаточность это всегда низкий кортизол в крови и повышение актг, у вас кортизол в норме надпочечниковой недостаточности нет, актг гормон гипофиза регулярует синтез кортизола, возможно незначительное повышение на фоне лучевой терапии на область надпочечника. Показаний к гкс со стороны надпочечников нет, проба не нужна
Боль в животе и потеря сознания
22 ответаДобрый день! Вчера почувствовала наростающую боль в нижней части живота, потом сильная боль в районе прямой кишки. Затем сильнейшая слабость, потемнело в глазах, много холодного пота, не могла стоять на ногах, судороги в конечностях. Появилось ощущение, что срочно нужно в...
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы и результаты обследования, ваша потеря сознания обусловлена сильной болью в животе - это проявление вазовагальные обмороки,т.е эпизоды кратковременной утраты сознания, обусловленные рефлекторной вазодилатацией и замедлением сердечного ритма в результате повышения возбудимости блуждающего нерва. Данные обмори провоцируются стрессом, сильной болью, долгим ортостатическим положением, вы не замечали, возможно это связано с менструальным циклом, усталостью, недосыпанием или сильными физическими нагрузками. По поводу обмороков рекомендуется очная консультация невролога, для проведения диагностики, и назначения лечения в случае надобности. По поводу заключения фгдс и колноскопии , вы консультировались со специалистами и вы лечение проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация сложная: маме 72 года, в начале февраля у нее случился 2-й инфаркт и повысился креатинин(у нее почечная недостаточность, была на таблетках) до 800, ей сделали впервые диализ, сделали стентирование для сердца. Через 3 дня ей сделали еще один диализ и у...
Здравствуйте. Судорожные приступы с потерей сознания скорее всего метаболического генеза, из-за нарушения функции почек, повышения креатинина, мочевины и калия. Инфаркт миокарда не вызывает таких последствий. В таких ситуациях рекомендуется наблюдение реаниматологов, нефрологов в палате интенсивной терапии.
Здравствуйте! Мужчина, 32 года. 07.09.2025 вечером замедленные действия, после этого потеря сознания. Далее спустя 20 минут, высунутый язык, отсутствие координации, отсутствие речи (что-то мямлил и моргал), пустой взгляд. Вызвали скорую, отвезли в больницу, сделали ЭКГ и...
Здравствуйте! Опишите более подробно как произошел приступ, что вы делали, пока пациент был без сознания (пытались ли привести в чувство и т.д.). Судорог, сжатия челюсти или что- о подобное было? Что предшествовало началу приступа, стресс, прием алкоголя и т.д.
Повышение вчд, изменение сознания?
6 ответовДоброй ночи! Меня беспокоит вопрос "нарушения сознания", если можно так выразится. Суть такая, что с 31.07 я заболел гнойным гайморитом. По кт вся пазуха с одной стороны была заполнена гноем. Запах гноя ощущался в носу. Мы с врачами выяснили причину. Это появилось на фоне...
Здравствуйте! При такой симптоматике обычно рекомендуется очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса, в частности, менингеальных знаков, с определением дальнейшей тактики - возможно проведение МРТ головного мозга для исключения внутричерепных осложнений ЛОР-патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста! Папе 69 лет, в январе 2019 г. был инсульт (микро). На праздновании др. выпил крепкий алкоголь 3 рюмки (на голодный желудок) и резко произошло онемение языка и лица, начал терять сознание на 2-3 секунды и тут же пришел в себя, последствий...
Здравствуйте кровообращения итак нарушено, а алкоголь вызывает спазм Полный отказ от алкоголя
Селектора побочки
8 ответовЗдравствуйте. Лечу СРК. Гастроэнтерологические препараты не помогали. Принимаю 10 день Селектру + Стрезам 2 р в день для прикрытия. Первую неделю особых побочек не было, только сонливость и затуманеность зрения. Как перешла на 10мг состояние ухудшилось. Повысилась тревога,...
Здравствуйте! Быстро перешли на 10 мг, можете сейчас уменьшить до 5 мг и принимать так 7 дней. В начале приема идет адаптация к препарату, которая длится до 2-3 недель, проявляется в виде усиления тревоги, поэтому стоит подождать эффект от антидепрессанта и наращивать дозу постепенно. Стрезам можно увеличить до 3 таблеток в сутки.
Пролактин
1 ответЗдравствуйте. Начала свое обследование с невролога, так как долгое время нахожусь в стрессе. Меня мучает тревога, тахикардия, переодическое повышение давления, шаткость, затуманеность, тошнота, головные боли. Невролог отправил к эндокринологу. УЗИ щитовидки и надпочечников в...
Здравствуйте. Повешение пролактина - 59,1нг/мл небольшое. Необходимо повторить анализ на пролактин + дополнить определением макропролактина. Перед сдачей анализа необходимо исключить физиологические причины повышение пролактина. Например: эмоциональный стресс, секс, курение. Кортизол у вас 24.7 мкг/дл. Кортизол в крови каждую минуту разный. Вы все верно написали, что волнение может повышать уровень кортизола. Это стрессовый гормон. У любого человека кортизол будет повышаться в экстремальных условиях. Чтобы исключить избыток кортизола, необходимо смотреть кортизол в СУТОЧНОЙ моче или в слюне вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2014 году потерял сознание на улице, прямо на ходу. Не внезапно, а постепенно, медленно "проваливаясь". Очнулся в каком-то офисе, куда меня втащили, рядом врачи "скорой". Сильно прикусил язык, не мог назвать ни день, ни месяц, ни год, ни как я здесь оказался. Измерили...
В таком случае в первую очередь - длительный мониторинг ЭЭГ, так как описанная картина более характерна для эпилепсии. Кроме того, антидепрессанты могут снижать порог судорожной активности, поэтому следует быть осторожнее с их применением в подобных случаях.