Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома стадия 2b
6 ответовЗдравствуйте.был голубой невус. Во время беременности акушер заметила изменение поверхности, направила к онкологу. Провели иссечение результат гистологии меланома. Узи и мрт чисто. Ускоренно родоразрешили. Второе широкое иссечение. Кт и узи норма. Вторая гистология чистая,...
Здравствуйте Прикрепите 2 гистологии после иссечения. В каком месте был невус?
Камни в желчном. Холестерин
7 ответовЗдравствуйте! Сдала комплекс анализов при проблеме веса, результат прикрепила. По результатам поняла, что проблемы с желчным. На узи обнаружили 2 камня, результат прикрепляю. К гастроэнтерологу попаду на следующий неделе. Каковы прогнозы на лечение? Высокий холестерин это...
Здравствуйте! По узи ОБП описываются камни в желчном пузыре менее 1 см. Как правило, если отсутствуют симптомы ЖКБ(боль и дискомфорт в правом подреберье, тошнота), не было приступов желчной колики в анамнезе, то в подобных случаях возможно рассмотреть консервативные методы лечения, а именно прием урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан или урсофальк) по 10-15 мг на 1 кг массы тела. Какой у вас вес на данный момент времени? Препараты принимаются минимум 3-6 месяцев после чего рекомендуют выполнить повторное узи, чтобы оценить динамику. Если на фоне приема урсосана возникают жалобы со стороны жкт (спазмы, диарея, вздутие живота) обычно рекомендуют добавить к лечению дюспаталин по 200 мг 2 раза в день до 1 мес Повышение уровня ГГТП в анализе может быть на фоне незначительного застоя желчи (сам по себе фермент может повышаться на фоне застоя желчи, приема алкоголя, некоторых лекарственных средств, бадов). Повышение незначительное, ничего опасного в этом нет. Высокий уровень холестерина в крови может способствовать образованию желчных камней, но сами же камни — это не причина высокого холестерина, а возможное следствие нарушения обмена холестерина. Большинство желчных камней это холестериновые камни. Поэтому прием УДХК может быть эффективен пока размер не совсем большой (как правило до 5-6 мм возможно растворение). Вы правильно сделали, что начали соблюдать средиземноморский тип питания, эт оверлок решение. Дополнительно рекомендуют питаться дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день, чтобы не было длительного голодания (так как это ухудшает отток желчи, что в подобном случае не допустимо). С учетом высокого уровня ЛПНП обычно дополнительно рекомендуют проведение узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов, если вы еще этого не делали.
Отказ в госпитализации
11 ответовДобрый день! Ранее консультировались у вас 893704. После 2 курса химиотерапии состояние ухудшилось. Диарея и рвота. Постоянно держится температура выше 38. Вчера обратились к онкологу. Дали направление на госпитализацию. В терапии в госпитализации отказали. Укололи...
Здравствуйте! Лейкоциты и нейтрофилы очень низкие, в таких случаях врач-химиотерапевт должен вам назначить курс антибиотикотерапии и ввести филграстим в дозировке 600. Если есть рвота -нужно принимать ондансетрон 8 мг в сутки, при диарее рекомендован лоперамид до 8 капсул в день при острой диарее. Все это вам должны были написать в рекомендациях, филграстим вводят в дневном стационаре, где вы проходите лечение. Лейкоциты должны прийти в норму, после этого возможны курсы пхт. Дексаметазон вам назначили в большой дозировке и при введении филграстима вводить гкс не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки, каковы шансы?
6 ответовПомогите пожалуйста знающие и опытные врачи! У мамы аденокарцинома сигмовидной кишки IV TNM: T3N1M1, возраст 72 года. Операция проведена 25.03.2020 г. Проведено 6 циклов Бевацизунаб + FOLFOX-6, переход на XELOX 7й курс, 8й и 9й курсы оксалиплатином. Прогрессирование -рост...
Здравствуйте. С лечащим доктором можно поговорить на счет снижения дозы оксалиплатина или полного перехода в монорежим(прием только капецитабина)
Каковы шансы повторить синус-лифтинг?
48 ответовДобрый день! Мне 39 лет. Прошло 10 месяцев после родов. Отсутствуют сверху два последних зуба (жевательные). Было сложное удаление последнего зуба из-за кисты (года два назад). Так как костной ткани недостаточно, пошла на синус-лифтинг. Его не смогли провести((( Не...
Спасибо. Открою и отпишусь
Помогите пожалуйста, какие прогнозы? На сколько все страшно и можно ли что то сделать? 46 лет. Алкоголь не пью. Никогда не увлекалась. Не курю. Таблетки если принимаю, то редко. Стараюсь избегать. Сделала УЗИ брюшной полости диффузные изменения поджелудочной. Размеры в норме....
Здравствуйте! 1.Ничего останавливать не нужно, по поджелудочной железе ничего страшного нет, есть изменения метаболического характера, возрастные. 2.прогнозы благоприятные 3.Вам нужно заняться желчным пузырем, проблема в нем и отклонения по биохимии тоже из за желчного пузыря, камень большой, растворить его ничем не получится, нужна консультация печеночноно хирурга для решения вопроса о плановом удалении желчного пузыря. Биохимиб в динамике можно пересдать. По поводу стула, если по колоноскопии нет отклонений, то кашицеобразный стул может быть вызван или СИБР или ферментной недостаточностью, чтобы в этом убедится нужно досдать : -копрограмму -фекальную эластазу -водородный дыхательный тест на СИБР -кал на паразитозы методом парасеп Попробуйте добавить ферменты к пище креон или эрмиталь 25000 ед 3 раза в сутки на 2-3 недели и посмотрите за стулом. Если же подтвердится СИБР, то нужна санация кишечника альфанормиксом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужу 55 лет, позавчера попал в вечером попал в реанимацию с инсультом (резко отнялась левая рука и нога, несвязная речь). В течение 2,5 ч. доставили в больницу. На КТ признаков инсульта пока не увидели, по УЗИ - атеросклероз 55%. Почему то тромболизис не...
Перевод в общую палату осуществляется при стабилизации давления, состояния пациента. В лучшем случае переводят через сутки. Да, бывают случаи полного восстановления после паралича, но чаще восстановление не полное. Нужно будет подключить массаж, ЛФК. Контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. Показан приём статинов на постоянной основе.
Каковы риски и когда сдать анализы
29 ответовЗдравствуйте, сегодня была в тату кабинете делала тату ,была 1 ,пришла уже все было готово ,не видела как мастер ставит новый катридж или иглу ...но на столе лежали упакованы новые иглы и остальные расходные материалы скорее для других уже людей ,перчатки точно одел новые это...
Тогда вас только анализы успокоить смогут. Думаю что все у вас будет хорошо по анализам, не переживайте.
Что делать ? Какие прогнозы ?
8 ответовПапе 51 год. Год назад у него завысились анализы, а именно креатинин, мочевина и мочевая кислота , давление 210/120 + у него гипертензия Поехали в больницы, в срочном порядке ему сделали диализ 2 раза и отпустили домой Год он соблюдает диету, пьет лекарства Летом у него...
Добрый день. У пациента прямые показания к подготовке к полноценному началу заместительной почечной терапии. Необходимо в ближайшее время сформировать артериовенозную фистулу, тк она созревает около 1 месяца. Креатинин высокий, но есть еще немного времени до полноценного начала диализа. Обычно ввод в программный диализ начинается при креатинине более 600, мочевине более 30, калии более 6.5. В остальном - прогноз благоприятных, он достаточно молод и при соблюдении всех рекомендаций (диета, прием терапии, регулярное посещение диализа 3 раза в неделю по 4 часа) позволит ему жить полноценной жизнью без ограничений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения по нсг у ребенка
5 ответовДобрый день. Ребенку 4.5 месяца, на последнем приеме обратили внимание на большой прирост головы (34 при рождении, 44 последний замер). Нсг в месяц без патологий, свежее нсг со значительными изменениями, свежая проверка глазного дна без патологий. С рождения не было рефлекса...
Здравствуйте, а за какой период пошел стремительный рост? Есть у кого то в семье крупная голова? Главное что по нсг и глазному дну все хорошо. Но по возможности нужна консультация нейрохирурга а от этого отталкиваться.