Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте!
На рентгенограммах костной патологии нет.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в коленном суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
- ограничение нагрузок , иммобилизация сустава в ортезе.
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте!Маме 48 лет,примерно месяц уже как болит колено,в одну ночь вообще не смогла уснуть из-за боли, обезболивающее не помогло,поехали в травматологию сделали рентген , сказали по их части все хорошо.
Работает воспитателем более 25 лет .
Дерматологических заболеваний...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.5 года назад,на футболе,получил очень сильный удар по правой ноге.Колено опухло,мазал троксевазином и долгитом,использовал эластичный бинт,неделю где то хромал.Месяц назад,как то неправильно поднял бревно и закололо то самое колено,2 дня хромал. И теперь,периодически,при...
Здравствуйте!
По результатам МРТ основное повреждение мениска IIIa по Stoller. Такие повреждения являются показаниям к оперативному лечению. Проводится артроскопия (небольшие проколы, через которые вводят камеру и инструменты).
В связи с повреждением мениска не рекомендуется приседать ниже угла 90 градусов в коленном суставе, сидеть на корточках, вставать на коленный сустав на твердую поверхность, резко поворачивать корпус при фиксированной стопе.
При выраженном болевом синдроме рекомендуется прием препаратов группы НПВС (нимесил, целекоксиб, амелотекс).
Гели с НПВС (амелотекс)
Так же положительно на снятие воспаления действует физиолечение.
На нагрузку рекомендовано ношение ортеза, в покое и на ночь снимать.
По мере уменьшения болевого синдрома рекомендовано ЛФК.
Скорейшего восстановления!
Здравствуйте. У моего тестя (61 год) артроз. Болит правое колено и мышцы икры ноги. Отёка нет. Когда-то делали уколы в колено, принимал диклофенак и пробовал мазь дикюль. Но не помогло. Сейчас обезболивающий пьёт только. Какое лекарство можно ему дать, если сахарный диабет...
Здравствуйте! Все нестероидных противовоспалительные (диклофенак, нимесулид, мелоксикам и тд) снижают функцию почек при наличии их патологии. Самы лёгким из них является аэртал. Место можно любые мази с Нпвп, можно хондрапротекторы внутрь, можно поговорить с хирургом о внутрисустаных введениях гиалуроновой кислоты. Старайтесь максимально использовать немедикаментозные методы уменьшения боли : наколенники, гирудотерапию, физиотеоапия, кинезиотейпироаание, остеопатию и тд.
После прыжка с высоты подвернула колено. Обратилась к травматологу. Он осмотрел колено, попросил согнуть и разогнуть ногу, ощупал, но ничего серьезного не увидел. Боли у меня не было, но колено и голень отекли. Врач прописал физиотерапию и мази. Полтора месяца была на...
Здравствуйте!
Подворачивание может быть признаком повреждения связок (например, передней крестообразной) или мениска. Эти структуры стабилизируют колено, и их травмы не всегда видны при обычном осмотре. Прыжок с высоты мог вызвать микроповреждения, которые проявляются только при нагрузке.
После полутора месяцев на больничном мышцы вокруг колена могли ослабнуть, что так же снижает стабильность сустава.
Рекомендую провести МРТ коленного сустава с дальнейшей коррекцией лечения. Это поможет исключить скрытые проблемы которые не увидел врач при осмотре.
- замените бинт на ортез (специальный наколенник) для лучшей фиксации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Рекомендации, которые были даны в прошлом вопросе в коррекции не нуждаются.
Они должны убрать воспаление в суставе и боль пройдёт.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. К онкологии не имеет отношения от слова "совсем".
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
У папы 72года колено покраснело покрылось коркой и он расчесал сильно. Что можно сделать для заживления? В больницу ехать отказывается, он почти не ходит.
Здравствуйте, Елена.
Учитывая наличие сахарного диабета у Вашего папы, рекомендуется всё же убедить его в срочном порядке, без записи посетить хирурга, а при необходимости - и дерматолога.
Дело в том, что при диабете артерии нижних конечностей (ног) поражаются тоже, что приводит к нарушению питания тканей и быстрому распространению гнойных процессов.
Покраснение говорит о наличии выраженного воспалительного процесса, который при диабете может привести к гангрене и необходимости ампутации ноги с целью сохранения жизни.
До осмотра врачом очень важны контроль и при необходимости коррекция уровня сахара крови.
Рану рекомендуется промывать хлоргексидином и накладывать стерильную повязку.
Здоровья Вашему папе и Вам.
Здравствуйте, болит колено. При ходьбе и в покое сильная ноющая боль. Есть ощущение нестабильности в суставе, как-будто сейчас вылетит. Больно нажимать по бокам
Здравствуйте. Показано МРТ коленного сустава, чтобы определить вид патологии и установить диагноз , на основании которого определить объем лечения. Сейчас показано бинтование коленного сустава эластичным бинтом. Исключить полностью нагрузку на данную конечность. Кеторол по 1т. при сильной боли . Полный объем лечения по результатам обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
болит колено сделала ренген врач хирург назначил лечение гель индовазин нимесулид электрофарез с лидокаином и отправил на ренген -гонартроз 2 ст затем к ревматологу.........................................
Добрый день!
Опишите подробнее проблему. Когда заболело, после чего, какие ещё суставы задействованы? Опахало, отекало колено? Нарушена ли функция, можете ли наступать? Что в общем анализе крови? Ваш вес и повседневные физические нагрузки?