Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбой эндокринной системы
1 ответЗдравствуйте! После приёма L- тироксина пошёл сбой в системе. Не могу ходить, поправилась, дрожь в ногах. Частое мочеиспускание. Нарушение сна. Гипогликемия. Сахар падает начинает трястись ноги. Помогите
Здравствуйте! По какому диагнозу вам назначили препарат? Какой был уровень ТТГ до начала приёма и сейчас?
Инфекция мочевыделительной системы
6 ответовДобрый день, подскажите какие препараты для лечения данной инфекции вы бы посоветовали (дозировка,длительность приема), возраст 88 лет, сахарный диабет 2 типа , постоянный прием форсиги (нужно ли отменять на время лечения?)
Здравствуйте. Ситуация требует серьезного внимания, так как возраст 88 лет и сахарный диабет переводят инфекцию мочевыводящих путей в категорию осложненных. У пожилых людей подбор антибиотика должен делать только очный врач, исходя из функции почек (клиренса креатинина) и клинической картины, данных УЗИ. По препаратам из списка чувствительности: - Норфлоксацин. Часто выбирается для таблетированного приема. Однако у пациентов 88 лет фторхинолоны используют с большой осторожностью из-за побочных эффектов на ЦНС, сердцеи связки. - Цефтазидим. Это эффективный антибиотик, но он вводится только внутримышечно или внутривенно. В домашних условиях это не всегда удобно. - Гентамицин. Крайне нежелателен в 88 лет, так как он токсичен для почек и слуха, особенно на фоне диабета. По поводу Форсиги - препарат выводит сахар через мочу. Это создает «сладкую» среду, которая является идеальной подкормкой для Klebsiella pneumoniae. Нужно ли отменять? В клинической практике при остром инфекционном процессе в мочевыводящих путях Форсигу часто временно приостанавливают на 7–14 дней до полной санации мочи. Это помогает быстрее купировать рост бактерий. При отмене Форсиги нужно усилить контроль уровня глюкозы в крови и проконсультироваться с эндокринологом для временной коррекции доз других сахароснижающих препаратов. Для осложненной инфекции курс антибиотиков обычно составляет не менее 7-10 дней. Точную дозу (например, Норфлоксацина) врач должен рассчитать, зная уровень креатинина крови. Питьевой режим: Если нет тяжелой сердечной недостаточности, нужно увеличить потребление чистой воды. Если резюмировать, то предпочтение внутримышечному введению Цефтазидима. Дозировки только после проверки уровня креатинина крови. Обсудите с лечащими врачом, могут быть противопоказания (в частности аллергия).
Инфекция мочеполовой системы
4 ответаЗдравствуйте! Пациент женщина 80 лет с циститом, который Периодически возникает. На сегодняшний день началось обострение после приёма препарата Форсига. Таблетки отменили 3 дня назад. Но все эти дни наблюдается температура до 39.50, которую мы Периодически снимаем...
Моча слегка воспалительная и не очень укладывается с жалобами. Необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, консультация гинеколога. Нолицин не лучший вариант. Необходимо следующее: Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Но-шпа по 1 таб 2 раза в день. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней. Панцеф по 400 мг 1 раз в день 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушения нервной системы
22 ответаЗдравствуйте, в сентябре столкнулся с паническими атаками, принимал месяц антидепрессанты, как стало лучше отменил, решил сам бороться с тревожностью и различными болями в теле. Бывало что месяц болел кишечник, месяц голова, месяц ком в горле стоял, потом иногда все...
Здравствуйте! У вас классические проявления тревожного расстройства. К сожалению самостоятельно справится будет тяжело. Нужно начать курс антидепрессантов, если ранее эсциталопрам хорошо переносили- можно его, под прикрытием атаракса 12.5 мг 2 рд 1 месяц, либо фенибут 250 мг 2 рд 1 месяц. Антидепрессанты принимать не менее 6 месяцев, бросать резко нельзя, курс длительный. Параллельно подключите когнитивно- поведенческую терапию с психотерапевтом. Старайтесь соблюдать режим дня, полноценный сон и отдых, используйте различные релаксационные методики ( по Джекобсону, Шульцу)
Патологии костной системы
3 ответаЗдравствуйте, дочке 1.7 лет, маленький объем грудной клетки-45см, в год был 47. С чем это может быть связано? Были у ортопеда, сказал патологии костей не видит. Может ли это быть нормой? Вес 10.2, объем головы 47
Вес нормальный, окружность головы то же в пределах возрастной нормы. Окружность грудной клетки не понятно, кто и как измерял: 1. на каком уровне в год и на каком сейчас (соски выше\ниже). 2. на вдохе\выдохе 3. сидя\стоя\лежа и т.п. Поэтому я считаю, что имеет место погрешность измерений, тем более, что ортопед патологии не видит. Сейчас нужно четко запомнить всю методику измерения, записать данные и через пол года повторить методику точь-в-точь. Думаю, что у Вас первый ребенок и Вы излишне переживаете.
Инфекция мочеполовой системы
6 ответовУже третий раз в течение года сталкиваюсь с данной проблемой. Последний раз врач прописал монурал/канефрон, узи почек без патологий. Недавно после переохлаждения опять заболела. Первые 3 дня не поняла почему поясница ноет и правая сторона болит. На 3-сутки выпила монурал и...
Рушана, здравствуйте! Такая картина может быть связана с инфекцией мочевыводящих путей (циститом), которая способна распространиться вверх и затронуть почки, вызывая боль в пояснице. Переохлаждение могло спровоцировать воспаление мочевого пузыря или почек. В качестве диагностики также рекомендуется сдать общий анализ мочи,посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. В качестве терапии обычно рекомендуют: пить больше жидкости, избегать переохлаждения, при боли приём но-шпы,ибупрофена, антибиотикотерапия (выбор препарата осуществляется исходя из чувствительности выявленных микроорганизмов),продолжить приём канефрона .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Под утро, начинает ныть в низу живота, ночью 2,3 раза хожу в туалет. Днём не очень чуствую. Гинекологию исключила. Думала цисцит, антибиотики от цисцита не помогли. Сдала анализ мочу, на микрофлору. Анализ хороший. Помог ципролет. Всё прошло. Но, через 3,4 месяца, опять...
Судя по Вашему описанию, речь идёт о рецидивирующих эпизодах дизурии — периодических болях внизу живота и учащённом ночном мочеиспускании ("2–3 раза за ночь"), которые повторяются каждые несколько месяцев. Гинекологические причины исключены, анализ мочи в последний эпизод был "хороший", однако ранее помогал антибиотик ("Ципролет"), а стандартные препараты от "цистита" эффекта не дали. В такой ситуации важно уточнить несколько моментов: — Какой именно был результат анализа мочи (лейкоциты, эритроциты, бактерии, белок, удельный вес)? — Был ли выполнен посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам? В Вашем случае, учитывая рецидивирующий характер симптомов и отсутствие выраженных изменений в анализах, возможны несколько сценариев: — Рецидивирующая инфекция мочевых путей (не всегда выявляется в общем анализе мочи, особенно если воспаление минимальное или уже начат приём антибиотиков). — Гиперактивный мочевой пузырь или синдром хронической тазовой боли — эти состояния могут проявляться похожими симптомами, но не связаны с инфекцией. — Нарушения функции мочевого пузыря, связанные с возрастом или сопутствующими заболеваниями. Для уточнения диагноза рекомендую: — Сдать общий анализ мочи и посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (делать анализ желательно до приёма любых препаратов). — При появлении симптомов использовать тест-систему для экспресс-анализа мочи «Жёлтая бабочка» — это удобно для домашнего контроля, результаты можно сохранить и показать врачу. — Вести дневник мочеиспускания (например, с помощью приложения «ЭТТА — дневник мочеиспускания») — это поможет объективно оценить частоту и объём мочеиспусканий, а также связь симптомов с приёмом жидкости и временем суток. — При рецидивах — обратиться к урологу для очного осмотра и исключения других причин (например, изменений в строении мочевого пузыря, опухолей, камней). Антибиотики назначаются только при подтверждённой бактериальной инфекции. Если анализы в норме, а сим
Инфекция мочевой системы
21 ответРебенок 9 месяцев, 17 июня анализ мочи плохой, приписали антибиотик панцев 7 дней, на 7 день сдали анализ мочи , был чистый, сегодня снова сдали мочу, анализ плохой, по какой причине? И что делать? Запах мочи аммиачный
Добрый день! Подскажите, какие были симптомы на момент сдачи первого анализа? По какому поводу сдавали? Какие то есть жалобы сейчас? Сможете прикрепить все результаты анализов к вопросу для ознакомления?
Проблемы мочеполовой системы
6 ответовДобрый вечер. 2 года назад работал в кофейне, где пил излишки кофе, но не имел возможности ходить в туалет (точнее имел, но сам зачем-то злоупотреблял и не ходил, поскольку было далеко) и очень сильно терпел. В тоже время, имел довольно напряженные отношения. В результате...
Добрый вечер.На данный момент можно было бы предположить конгестию-застой на фоне отсутсвия регулярной половой жизни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт мочеполовой системы
5 ответовДобрый день! Прокомментируйте пожалуйста как пролечиться эффективно, ситуация такая: у меня симптомы жжения, зуда и дискомфорта,сдала анализы на ИППП и фемофлор 16, фото прилагаю, ИППП ничего не обнаружено, по фемофлор 16 выраженный анаэробный дисбиоз. У моего супруга также...
Вне зависимости от результатов на ИППП у вас терапия нужна обоим. Доксициклин 100 мг дважды в сутки 10 дней обоим. На 1 и 7 день терапии принять флуконазол 150 мг перорально. Только вам: макмирор комплекс по 1 свече во влагалище 8 дней (одновременно с доксициклином). Половая жизнь на время терапии с презервативом. Через 14 дней после окончания лечения - контроль ПЦР на ИППП