Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 11 лет, мальчик, вес 43кг. Помогите пжл определить направление лечение боли, к кому обратиться: к гастроэнтерологу или неврологу? Вчера днем пожаловался, что коляет в груди посередине, намного выше сосков (если правильно понимаю где середина пищевода)....
Здравствуйте. Подобная картина наиболее вероятно указывает на мышечно-скелетное происхождение боли или функциональные боли грудной стенки, которые у детей часто возникают после периода малой подвижности, перенапряжения мышц или на фоне перенесенного ОРВИ. Для желчного пузыря и дискинезии типичны боли или дискомфорт в правом подреберье или эпигастрии, связь с едой и жирами, тошнота, ощущение переполнения, но не покалывания в центре грудной клетки при дыхании. При такой локализации и зависимости от движения гастроэнтерологическая причина маловероятна. Тримебутин мог временно уменьшить дискомфорт за счет влияния на висцеральную чувствительность, но это не подтверждает желчную природу боли. Маалокс при подобных симптомах клинической роли обычно не играет. Витамин D3 в используемой дозе не вызывает подобных болей и не провоцирует такие проявления со стороны желчного пузыря. В таких случаях обычно выбирают наблюдение, постепенное возвращение к обычной физической активности, контроль осанки и исключение резких нагрузок. Обращение целесообразнее начать с педиатра или невролога для оценки мышечно-тонического синдрома. К гастроэнтерологу имеет смысл идти при появлении типичных желчных симптомов. Есть ли сейчас у ребенка боли в правом подреберье, тошнота или связь боли с приемом пищи?
Вероятность Цирроза ?
7 ответовЗдравствуйте Уважаемые доктора. В конце ноября сдал анализы б/х и результаты были естественно умопомрачительные. АлАТ 128, АсАТ 73, ГГТ 114 и другие повышены (ЛДГ, триглицериды, Холестерин, Ферритин), показатели билирубина и общий анализ в норме. Я сразу же пошёл на УЗИ, там...
Здравствуйте! вероятность фактически 0, у гепатоза и цирроза разные характеристики печени 100% вы можете убедиться в этом , если пройдёте фиброскан (пройти его нужно через 3 месяца после того как по анализам алт стал менее 100) Воспаление печени связано именно с гепатозом и токсическим (алкоголь) поражением печени, так как был ГГТП повышен. Это обратимые изменения
Ринит, аденоиды
7 ответовДобрый день. Ребёнок 3,6 года, мучается с аллергическим ринитом, не можем понять что нам делать, что нужно сдать Началось с того, что были постоянные сопли поставили аденоиды и как воспаление снималось - сопли не прекращались. Тогда нам сказали сделать риноцитограмму,...
В таких ситуациях рекомендуется чередовать Назонекс и авамис, может также не помагать если маленькая дозировка. На острое состояние обычно назначается 2 раза по 2 пшика. Также не помагать ТГКС могут, если брызгать в сопливый нос. Это очень важно, что б нос был чист, хорошо дышал и Только после применять Назонекс. Эти препараты будут помагать и при аллергии и при аденоидите, только в случае инфекции они бесполезные. Бывает отек настолько сильный, что эти препараты слабые и лучше будет помагать дексаметазон( например в препарате полидекса), а авамис/назонекс на долечивание. То, что не помагают антигистаминные может говорить о том что либо это не аллергия, либо постоянно есть аллерген и степень аллергии очень сильная. Но в жизни очень редко такое встречается, что бы при регулярном приеме сингуляра и антигистаминных не было улучшений при аллергическом рините.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в ухе при нажатии
16 ответовЗдравствуйте! Болит одно ухо, но не постоянно, а только когда его задеваю. Когда резко ночью ложусь на другой бок, или когда снимаю через голову одежду - сильная острая боль, как будто где-то под слуховым проходом. Если нажать на козелок, то же самое, ужасно сильная боль....
Как правило невралгическая боль хорошо купируется ибупрофеном, воспалительная же сохраняется если например имеется отраженная боль из корней зубов или непосредственно на фоне воспаления в ухе
Симптомы бас? Или что?
33 ответаЗдравствуйте. С 20 мая появилась дрожь в теле, а именно в ногах вместе с подергиваниями мышц, преимущественно в икрах. Я подумал, что возможно это связано с переутомлением, т.к 3 недели до этого очень мало спал и работал без выходных. На всякий случай сходил к неврологу в...
Да, ЭНМГ 2-х мышц вполне хватит, ведь они же изначально Вас беспокоили и если бы что-то не так было, то патологию было бы видно. По вашему описанию могу предположить только ГТР-тревожное расстройство, серьезных неврологических патологий не вижу.
Может быть рак кишечника
8 ответовЛетом видимо доплавался на открытых водоемах (далеко и долго плаваю). В июле 22 года началось: кислота во рту, белый язык, изжога, ночной кашель, кислая мокрота в горле, з вуки переливания в животе лежа. Обратился к врачу, по ФГС: дистальный эзофагит, смешанный гастрит,...
Рак кишечника обычно себя очень долгое время никак не проявляет, течёт бессимптомно. Да и возраст пациентов с раком кишечника - это в основном люди после 50. Но при этом есть различные воспалительные заболевания кишечника, которые нужно исключить при наличии таких симптомов. Это и можно сделать с помощью колоноскопии с биопсией. Обсудите с вашим врачом замену ирригоскопии на колоноскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кожные высыпания
3 ответаЗдравствуйте. У ребенка,девочка 14 лет,ДЦП, в 2023 году было сначало шелушение на хрящике ушка,затем трещина и ранка.ездили в кожный,взяли на грибок,не обнаружили,диагноз не поставили,пожали плечами и сказали мажте чем нибудь.не помню чем мазали,но залечили. А в этом году с...
На мелкую тоже можно
Последствия Ковид
9 ответовЗдравствуйте ,уважаемые врачи ! Аслан ,47 лет ,до болезни здоров ,спортивен,без хронических болезней ,ничем связанным с тромбозами не болел Около 1,5 месяцев заболело горло ,кашель ,слабость ,поднялась температура 37,1-37,4,держалась порядка 3-4 дней далее упала до 37...
Здравствуйте! Давайте по порядку: 1. Антикоагулянты ( ксарелто) назначаются не на глазок, а на основании лабораторных показателей: был высокий д Димер-были нащначены аетикоагулянты. Для отмены так же необходим контроль свертываемости крови. 2. Пациенты, перенесшие вирусную инфекцию не выздоравливают в тот момент, как получают результат ПЦР с заветным словом " отрицательно". Период восстановления занимает до полугода. Все это время бывают разные нарушения : от астеничнского синдрома ( слабость, вялость, потеря аппетита) до диарреи, извращения вкуса, болей в серце и панических атак. 3. Надо ли это все лечить? Очевидно, ч о реально сильные боли, ежедневные поносы и панические атаки-надо. Но все эти " слабости и вялости" по моим личным наблюдениям лечатся не женьшенями, а активным стремлением пациента вернуться к нормальной жизни-общение с друзьями, прогулки, возвращением к занятиям спортом, хобби . Другой вопрос -как это обьяснить пациенту? Скажи ему: не надо пить женьшень, лучше сходи с друзьями на горке покатайся-пациент обидится. Ну вот поэтому назначаем ему женьшени да витаминки Не столько для того, что от них есть какая то реалтьная польза, сколько для того, чтобы пациенту было чем заняться.
У малыша болит ножка
16 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста такая ситуация . Сделали 21.11 после обеда прививки пентаксим +гепатит ( это 2 прививка пентаксима и 2 гепатита, малышу 1,4). Среда, четверг, пятница -все ок . И вот сегодня вечером ребёнок вдруг во время ходьбы начал вскрикивать, поджимать...
Доброй ночи! На данный момент беспокоит только место инъекции? На суставы вокруг жалоб нет? Их прощупывали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу проконсультировать. Откололся кусочек клыка верхнего. И в течении месяца стал периодически побаливать. Сначала раз в неделю, потом через день примерно. Сильная боль в зубе и боль по ходу троичного нерва. Такая, что больно даже слюну глотать. Но боль такая...
Если не поднимается температура, и нет острой боли, то можно дотянуть до приема