Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы ревматоидный артрит. Уже полгода как беспокоит адская боль в тазобедренном суставе, начиная с середины ягодицы и идет вниз через колено. Болит правая нога,онемение есть также.Боль как будто режут пилой. Сделали МРТ тазобедренных суставов.
Чем можно помочь?...
Здравствуйте.
Наиболее вероятной причиной болей в центре ягодицы с распространением вниз + симптомы онемения является нейропатия седалищного нерва.
Причиной нейропатии может быть патология поясничного отдела позвоночника (грыжи, протрузии и др) или синдром грушевидной мышцы.
Для подтверждения диагноза рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-----------------------------------
После подтверждения диагноза рассматривают блокаду грушевидной мышцы или паравертебральную блокаду Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
П.С. Коксартроз 2 ст в 60 лет на фоне РА рассматривают, как вариант нормы. Он не болит.
Здравствуйте, 4 день как ноет снизу справо живота, почти где матка или яичники не знаю точно, ноющая боль тянущая , то бывает утихает, ещё тяжесть чувствую, температура 35-36, рвоты и тошноты нет, стул нормальный, давление 125, не колит, а именно ноет.. не понимаю в чём причина.
Добрый день. Возможно, какое-либо воспалительное заболевание маточных труб, матки, яичников, влагалища могут вызывать боль внизу живота (например, большая киста яичника или эндометриоз, кольпит и спайки, фибромиома). Но нельзя исключить и заболевание кишечника (например, хронический колит, СРТК) или урологическое заболевание (цистит). В первую очередь лучше обратится к гинекологу: пусть она вас осмотрит, сделает УЗИ малого таза, возьмет гинекологический мазок, соскоб на ПЦР на ЗППП, назначит, возможно, анализы на гормоны.
Здравствуйте, уважаемые врачи, прошу консультации, несколько месяцев тому назад, заметил боль в суставе среднего пальца левой руки, периодическая не постоянная, возникает при сгибаниях пальца, чаще при сильном сгибание, только на одном пальце, при этом есть привычка,бывает ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, маме 54 года уже около 7 лет в межсезонье особенно начинает болеть нога в тазобедренном суставе, так, что не может иногда на нем лежать, ходить больно, и начинает болеть спина в районе поясницы, немного ниже, где начинается бедро. Была у...
Поняла вас.
Если на данный момент нет резкой боли, рвоты, повышения температуры (это важно, потому что в случае острого состояния лучше не принимать без осмотра и уточнения препараты), может быть рекомендован прием:
1. Спазмолитики - это лекарства, которые снимают спазм с желчного пузыря, нормализуют его работу и выход желчи. Например, Дюспаталин. Согласно инструкции 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды. Курс приема обычно 2-4 недели. При необходимости прием может быть продлен.
2. Препараты урсодезоксихолевой кислоты - она разжижает желчь, уменьшает застой и снижает риск возникновения камней. Обычно её принимают вечером, даже на ночь. Доза рассчитывается 10мг на кг веса тела. То есть на вес 104кг дозировка по формуле 1000мг. Иногда на урсодезоксихолевую кислоту, особенно если начать сразу с максимальной дозы, может быть жидкий стул, поэтому иногда рекомендуют начать с половины дозы, а затем спустя 3-4 дня если все хорошо, перейти на всю дозу. Если на дозе 500-750 все хорошо, а на 1000 - диарея, то в таких случаях рекомендуют оставить 500-750.
3. И питание. По возможности желательно кушать 3-4 раза в день. На каждый прием пищи желчь выбрасывается естественным путем.
Здравствуйте! Женщина, 55 лет. Сильно болит сустав большого пальца правой стопы, правое колено, меньше болит левое колено, ноющая боль в суставах кистей, болят пятки снизу ( особенно утром). Утром скованность суставов сильная до часа. После физических нагрузок, боль...
Здравствуйте!
По результатам лабораторных исследований, активного воспалительного процесса не наблюдается.
По узи синовит наблюдается, на фоне не исключено нагрузок ( длительной ходьбы и тд).
Гоноартроз коленных суставов 1 ст., болевой синдром не вызывает, могут вызывать болевой синдром окружающие мягкие ткани ( коленного сустава).
В таких случаях обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
Очное посещение врача ревматолога , травматолога-ортопеда для коррекции терапии, если потребуется направлении на дообследовании.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ещё с 13 лет у меня бывает такое, что возникает ноющая боль слева, где яичник. К гинекологам ходила, но по другой причине,также осматривали , брали анализы, сказали, что никаких образований не видно, ничего страшного нет. Но с чем это может быть связано? Боль...
Добрый день. Последние две недели беспокоит ноющая боль в области сердца, немного отдает в левую руку. Как только чувствую эту боль, начинается паническая атака, тошнота, головокружение и все прелести. Ночью бывают немеют кисти и левой руки и правой руки. Сплю «как придется»...
Здравствуйте.
По экг ничего плохого нет.
Синусовая аритмия часто отмечается у людей с вегетативной дисфункцией нервной системы, которая может усугубляться на фоне стрессов, переутомлений, недосыпов, повышения уровня тревожности.
Поэтому важно соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессов, недосыпов, переутомлений, полноценно питаться.
Если у вас высокий уровень тревожности, посетите врача- терапевта, он назначит противотревожную терапию.
Особенности проведения по ПНПГ не дают симптомов и опасности не представляют.
По описанию боли похожи на невралгические.
Онемение рук, вероятнее всего, связано с проблемами в шейном отделе позвоночника или же со спазмом мышц задней поверхности шеи, ущемлением нервных корешков.
Рекомендую показаться неврологу на приём, обследовать шейный и грудной отделы позвоночника.
Тяжести старайтесь не носить, для сна выбирайте удобную позу, удобную подушку и жесткий матрас.
Можете в течение дня пользоваться аппликатором Кузнецова (коврик, валик).
Здравствуйте. Вчера при подьеме на стул произошёл хруст в коленном суставе, после чего небольшая ноющая боль. Думала за ночь пройдет. Но сегодня при малейшем сгибании колено ноет, а при вставании (например с дивана) происходит щелчок, после которого резкая сильная боль....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 дня была температура, на третий утром появилось покраснение на суставе безымянного пальца, больно шевельнить, под кожей видно, что то белое образование под покраснением. Что делать, как снять боль