Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!. У мамы (78 лет) перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости с явлением асептического отека (левое колено). Также гонартроз 2 степени. Лигаментоз передней крестообразной и латеральной коллатеральной связок, синовит, супрапателлярный бурсит. Упала...
Здравствуйте. Отёк держится не долго пока. Это сложный внутрисуставной перелом. Между отломками затекает внутрисуставная жидкость и перелом может не срастись. Среднее время сращения такого перелома в 78 лет 6-8 недель и не всегда срастается. Не всё от врачей зависит. Сложность повреждения и возраст пациента играет роль. В таких случаях обычно рекомендуют: - Повторная пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4-6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина. - Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс. Аэртал и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc К сожалению, перелом сложный и быстро не будет. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Рана кисти
5 ответовБыл удар казанком при ремонте стиральной машины об острые края 24 декабря,была припухлость,ну и рана соответственно.Вроде зажило,был синяк на костяшке пальца и на кисти руки,тоже спал. При обработке рук кремом,после ванны,видимо задел рану кольцом и резко сильно опух...
Здравствуйте,Влад!по приложенным фото-есть признаки инфицирования раны,но без гнойного отделяемого.Наличие синяка не ислючает костно-травматическую патологию.В таком случае рекомендовано: 1)Очный осмотр и консультация травматолога-можно обратиться в приемный покой больницы к дежурному врачу или же травмпункт-необходимо очно смотреть рану-и обязательно рентген-контроль! жаже,если острых болей нет и рукой ,что -т все это время делали,полностью перелом это не исключает перелом 2) Показана вакцинация от столбняка-как правило на месте уточняется првивочный анмнез, и если более 5 лет не было-необходимо сделать вакцину.(Допускается до 20 дней с момента травмы)Это критический момент. Поскольку травма была получена при ремонте (контакт с металлом, грязью, возможно, старой смазкой) 3)После РГ-контроля,очного осмотра,перевязки-врач даст рекомендации по дальнейшей таткике лечения,необходимости физиотерпии и обязательно-снимите кольцо-оно можт дополниельно увелиивать отёк мягких тканей кисти,т.к может "сдавливать" сосуды рану смызывайте 10% р-м Бетадина Не заниайтесь самолечением-в данном случае -перекись уже не эффективна,а Диклофенак-может и совсе ухудшить состояние,поэтому без очноо осомтра здесь нельзя обойтись!
Перелом со смещением мезинца
1 ответНа ренгенограммах правой кисти в двух проекциях определяется:косой перелом средней фаланги 5-го пальца со смещением отломка кзади и под углом латерально. Костная мозоль развито слабо( это 06.05. Сегодня делали рентген) перелом 10 апреля до 06.05. Ходила с лангеткой после...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом армрестлинг
15 ответовДобрый день! У меня перелом нижней трети плеча винтообразный, сказали будут делать операцию, насколько это опасно? Прочитал что нерв могут задеть, рука откажет и т.п А еще я очень нервный человек, боюсь крови и если будут делать под местным наркозом, боюсь с ума сойду и...
Здравствуйте. Под местным обезболиванием такие операции не делают. Общий наркоз. Нерв могут задеть, если будут ставить пластину, но сейчас рекомендуют внутрикостный стержень с фиксирующими винтами называется БИОС. При этой техники ничего не задевают, фиксирует прочно, хорошо срастается, можно будет раньше начинать реабилитацию. Шансы на нормальную жизнь оптимистичные. В принципе, в отдалённой перспективе можно даже в армреслинг вернуться, но я бы не рекомендовал. После операции рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 4-6 недель. - Снятие швов на 14 день. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 4 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После рентгенконтроля назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте,уважаемый доктор! 23.08 у мужа произошел открытый перелом средне нижней трети диафиза плеча с множеством рваных ран.09.09 фиксация биостержнем анатомика. Выписан 20.09 с рекомендацией носить повязку , ЛФК кисти и обработкой швов зеленкой. Иммобилизация дома была...
Посмотрел снимки. На снимках всё не так плохо, как в описании. Есть остеомиелит или нет - ещё "бабушка на двое сказала". Наблюдайте, чтобы нагноения не пропустить, конечно. Перелом считаю, срастается и должен срастись. С плечевым суставом можно не особо спешить. Осторожно разрабатывайте. Локтевой разрабатывайте срочно. У меня уже есть сомнения, сто полностью сможете движения восстановить. Он самый проблемный в плане разработки и если гипс более 4-х недель стоял, то уже сомнительно, что разработается. Так что с локтевым поспешите. Плечевой можно не так активно разрабатывать, но то же пора.
Перелом плеча и риск трисомии 21
16 ответовЗдравствуйте! Сначала хотела спросить о практике самосращивание переломов у беременных в 1 триместре: у меня третья беременность(мне 39 лет), сейчас 14,5 недель.13.06.24(в 11недель) получила закрытый оскольчатый перелом правой плечевой кости ср/3 со смещенными отломками(((в...
Здравствуйте, остеогенон можно применять при беременности. Витамин д - аквпдетрим в каплях 2000 ед (4 капли). По поводу перелома лучше проконсультироваться с травматологами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
отек кисти правой руки по утрам, боль в шее, боль в затылочной части головы, поднятие артериального давления, рассеянное внимание, мозжение кисти рук в течении дня.нет сосредоточенночти , двоится в глазах
Здравствуйте. Выполните МРТ шейного отдела позвоночника
Брат попал в ДТП Диагнозы: Перелом грудного позвонка Многоуровневая травма позвоночника. Нестабильный компрессионный перелом тела и двусторонний перелом дужки Th 5 позвонка. Ушиб спинного мозга на уровне Th5 позвонка. Нижняя параплегия, дисфункция тазовых органов. Перелом...
Здравствуйте. Сокращения мышц живота после тяжелого ушиба спинного мозга могут быть проявлением спастичности и формирования патологической рефлекторной активности. Однако их нарастание, появление выраженной боли, затруднения дыхания и снижение сатурации до 94% требуют осмотра лечащим нейрохирургом. Необходимо исключить осложнения со стороны легких, диафрагмы, послеоперационной зоны и вегетативные нарушения. До выяснения причины требуется контроль дыхания, сатурации, рентгенография или КТ органов грудной клетки при необходимости, адекватное обезболивание. При подтверждении спастичности необходим подбор противоспастической терапии (баклофен, тизанидин или другие препараты) под наблюдением врача.
Сильный ушиб кисти
12 ответовДобрый день. Полтора месяца назад упал на руку. Была неделю резкая боль в кисти, не мог даже притронуться. К врачу не пошел. Спустя пару недель боль прошла. Но вот не могу даже кружку держать. Прошло полтора месяца и подумал, что должно зажить. Но слабость в пальцах...
Здравствуйте. Бумажные распечатки для тонкой диагностики не пригодны. Могу сказать, что явных несросшихся или сросшихся переломов нет. В дистальном метафизе лучевой кости белая полоска - не исключается остеосклероз вследствие трещины кости. В лечении не нуждается. Больше придраться не к чему. В суставе в основном повреждаются связки, треугольный мениск, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной посттравматической нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, боль не преодолевать. Если в покое боли нет, ношение ортеза не обязательно. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
1 ответМожно ли делать физические упражнения для кисти если перелом был 7 дней назад. Врач на приёме сказал что бандаж уже не нужен. И главное надо делать вращения в локтевом суставе и сгибать пальцы. Я попробовала и почувствовала сильную боль
Добрый день. Когда именно произошел перелом? Какая именно кость сломана?