Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
8 ответовЗдравствуйте, ребёнку 12 лет, имеется лишний вес. Весит 58кг при росте +-146-150.Но внимание на себя не так обращает его лишний вес, как его груди. Скажите пожалуйста какие анализы стоит сдать для начала обследования? Ещё у него сильное потоотделение и естественно запах,...
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение. 1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы. тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный. 2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, 3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4 4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче 5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. 6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ) 7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения 8) исключить дефицит вит Д 9) исключить дефицит ферритина По поводу гинекомастии необходимо сделать УЗИ грудных желёз, чтобы выяснить истинное она или ложная. Если ложное это просто жир и тут беспокоиться не о чем вообще. Пролактин с макропролактином в любом случае вам сдавать и по поводу ожирения, в лаборатории Спросите тщательную подготовку к этому анализу, если пролактин будет повышен за счёт макропролактина, то ничего делать не нужно, а если будет повышен за счёт активной фракции тогда необходимо делать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактинома
Мои мысли
1 ответМне 27 лет. Иногда в уме представляю квадрат и треугольник(дом без окон и дверей), только квадрат и сверху треугольник на нем, на стороны этих фигур накладываю предложения, разделяя слова на слоги. Свои воображения не изображаю на бумаге, мои мыслеформы мне не мешают....
Пройдет, не акцентируйте на этом внимание, переключайтесь на другие мысли. Читайте книги с долгим захватывающим сюжетом. Мозгу нужна пища.
Отсутствие менструации.
1 ответДобрый день! 4й месяц отсутствуют месячные... не худею, гормоны не пью. вес в норме. Грушевидный вид фигуры, грудь маленькая, широкие бедра. в 14 лет делали лапароскопию кисты яичника. Год назад сдавала гормоны, прогестерон низкий, остальные в норме. Сейчас болит грудь,...
Вы сдавали на Пролактин анализ?гормоны щитовидной железы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мысли
1 ответМне 27 лет. Иногда в уме представляю квадрат и треугольник(дом без окон и дверей), только квадрат и сверху треугольник на нем, на стороны этих фигур накладываю предложения, разделяя слова на слоги. Свои воображения не изображаю на бумаге, мои мыслеформы мне не мешают....
Здравствуйте. Для того, чтобы разобраться нужно намного больше информации. Чтобы исключить какое-то отклонение, обратитесь к психотерапевту или психиатру. Можете платно, анонимно, если переживаете. Дальше врач подскажет что делать, возможно все в порядке и вам не потребуется дальнейшая работа
Перелом шейки бедра
8 ответовБабушка 97 лет, перелом шейки бедра. Лежит один месяц, операцию не делали по медицинским противопоказаниям. Как ухаживать? Когда можно начинать вставать и сидеть, как это безопасно делать? Какие параметры контролировать, когда делать контрольный рентген?
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 2-3 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии: Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу ортез Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Подбор линз
1 ответДобрый день ,выписали рнцепт на линзы дочери левый глаз -1.5,cyl- 0.75,ax.70 R8.6,а правый глаз просто -2,по левому то понятно какие заказывать,а с правым глазом какие параметры искать для
Здравствуйте! Вероятно на правом глазу контактная линза простая, без коррекции астигматизма, в отличие от левой, поэтому запись -2,0, т.е. сферическая линза с силой -2,0 диоптрии. А кривизна в рецепте указывается на обе линзы сразу, значит она будет на оба глаза 8,6.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Значение анализов
2 ответаДевочка 10 лет результаты анализов холестерин лпвп 0,95 Т4 свободный 15,43 Ттг 0,591 Витамин 25 он Д 20,4 Что значат эти параметры? Что нужно предпринять? Как лечить? Какие лекарства принимать? Лечится ли вообще такое?
Здравствуйте. Гормоны в норме. Витамин Д недостаток. Принимать аквадетрим или вигантол по 8 капель утром после еды 2 месяца,/ далее по 3 капли длительно, до лета.
Добрый. Диагноз астигматизм высокой степени правого глаза. Правым глазом плохо вижу верхние буквы, второй ряд не вижу вообще. Всё размыто. SPH + 4.00 CYL - 4.75 AX 17 S.E + 1.62 Соответствуют параметры диагнозу? Сколько это диоптрий?
Пожалуйста. Перепроверьте рефракцию на широкий зрачок
БПР больше нормы
9 ответовдобрый вечер, сходила на узи на 33,2 на всех узи и скринингах говорили, что он больше срока, но сейчас смутил процентиль БПР, подскажите, насколько это норма да и в целом остальные параметры. Прикрепляю фото
Здравствуйте, да по размерам малыш крупноват, но в целом, если оценивать все параметры, то укладываются в пределах нормы. Скажите пожалуйста проходили ли вы Глюкозотолерантный тест? Возможно вы или супруг конституционально крупные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и щитовидка
6 ответовДобрый день! Планируя беременность обнаружились проблемы со щитовидкой. Месяц после лечения все параметры в норме, кроме А ТГ (упало с 83 до 72 при норме 0-4,11). Можно ли при таком результате пробовать забеременнеть?
Здравствуйте. Конечно можно. Главный показатель для планирования - ТТГ. Антитела Вы никак не снизите, нет таких препаратов. Они нужны только для диагностики причины повышения ТТГ.