Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад случился перелом 5-ой плюсневой кости левой ноги. Наложили гипс. Пару дней назад началось жжение со стороны стопы в проекции перелома. Сразу после перелома была боль пару дней, но с передней стороны и была другого характера. Нормально ли ощущение жжение?...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом 5 плюсневой кости с незначительным смещением. Болезненность и чувство жжения в области перелома возможно ,как реакция на травмирование тканей. Также желательно исключить повреждение кожных покровов, например образование эпидермальных пузырей под гипсом. Желательно снять лонгету на приеме у врача и осмотреть кожные покровы. Также в таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Проблемы перелома
35 ответовПочему болит возле пальцев стопы, ощущается онимение, как буд то внутри что то защемило или было повреждено острым онцом перелома. Мышца болит, отпускает только после массажа и не надолго. Сколько переломов на снимке? Снимки с разницей 5 недель.
Очень возможно такое. По себе знаю 🙂. Поправляйтесь! Буду благодарен при закрытии вопроса за отзыв о качестве консультации. Всего наилучшего Вам! 🙂 Спасибо.
Консолидация перелома
5 ответовДобрый день! Получила травму 28.03.2021. Винтообразный перелом б/б кости. Операцию не делали. На 19.08.2021 сделан снимок, на котором перелом консолидирован, но кое-где линии перелома еще видны. Могу ли уже начинать интенсивно разрабатывать ногу и начинать ходить?
Я Вам так скажу, что через 4 мес после такого перелома, если что-то не срослось, то оно без операции уже не срастется ни за что. Хоть год в гипсе ходите или 5 лет. Снимки очень низкого качества и я однозначного ответа дать не могу. Похоже, что срослось, но без гарантии. Те линии, что прослеживаются, могут до 2-х лет прослеживаться, пока идет костное ремоделирование. Главное - между отломками должны быть костные мостики. Похоже, что они есть. Гарантия - это либо КТ, либо врач берет ногу и проверяет симптом "патологической подвижности". Если его нет - то срослось. Рекомендую начинать нагрузку с 10% от нормальной с доп опорой на костыли. Интенсивно ничего делать не нужно, но потихоньку разрабатывать пора. Без фанатизма. Сильную боль преодолевать нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 40 лет. Диагноз: закрытый акромиальный перелом ключицы без смещения (получен 26 мая). Обращение к врачу - 27 мая. Лечение - повязка Дезо (куплено и надето) и нимесил в течение 5 дней. Вопрос: можно ли мне хоть кисть из повязки доставать на время работы...
Здравствуйте. можно ли мне хоть кисть из повязки доставать на время работы (работа за компом) и снять повязку, чтобы аккуратно помыться? Делать это не разрешается, поскольку чревато смещением отломков. У меня были пациенты, которые с помощью родственников снимали повязку для гигиены и некоторые из них работали за компьютером. У большинства из них всё обошлось и проблем не возникло, но было несколько случаев вторичного смещения отломков, что потребовало оперативного лечения. Хотите купаться и работать - это только Ваша ответственность. Мы не гарантируем, что не сместится. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Боль в области ключицы
13 ответов3 дня назад стали сильно болеть ключицы и шея. При любом движении телом, головой было больно. Плюс слабость, температура не поднималась. После приема на ночь нимесила, на утро стало лучше. Ближе к вечеру состояние возвращается, но уже не так сильно все болит. Раньше были...
Здравствуйте, вам желательно сдать общий анализ крови, кровь на СРБ, на кальций ионизированный, общий, выполнить рентген грудного отдела позвоночника, необходимо дифференцировать между ОРВИ, заболеваниями позвоночника: остеохондрозом, а также исключить остеодеструкцию
Какие действия после перелома
6 ответовСделал снимок после перелома на 8 день. Какие дальнейшие действия
Здравствуйте. Если смещение в сравнении с первичными снимками не увеличилось, можно продолжать консервативное лечение. Если на первичных снимках снимках смещения не было, а сейчас оно появилось, то предпочтительно выполнить оперативное лечение - МОС пластиной. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения на рентгене и снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 16 лет упал с велосипеда, диагноз: закрытый оскольчатый перелом правой ключицы со смещением. На следующий день после операции результат рентгенографии: состояние после металлоостеосинтеза правой ключицы, положение отломков не удовлетворительное, определяется смещение...
Здравствуйте. Чтобы дать совет , нужны снимки на данный момент.
Здравствуйте ,не приятные ощущения в области левого плеча или ключицы не понятно где ,сзади ,слева ,началось после занятия спортом снимки рентгена прилагаю
Здравствуйте Артем !На рентгенограммах костной патологии в плечевом суставе нет. Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) : -- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Восстановление после перелома
12 ответовДобрый день. 06.04 подвернула ногу. Как итог - перелом основания 5 плюсневой кости без значительного смещения. Наложили гипсовый лангет. 06.05 сделали контрольный рентген и лангет сняли. Наложили эластичный бинт. По описанию рентгена ещё видны границы перелома. Прилагаю...
Подскажите все ли нормально? Абсолютно нормально, перелом сросся. Уже можно потихоньку разрабатывать ногу? Вообще, нет никаких ограничений. Можно разрабатывать и ходить без дополнительной опоры до появления умеренных болевых ощущений. Сильную боль преодолевать не рекомендую. Можно Диклофенак гель 5%. В общем, уже все в прошлом. Даже если захотите специально сломать там повторно, то вряд ли получится. Так что забывайте о травме и начинайте жить обычной жизнью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевая нагрузка у ребенка
1 ответЗдравствуйте. В марте ребенку 13 лет был сделан рентген органов грудной клетки при подозрении на пневмонию, далее с мая по июнь, чуть больше чем за месяц 7 раз делали ренген ключицы после перелома. В августе сделан контрольный ренген ключицы. И также в августе сделали рентген...
Здравствуйте, для детей допустимая лучевая нагрузка до 20 мЗв в год, дозы при рентгене минимальны, допустимая нагрузка не превышена, также нет норм по количеству снимков за раз либо норм о том, с какой частотой их делать, так что не переживайте, доза не велика, никак последствий такие исследования не вызовут