Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом шейки плечевой кости произошел у бабушки 85 лет. Прошу оценить назначенный план лечения, высказать свое профессиональное мнение, проконсультировать по поводу отека плечевой области.
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков.
При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть.
Поэтому принято решение о консервативном лечении.
Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ортез Дезо ориентировочно на 2 мес. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное, противоотёчное и обезболивающее.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 4 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Отёк плечевого сустава после перелома - это естественное явление. Без него не обходится.
На фоне лечения и со временем должен уменьшиться и постепенно пройти.
Снимать ортез для нанесения гелей и мазей не рекомендуют из-за риска ещё большего смещения отломков.
В январе 23 года была травма, падение. Рентген ничего не выявил, но боль сильная. Слелал мрт, перелом без смещения большого бугорка плечевой кости справа, тендинит (небольшой) + дистрофические изменения(небольшие).
!!!
Минимальное расстояние промежутка вразателей...
Здравствуйте.
Пока не ясно, каким исследованием подтверждено сращение перелома и насколько правильно срослось?
За год много воды утекло. МРТ нужно повторять. Нужна объективная картина на текущий момент.
Просто посмотрев на звёзды, дать рекомендации невозможно.
П.С. Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте!
Мама 77 лет упала 17 мая получив перелом шейки бедра левой ноги. В больнице (поставили деротационный сапожок на неделю) отказались делать операцию из-за риска вызванного текущим состоянием, а именно, диабет второго типа ,в 2018г была операция по аортокоронарному...
Есть особенность данных переломов, если их оперативно не фиксировать то они смещаются и нога становится короче. Сростись она не сростется но ходить ваша мама при помощи ходунков чуть позже сможет.
Здравствуйте! Три недели назад был перелом ногтевой фаланги большого пальца ноги. Врач рекомендовал фиксировать самофиксирующимся бинтом повреждённый палец вместе с соседнем и носить ботинок барука. Ботинок не носила, было не удобно. Ходила в тапочек, ставя ногу на внешнее...
Здравствуйте, Татьяна!
Для более точного заключения, прикрепите, пожалуйств фото рентгенограмм стопы на светлом однотонном фоне.
Переломы ногтевой фаланги пальцев стоп обычно не требуют гипсовой иммобилизации и лейкопластырной фиксации, как правило, достаточно. В принципе, не всегда показано даже ношение обуви Барука - многие пациенты ходят с нагрузкой на стопу.
Переломы ногтевой фаланги с небольшим смещением, как правило, лечат консервативно - но здесь точно нужны снимки, чтобы понять, нужно что-то исправлять или нет.
Скажите пожалуйста, вот такая картина на 19й день после перелома. Сейчас 26й пошел. Какие примерные сроки сращения, что делать сейчас, нужно ли как-то разрабатывать руку?
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем срастающийся перелом хирургической шейки плечевой кости и большого бугра.
Ориентировочный срок сращения 6-8 недель.
В таких случаях консервативно рекомендуют носить ортез Дезо ориентировочно на 6 нед.
Потом по результатам рентгена можно перейти на косынку.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс.
- рентгенконтроль через 6 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С Сейчас никакая разработка не проводится. Продолжать фиксацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
доброе время суток, у меня перелом хирургической шейки плеча в 2-х проекциях без костных обломков. относительно прошло уже 2 недели с гипсом и день назад сняли и надели повязку дезо на 2 недели. у меня не приятное ощущение в области плеча. так же на меня сегодня случайно...
? Добрый день
? Надо выполнить рентген повторный и задать платный вопрос на этом сайте. Платный вопрос даст Вам возможность прикрепить рентген для того, чтобы травматологии посмотрели и смогли вас проконсультировать
Добрый вечер! Моя мама з месяца назад упала во дворе и вывихнуло плечо, в травмпункте вывих вправили, сказали что перелом большого бугорка плечевой кости со смещением, до сих пор болят мышцы или сустав. Подскажите пожалуйста как дальше быть, может посоветуйте какую нибудь...
Скажу что это гормон и серьезный препарат, как метод последней инстанции, если все перепробуете и эффект будет недостаточным, только тогда как вариант блокада с дипроспаном
Здравствуйте,мне 70лет,появилась боль отдающая в пах,на рентгене врач увидел перелом шейки под вопросом.Не помню когда я падала и как давно этот перелом,активно занимаюсь огородом и работаю.Врач настаивает на операции,мне страшно в таком возрасте.Хотелось бы услышать мнение...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
= Была ли травма, падение, удар?
= С чего всё начилось?
= Болит ли ночью?
Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 20января ударила большой палец,он посинел и распух ,решила что перелом и поехала в травматологию и наложили гипс сапожок,можно ли по другому зафиксировать такой перелом? Перелом под ногтем
Добрый день. Если хотите ходить то единственная замена гипса это башмак Барука, он как гипс только легче, но носится также (постоянно, не снимая 4недели) он разгружает переднийотдел стопы поэтому переломсростается без проблем.