Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит постоянно рецидивирующий пиелонефрит, есть песок в почках, и камень 5 мм, до этого уже лечили энтеракок. Сейчас опять обострение, пришел уже протей, спустя 2 недели. Пришел бак посев, эта гадость чувствительна якобы к тем же антибиотикам. Чем ее...
Здравствуйте.
Монурал (фосфомицин) эффективен только при цистите. При пиелонефрите он не создает терапевтической концентрации в ткани почки, поэтому улучшений нет. 5-дневный курс это ошибка. Его назначают однократно и очень редко 2 кратно.
Протей при камне часто формирует биопленку, что снижает чувствительность in vivo даже при формальной резистентности in vitro. Тактика:
1. Сменить антибиотик.Несмотря на недавние курсы, при неэффективности Монурала и наличии камня необходим препарат с тропностью к почкам (цефепим, амикацин или карбапенем) по результатам посева. Риск нефросклероза выше риска повторного приема.
2. КТ почек- для оценки обструкции камнем. Если есть блок оттока мочи, антибиотики бесполезны без дренирования, литотрипсии.
3. Блемарен и Канефрон продолжить, но они не заменяют антибактериальную терапию.
Срочно к урологу, нефрологу для коррекции схемы. Текущее лечение не работает.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте изначально беспокоила боль в пояснице и левый бок, обратилась к терапевту сдала анализы, кровь моча хорошие анализы кроме глюкозы 2,7, ранее никогда такого не было, на узи обнаружили пиелонефрит и воспаление мочевого пузыря, так же держится температура 37,2,...
Здравствуйте, в 8 лет поставили диагноз хронический пиелонефрит + глубокое расщепление почечных лоханок по узи (сказали это врождённое). Лежала в больнице. С тех пор не было ни одного рецидива, сейчас мне 25 лет. Каждый год с 8 лет сдаю анализ мочи - ни разу не было...
Здравствуйте. Врождённая аномалия в виде расщепления так и останется на УЗИ. Но, возможно в 8 лет был не хронический, а осрый процесс, особенно, если это впервые возникло тогда. Поэтому, хорошо, что наблюдаетесь и если не было рецидивов, то да, можно снять диагноз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сейчас кормлю грудью, заболела спина как при пиелонефрите, повысилась температура. Ао время беременности были плохие анализы, лечтди монуралом. И анализы выпопвились. До этого лстрый пиелонефрит был 4 года назад. Если ли антибиотики которые можно использовать во...
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Подскажите, пожалуйста, анализ по-нечипоренко: лейкоциты - 2700, эритроциты - 500, цилиндры - о. Понимаю, что лейкоциты повышены, что говорит о воспалительном процессе. Хронический пиелонефрит. Назначили цефепим - 1мл.2р.в день. Может может...
08.02 обратились в ветеринарную клинику с жалобами на вялость кошки (4 года, похудела до 2.6 кг) и отсутствие аппетита. Прикладываю результаты анализов и УЗИ, в названии файла для упрощения укажу дату анализов. Назначили лечение (прикладываю), диагноз пиелонефрит, ОПН, ИМП....
Здравствуйте. Только по перечню препаратов нельзя к сожалению оценить схему лечения. Нужно видеть всю схему, с дозами и кратностью. По перечню можно только сказать, что препараты показаны при данной патологии.
Гематокрит снижается при патологиях почек из за недостаточного синтеза эритропоэтина. Нужна коррекция дозы стимулятора гемопоэза. Целесообразно провести исследование на ретикулоциты и хронические вирусные инфекции для определения тактики дальнейших действий.
В целом прогноз ближе к неблагоприятному, учитывая динамику и наличие уролита. Есть вероятность громелуронефрита у питомца.
Проводилось ли измерение артериального давления?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Подскажите пожалуйста,такая ситуация,у бабушки 31.12 начались небольшие кровяные выделения,потом боли внизу живота,поясницы и при мочеиспускании.Потом боли были практически по всему животу опоясывающие,сильный озноб дня 3,температура 37.5,головная боль,ломота в...
Здравствуйте. По общему анализу мочи присутствует воспалительный процесс, есть бактерии. Но, при пиелонефрите воспалительный процесс должен быть не только по общему анализу мочи, но и по общему анализу крови. По крови воспаления выраженного нет. Поэтому данных за пиелонефрит нет. По поводу лечения: я так понимаю, что лечение ещё не начато, в этом случае Супракс можно заменить на фурамаг по 100 мг 3 раза в день в течение 7 дней. До начала лечения можно сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы при необходимости можно было скорректировать лечение. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Добрый день! Дочке 2 года. Вчера заболела днем.Температура поднималась до 39.3. Удается сбивать до 37.7. Насморка нет, горло чуть красноватое, но не беспокоит. То есть из симптомов пока только температура. Днём вызывали педиатора, она взяла мазок на котором подтвердился грипп...
1 стат. нефростентиграфия в 7 мес: после нее был пиелонефрит, затем эндоскопическая коррекция ПМР
После эндоскопической коррекции на протяжении 1г и 7 мес пиелонефритов не было, анализ мочи всегда в норме, ничего не беспокоит.
2 стат нефростинтиграфия в 2 года и 4...
Здравствуйте. Критичного нет. Но, нужно ещё по лабораторным анализам смотреть - б/х анализ крови на креатинин, мочевину. ПМР уже была коррекция, это главное, это и была причина рецидивов инфекции мочевыводящих путей. Контроль общего анализа мочи и крови.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочке 2 года. Вчера заболела днем.Температура поднималась до 39.3. Удается сбивать до 37.7. Насморка нет, горло чуть красноватое, но не беспокоит. То есть из симптомов пока только температура. Днём вызывали педиатора, она взяла мазок на котором подтвердился грипп...
Здравствуйте.
Это характерные изменения для ОРВИ, в тч и гриппа.
Давайте ребёнку лечение, назначенное педиатром и добавьте Канефрон по 15 капель 3 раза в сутки 21 день.
Желательно сдать посев мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы.