Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 32 года. С мужем мы не предохраняемся во время полового акта примерно 2 последних года (из за специфики работы сексуальные контакты были примерно раз в неделю/две, овуляцию не отслеживали ). В последнее время (с мая 2021 года )мы решили более активно и...
Надежда, здравствуйте! Подскажите у Вас вообще беременности были? Диагноз - Бесплодие есть. Но прежде чем бежать на ЭКО нужно обследоваться и выяснять причину. Принимать Ярину - гормональный контрацептив - ища при этом причину бесплодия, мне кажется немного неправильным. Остальные назначения выполняйте- витамин Д 7000 МЕ/сутки, фертина или ироферт по 2 пакетика х 2 раз/день, омега 3-6-9. По поводу обследования: 1) сдать кровь на гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ 2) проверить проходимость маточных труб (ГСГ) 3) УЗИ органов малого таза с подсчетом количества антральных фолликулов 4) Овуляция отслеживается в трёх последующих циклах (либо по УЗИ, либо мочевые тесты, либо Прогестерон на 20-24 день менструального цикла) 5) мужу сдать спермограмму по критериям Крюгера + MAR-тест Для регуляции цикла сейчас принимайте Дюфастон по схеме: 10 мг/сут с 16 по 25 день цикла. И продолжайте активно планировать беременность.
Разное давление на разных руках
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина 74 года, две недели назад потерял сознание ночью, упал, сколько времени был без сознания, не знает, находился дома один. Поднялось давление, ранее проблем не было, 140/100, выпил энап, чуть опустилось. Обратились к доктору, сделали кардиограмму. Доктор...
Добрый вечер! Давление при правильном измерении и исправном тонометре мы принимаем за верное то, которое выше. В данном случае опираться следует на правую руку. Однако, стоит все-таки перепроверить несколько раз, возможно все-таки есть погрешности в измерении. Кардиомагнил принимается только при установленной ИБС, есть ли таковые? Если нет, принимать его не показано, тем более , что препараты аспирина могут стимулировать повышение давления. В остальном терапия сочетается между собой, но стоит подобрать верные дозировки. И компонент из группы ингибиторов АПФ стоит включить в первую очередь (например, тот же эналаприл), в вашем случае вместо них был назначен валсартан, это имеет место быть. Но как правило, если нет противопоказаний , все-таки следует начинать именно с группы «прилов»
Добрый день ! Подскажите, пожалуйста, необходима ли операция или просто динамического наблюдения достаточно ? У всех разное мнение. Приложу снимки узи
Здравствуйте. По данным УЗИ отмечаются изменения обеих почек, более выраженные слева: уменьшение размеров, истончение паренхимы и расширение ЧЛС (каликоэктазия). Это говорит о хроническом процессе с частичным нарушением оттока мочи и снижением функции почек, особенно левой. На данный момент по данным УЗИ оснований для хирургического вмешательства нет. Почки функционируют, кровоток сохранён, признаков острой обструкции или воспаления не выявлено. Рекомендуется динамическое наблюдение: регулярный контроль анализов мочи и крови, биохимии (креатинин, мочевина, СКФ), а также периодическое УЗИ. При необходимости - проведение радиоизотопного исследования для оценки функции каждой почки. Если появятся боли, изменения в анализах, признаки воспаления или ухудшения функции - тактика может быть пересмотрена. Сейчас достаточно наблюдения под контролем нефролога и уролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице (крестце) беременность
16 ответовЗдравствуйте, у меня сейчас 20 недель беременности. Два с половиной часа назад когда сходила в туалет по маленькому, заболела спина , именно где крестец. Как будто я сорвала спину. Но я ничего тяжелого не поднимала. Мы пошли в кафе, там посидели час. Пришла домой минут 40...
Добрый день. Если именно повышения маточного тонуса нет, матка мягкая, то, в принципе, особых поводов переживать нет, конечно. Чтобы снять лишнюю тревогу, можно обратиться на очный осмотр в приёмный покой стационара
Зайкафе и риски заражения
7 ответовЗдравствуйте. Дочку (11 лет) пригласила на день рождения подруга в Москве в Кролик кафе. В одном помещений - кролики с сеном, в других можно накрыть на стол. Как я не сопротивлялась, ребенок очень хочет пойти и даже не приемлет отказа, плачет. Я практически никогда не...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Для заражения нужно вдыхать пыль с достаточно свежими экскрементами, чаще это бывает весной и осенью, в описанной же ситуации этого произойти не могло, там наверняка следят за качеством продукции и не сезон, соответственно никаких причин для волнения нет
Вопрос про бешенство
5 ответовУличный кот, ел, пил, очень активный, играл. Не кусал, не царапал, не облизывал, то есть вообще никакого контакта с котом не было прямого. Но я сидела в кафе, у меня было длинное платье из тонкой прозрачной ткани, кот заинтересовался низом платья и поиграл лапой с тканью и...
Здравствуйте Анастасия. В описанной ситуации нет риска заражения бешенством, так как не было прямого контакта с котом, ни укуса, не ослюнения. Даже если вы коснулись платья, вирус сохраняет активность только в слюне свежей, непосредственно из пасти животного. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус собаки
10 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая, в кафе, в котором мы отдыхали, живёт щенок. Месяца 4, крупный, похож на питбуля. Угораздило меня с ним играть. Во время игры, укусил за руку, была царапина, глубокая, но уже зажила. В кафе сказали, что щенок не привит, но бегает, все с ним...
Здравствуйте. Вам необходимо проследить за щенком 10 дней ( еще 6 дней), если погибнет, то начать вакцинацию от бешенства ( начать можно до 14 дней от момента раны). Также вам необходимо сделать вакцинацию от столбняка в течении 20 дней от момента раны обратившись в травмпункт или в поликлинику ( если вы не вакцинировались в течении 5 лет от столбняка)
Третий день боли справа ,резкие боли возникающие в разное время ,сдали анализы биохимия ,общий ,моча ,кал , завтра на УЗИ записались
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Сдавала бак посев 3 раза, выявилось каждый раз что то разное, но по ощущениям ничего не беспокоит. Беременность 8 недель.
Здравствуйте, Мария. И в первом и во втором бак. посеве мочи на флору выявлена условно-патогенная флора, которая в норме может присутствовать в мочеполовых путях. Однако, согласно клиническим рекомендациям по ведению беременности титр более, чем 10*4 считается бессимптомной бактериурией и требует лечения согласно чувствительности. Так как при беременности происходит снижение иммунитета, и большие титры даже условно-патогенной могут привести к распространению инфекции восходящим путём. В таких случаях подойдет для лечения фосфомицин ( Монурал) однократно внутрь, также Канефрон 2 т 3 р/сутки-15 дней. Он разрешён и безопасен во время беременности. Необходима консультация уролога для того, чтобы обсудить тактику лечения. Контроль бак. посева мочи необходим через 14 дней после лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ зубов
64 ответаРасшифруйте пожалуйста КТ, т.к. в разных клиниках говорят разное, не пойму, где истина и что в итоге делать с зубом
Есть большая вероятность, что именно он и вызывает боли. По снимку пломба стоит фактически на ноге пульпы. Также есть утолщение слизистой Гайморовой пазухи в проекции корней 6го зуба. В области верхушек корней похоже на начальные изменения как при периодонтите. Рекомендуется сходить на очный прием, сделать пробы на витальность пульпы. Скорее всего зуб будет необходимо депульпировать.