Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 23 года. На УЗИ обнаружили 2 эндометриоидные кисты в правом яичнике. 12 на 11 мм и 13 на 11 мм с мелкодесперстрым содержимым. Беременностей и абортов не было. Жалоб как таковых нет, цикл регулярный, в середине ощущаю симптомы овуляции. Иногда ощущаю тяжесть...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Однако, если совсем не лечить, то мы не сможем сказать точно, с какой скоростью будет прогрессировать эндометриоз
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Добрый день. У меня резко поднялась температура до 38,8 вчера, выпила колдакт температура снизилась до 37,5. Боль в животе в правом подреберье, чувство расписание.
Кишечник беспокоит давно то запор, то понос: неустойчивый стул, часто дегтеобразный зеленый или темно...
Здравствуйте, Елена
ознакомилась с обследованиями
По крови признаки бактериальной инфекции, по КТ по органам брюшной полости все спокойно, признаков панкреатита, холецистита не описано.
Накануне начала симптомов были ли погрешности в питании? контакты с инфекционными больными? не было ли поноса, тошноты, рвоты?
Здравствуйте. У меня последнее месячные были 1 июля 2026 года, закончились 7-го июля 2026 года, а сегодня они снова пошли, 27 июля 2026 года, без боли, пока мало вышло, как при обычных. Скажите пожалуйста, всё плохо? У меня один яичник, левый, правый полностью удалили из-за...
Здравствуйте, Софья.
Не волнуйтесь нормальная длина менструального цикла ( от начала одной менструации до начала следующей) от 24 до 38 дней.
Данный цикл вписывается в норму, составляет 27 дней.
По представленному календарю колебания цикла составляют от 26-31 дня. Это нормально и считается регулярным циклом.
Это не патология и никакого лечения не требует
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Две недели назад появилась отрыжка после еды. Количество и состав еды на нее не влияю. Даже от воды тоже отрыжка, даже от глотка.Присутствует расписание , давление, тяжесть выше желудка. Сам желудок особо не беспокоит. Иногда подташнивает, жжет в пищеводе.Язык...
Добрый день, у Вас диспепсия.
Это функциональные нарушения, это нарушение моторики верхних отделов ЖКТ
Сейчас Вам нужно восстановить моторику желудка
Ганатон 50 мг три раза в день до еды(2 недели)
А так же добавьте омез 20 мг утром и вечером (2 недели)
Вы можете прикрепить узи результат и фэгдс
Две недели назад случилась диарея , жидкий стул был около 6 дней . Лечилась альфа нормикс, энтерол,тримедат . Сейчас стул наладился, но появились боли в животе справа . Не постоянные . То тянет , то как будто газы и иногда расписание справа, то колит. Газообразование , спазмы...
Здравствуйте! По описанию похоже на функциональную диспепсию. Перед тем как появился жидкий стул, может был стресс, погрешность в диете, употребление некачественной пищи или прием каких то препаратов ?
Боли справа могут Быть при воспалении Толстого кишечника.
Что касается онкологии, для вашего возраста это маловероятно. Симптомов, типичных для Онко процесса нет.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание при несварении - неоправданное снижение веса, снижение гемоглобина, длительная температура, боли в ночное время, кровь в стуле
Здравствуйте
Около 2 мес назад симптомы тяжесть вверху живота, расписание под правым ребром, отрыжка воздухом, метеоризм, тошнота, тупая боль вверху живота, боль иногда за грудиной , редкая отрыжка кислым. Пропила омез 30 дней, 2 недели де- нол, 9 дней ребагит, креон пью...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Время от времени появляется дискомфорт и легкая ноющая боль в самом низу живота справа и расписание около правого ребра(будто что-то надутое), отдает в правое ребро. Температуры нет, не тошнит, на аппендицит не похоже, живот вздутый и тяжесть, когда нажимаю внизу справа живот...
Здравствуйте. Подскажите кратность стула, есть ли связь с употреблением жирной пищи? Обязательно проведение УЗИ органов брюшной полости (интересует в большей степени желчный пузырь).
Два дня подряд лечила кариес по два зуба (16,17 и 26,27). Один из них - глубокий кариес. Сразу после того, как прошла анестезия была очень сильная боль (пила нпвс). После и сейчас (спустя неделю) остались очень сильные боли. Тянущие, на всю челюсть. Ощущение дискомфорта в...
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, как облегчить состояние. К врачу попаду только 15 декабря. Вчера с утра был стул( нормальной формы и консистенции). Спустя 3 часа у меня закрутил живот, стул был сформирован, но очень мягкий. В прямой кишке присутствовало жжение и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Поставили диагноз тотальный левосторонний синусит
пристеночный катаральный правосторонний. Из симптомов было :заложенность в одной ноздре и с этой же стороны чувство распирания и болевой синдром в пазухе носа. Прописали капли в нос сосудосуживающие и ингаляции с...
Здравствуйте
Ингаляции с диоксидином никак не помогут при лечении острого синусита, кроме того - диоксидин токсичный препарат, который может вызвать дисбиоз микрофлоры слизистой
Вам выполняли ренген пазух носа?
Можете прикрепить?
Сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ?