Боль в низу живота

Наталья Рындина23 Марта

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию похоже на функциональную диспепсию. Перед тем как появился жидкий стул, может был стресс, погрешность в диете, употребление некачественной пищи или прием каких то препаратов ?
Боли справа могут Быть при воспалении Толстого кишечника.
Что касается онкологии, для вашего возраста это маловероятно. Симптомов, типичных для Онко процесса нет.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание при несварении - неоправданное снижение веса, снижение гемоглобина, длительная температура, боли в ночное время, кровь в стуле

Анна Никулина23 Марта

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! С учётом описанной картине вероятно имел место эпизод какой то кишечной или вирусной инфекции, в последствии чего нарушилась моторная функция кишечника, которая не редко сопровождает периоды после перенесенной кишечной инфекции. В целом эти явления не опасны и проходят самостоятельно в течение 2-3 недель. С большой долей вероятности речи об онкопатологии не идёт.

А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности.
Кальпротектин рекомендуют сдавать не ранее чем через 1 месяц после нормализации самочувствия, чтобы оценить истинное состояние слизистой оболочки кишечника.

-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР даёт картину газообразования, урчания, вздутия, боли, проблем со стулом.

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Важным моментом является и состояние психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, возникает спазм, как результат - боль. Поэтому хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.

Будьте здоровы!

Дарья Писаренко24 Марта

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях рекомендуют продолжить прием тримедата курсом до 4-8 недель. При сохранении симптомов рекомендуют дообследование (НО спустя 4 недели после окончания приема рифаксимина):
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Со стороны гинекологии как давно обследовались?

Елена Худякова25 Марта

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте.
По описанию данных за онкологию нет.
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, которые были спровоцированы перенесенной кишечной инфекцией.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют прием препаратов из группы спазмолитиков, например, Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14-28 дней.