Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в плевре
16 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться . В октябре этого года проходила ренген ленких прямой и боковой ,все чисто. Прошла узи бпюшной полости от гастроэнтеролог. Там все хорошо, но нашли в левой плевральной полости в заднем синусе жидкость 38*39, в заднем синусе справа...
Добрый вечер! Жидкость в небольших количествах может быть в норме. По рентгену минимальный объем не видно. Желательно посмотреть в динамике через месяц.
Корректировка лечения
78 ответовПроходила лечение по результатам анализов кальпротектин -340,боли в эпигастрии,панкреатит по КТ,повышена Альфа амилаза 108 ,в посеве на дисбактериоз золотистый стофилоккок 10*2,мало лактобактерии.Лечение : дицител 1*3рд,альфанормикс 2*3рд-14 дней,ребамипид -1*3рд.эрминталь...
Здравствуйте! Энтерол при приеме Месалазаин можно уже закончить принимать. Сколько раз в день стул? С какой целью изначально выполняли анализ кала на фекальный кальпротектин? Жидкий стул начался уже после приема препаратов? Копрограмму, УЗИ брюшной полости делали?
Камень в желчном
2 ответаБеспокоили боли в желудке давящие, с 8-9 вечера вплоть до 3-4 ночи. Гастроэнтеролог назначили ФГС УЗИ и анализы, выписав при этом Эзомпепразол + Ребамипид. После таблеток всё прошло. Сделал только УЗИ и все анализы в том числе которые нужны при ЖКБ. Итог - камень до 16мм в...
Здравствуйте Камень 16 мм в шейке это крупный камень в самом узком и опасном месте. Он может временно перекрывать выход желчи, вызывая приступ особенно в положении лёжа и после еды Рекомендую интенсивные физические нагрузки сейчас лучше исключить до разговора с хирургом Полный покой не нужен, если вас ничего не беспокоит, но активность должна быть щадящей например ходъба в спокойном темпе,гимнастика без участия пресса,диафрагмальное дыхание без натуживания Главное правило-избегайте любых движений, требующих напряжения мышц живота, наклонов корпуса и тряски
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле перед сном на протяжении трёх месяцев, периодическая изжога и отрыжка кислым. Пару раз было такое, что просыпалась от кашля и горечи в горле. С детства хронический гастрит иногда с эрозиями. Недавно сделала гастроскопию - ничего серьезного: недостаточность кардии,...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях, когда наблюдаются ком в горле, периодическая изжога, отрыжка кислым и ночной кашель, можно предположить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) с внепищеводными проявлениями. При данном состоянии происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод и дыхательные пути. Важно отметить, что недостаточность кардии по результатам ФГДС это лишь визуальный признак. Изжога возникает из-за слишком частого раскрытия клапана, а поверхностный гастрит не дает подобных симптомов и не болит. Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - Общий анализ крови, ферритин, биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, ТТГ) для базовой оценки функции внутренних органов и исключения других причин кома в горле. В плане терапии могут рекомендовать: - Омепразол 20 мг, по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, 4 недели для эффективного снижения кислотности. Данный препарат имеет самую большую доказательную базу по безопасности при планировании и наступлении беременности. - Гевискон Форте по 10 мл после основных приемов пищи и перед сном, 2 недели для создания защитного барьера от забросов. - Прием ребамипида в период планирования беременности противопоказан и подлежит отмене. Обычно рекомендуется антирефлюксный режим: избегать переедания, не принимать горизонтальное положение в течение 2-3 часов после еды, спать с приподнятым изголовьем кровати, ограничить кислые продукты. Крепкого здоровья!
Неуточнённые причины Лейкопении
4 ответаНа протяжении нескольких лет (2018-2024) отрицательный тренд по лейкоцитам в крови (с 4,4 до 3,0) на фоне повышенных лимфоцитов. Сейчас уже и нейтропения вылезла (1,21). В анамнезе регулярно 2-3 раза в год случаи эрозивного гастрита (НР -) из-за заброса желчи. По биохимии и...
Здравствуйте, лейкопения- это не болезнь крови/кроветворения и лечить ее специально отдельно не требуется. Чаще всего это появление какого-то процесса в организме человека. Соответственно пролечивая первопричину и нормализуется уровень лейкоцитов. Дополнительно стоит проверить В12, В9, кал на антиген хеликобактер. Сдать анализы на носительство вирусных инфекций- антитела а вирусам Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу, герпес-6. Также проверить аутоантитела: АНЦА, антитела к двуспиральной ДНК, анти ТПО , анти ТГ, антинуклеарный фактор. Лимфоциты и нейтрофилы снижаются ожидаемо, если снижается общий уровень лейкоцитов. Это зависимые величины.
Синдром раздраженного кишечника
9 ответовДобрый день! Много лет беспокоит нестабильный стул. В основном диарея, но бывает и запор. Сильный метеоризм, вздутие и постоянный дискомфорт в животе. Особенно после фруктов-овощей и молочной продукции. После еды часто позывы в туалет. Первый врач назначал Урсофальк,...
Здравствуйте. По описанию - функциональная проблема - СРК. Для исключения патологии - кал на кальпротектин. При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактер
12 ответовДобрый вечер!.В данный момент я прохожу курс лечения от эрозии и атрофического гастрита. Принимаю эзомепразол 20мг х1 раз утром,ганатон 1х3р.до еды, ренни, ребамипид 1х3р. И ещё у меня хеликобактер обнаружили. Назначен амоксициллин 1000мг.2р/д и кларитромицин 500мг.2р/д.....
У метронидазола меньше побочной реакции на организм,он переносится нормально, чем у других препаратов для лечения хеликобактер пилори, такие как кларитромицин, тетрациклин, левофлоксацин.
Синдром перегрузки железом
5 ответовДобрый день. Мне 36 лет, мужчина. Обратился к гастроэнтерологу с симптомами : Без причин становлюсь как пьяный, заплетаться язык и сразу клонит в сон. Много сплю и ощущение, что не выспался. Сдал анализы : Гамма-глутамилтрансфераза 215 ме/л Мочевая кислота 440...
Здравствуйте! Анализы в динамике сдавали после лечения? Глюкозу, гликированный гемоглобин, аммиак в плазме?
Здравствуйте.Маме 88 лет.На фоне фибрилляции предсердий и сердечной недостаточности был назначен,как наиболее подходящий препарат эликвис в дозе 2,5 мг/ 2 раза в сут.Спустя 2 года дважды развилось кишечное кровотечение.Терапевт назначил эликвис в дозе 2,5 мг/1 раз в сутки и...
Здравствуйте,Олег ! Препарат Эликвис для лечения мерцательной аритмии используется 2 раза в день , однократный прием не защищает от тромбоэмболических событий например таких как инсульт. Вы обследовались почему было кишечное кровотечение, какой диагноз ставили ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок посередине между ребер
9 ответовЗдравствуйте, с 13 августа начал болеть желудок. Нервничала на работе. Началось всё просто с отрыжки, тошноты, потому что не могу отрыгнуть воздух. Потом стала тяжесть после еды, как стянули между ребер, отрыжка, когда не получается отрыгнуть воздух, тошнит, слюноотделение....
Здравствуйте, Екатерина. Подобные жалобы с тяжестью в желудке, отрыжкой, ощущением стянутости и нестабильным стулом наиболее вероятно указывают на функциональное расстройство пищеварения, которое часто усиливается на фоне эмоционального напряжения. При подобной картине обычно используют препараты для снижения кислотности, например Рабепразол или нольпаза по 20 мг утром за полчаса до еды курсом 4–6 недель, и средства для снятия спазма и дискомфорта, такие как мебеверин по 200 мг дважды в день 2–4 недели. Для уменьшения газообразования часто применяют симетикон по 80 мг после еды и при необходимости. Поддерживающую роль играет ребамипид по 100 мг трижды в день курсом месяц для защиты слизистой. Состояние обычно улучшается при дробном питании маленькими порциями, тёплой воде небольшими глотками, ограничении кофе, газированных напитков и жирной пищи. Важным фактором является работа с нервным напряжением: дыхательные практики или мягкие растительные успокаивающие средства (например экстракт пустырника или новопассит) могут снижать выраженность симптомов. При возможности всё же стоит пройти ФГДС и УЗИ, чтобы подтвердить функциональный характер жалоб.