Синдром раздраженного кишечника — вопрос №1015710

Question

Синдром раздраженного кишечника — вопрос №1015710

Татьяна

1207 просмотров

19 августа 2022

Добрый день!
Много лет беспокоит нестабильный стул. В основном диарея, но бывает и запор. Сильный метеоризм, вздутие и постоянный дискомфорт в животе. Особенно после фруктов-овощей и молочной продукции. После еды часто позывы в туалет. Первый врач назначал Урсофальк, тримедат, колофорт - диарея меньше но живот болел сильнее. Другой доктор назначил дорогостояще анализы, такие как Фекальный кальпротектин, микроскопию на лямблии и посев, чтобы определить нужно ли проводить колоноскопию и лечение ребамипид и итоприд. Так же работаю с психологом, чтобы решать проблему комплексно. Хотела бы здесь получить другое мнение по моей ситуации. Спасибо!

Возраст: 32

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 23 августа 2022

Клиент

Марина, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, в препаратах ребамипид и итоприд побочные действия это те симптомы, собственно которые я и лечу - вздутие, диарея, метеоризм. какой же в них тогда толк если они дают такую побочку?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 августа 2022

Гастроэнтеролог

Побочные эффекты препаратов проявляются у всех индивидуально. Итоприд насколько я знаю, дает в этом отношении из указанных вами симптомов минимальную побочку, на Ребагит бывали жалобы..

Пожаловаться

Татьяна, 24 августа 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ!

Скажите пожалуйста, а что означает данный результат
Патогенные кишечные простейшие - ОБНАРУЖЕНО
Lamblia intestinalis 0-1-0-0-0
Яйца гельминтов Не обнаружено

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это простейшие , надо ещё сдать два раза - и на консультациях к инфекционисту .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит живот

3 ответа

1 мая 2021

Анонимный, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Принял случайно смекту

1 ответ

19 мая 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Причины болезни живота и как остановить диарею

6 ответов

22 июля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если плохо после операции на щитовидной железе?

3 ответа

12 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демина Марина Евгеньевна, 19 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-19T16:47:59+03:00

Здравствуйте. По описанию - функциональная проблема - СРК. Для исключения патологии - кал на кальпротектин.
При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.

Голицына Мария Александровна, 19 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-19T17:04:09+03:00

Здравствуйте.
СРК-диагноз исключение.
Для того чтобы исключить другую патологию как раз и назначаются обследования.
Сдайте для начала фекальный кальпротектин и кал на скр. кровь иммунохимическим методом и ОАК.

А так полная диагностика при ваших симптомах

ОАК
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, срб, о. Билирубин, пр. Билирубин, о. Белок, альбумин)
Кал на гельминты методом парасеп.
Фекальный кальпротектин
Кал на скр кровь иммунохимическим методом.
Генетический анализ на непереносимость лактозы.
Водородный дыхательный тест на сибр.
По результатам анализов решение вопроса о необходимости колоноскопии

Сейчас продолжите прием тримедата 200 мг по 1 таб за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц.

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-19T17:55:30+03:00

ЗдравствуйТЕ! Рекомендую добавить к лечению Микразим 10000Ед по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней, выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп или кровь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам и анализ кала на дисбактериоз кишечника.

Бубнова Екатерина, 20 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-20T23:56:39+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 20 августа 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
В первую очередь необходимо исключить сопутсвующий сибр, поэтому нужно дыхательный тест с лактулозой

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T21:07:54+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Клинически Вы описываете срк , необходимо сдать фекальный кальпротектин , кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
На данный момент тримедат продолжайте

Принятый ответ