Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Извитость шейных сосудов
1 ответУЗИ показало извитость шейных сосудов, предположительно это является причиной звона в ушах. Если в Боткинской больнице существуют новые методы лечения инсульта, то, возможно, есть методы решения и этой проблемы? Можно ли извитость сосудов устранить хирургически и насколько...
Здравствуйте,зависит от степени извитости,есть ли углообразование сонных артерий и нарушение кровотока по УЗИ. Если гемодинамика в пределах нормы,то лечитесь у невролога,если извитость выраженная,с нарушением кровотока,то по поводу оперативного лечения проконсультируйтесь у сосудистого хирурга
Женщине 80 лет произведена резекция желчного пузыря (полосная операция). После этого, анализы плохие: токсическая зернистость нейтрофилов. На кт обнаружены камни в желчевыводящих протоках. Лечат антибиотиками. Решения по дальнейшему лечению нет. Какие у нас есть варианты?...
Здравствуйте! Выложите, пожалуйста, результаты обследования, последний анализ крови. Какие жалобы у женщины? Какое лечение получает сейчас?
ГПОД + ГЭРБ
15 ответовДобрый день, начала мучать кислотавотрту после еды и небольшая изжога. Сделал Рентген желудка с барием результат прилагаю. Скажи в данном случае нужна операция? Или всю жизнь пить таблетки? Прилагаю так же фгдс. Очень нужна ваша помощь в принятии решения
Кислота во рту не из-за желчи. Из-за желчи может быть горечь во рту. Из-за маленькой грыжи кислота вряд ли появится. Чтобы понять почему привкус кислоты остается я и задаю вышеуказанные вопросы, чтобы оценить лечение проведенное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
7 ответовЗдравствуйте! Ребёнок, 1.5 года, заболел (насморк, кашель, повышение температуры тела максимально до 39,5, на 4 день болезни стеноз 1ст), кровь сдана на 5 день болезни для решения вопроса о назначении антибиотиков. Лечащий врач пока не доступен. Помогите, пожалуйста, разобраться!
Здравствуйте По оак острого воспалительного процесса нет ( лейкоциты в норме , соотношение лимфоцитов к нейтрфилам в норме) Но повышены моноциты- признак вирусной инфекции При течении инфекции эритроцитарные индексы понижаются, поэтому сейчас оценивать нецелесообразно В таких случаях рекомендуют пересдать через 3 нед с момента полного здоровья ферритин, ожсс, сывороточное железо и если будет недостаток- мальтофер 2 кап на кг в течении 2 мес, далее сдайте анализы в динамике, если будет недостаток-снижаете, если будет в норме-отменяете В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение: -обильное питьё -увлажнение комнаты 40-60 -оптимальная температура комнаты 18-22 -частое проветривание -промывание носа аквамарисом 3-4 р в день -при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней -температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2) При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол Нурофен- вес делим на 2 Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24 Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Хронический геморрой с обострениями 2-3 раза в год. После операции РЧА на сердце на фоне приема НОАК(ксарелто)обострился геморрой - стул с кровотечением(без особой боли и дискомфорта). Кардиологом по результатам ЭКГ и лабораторных исследований ксарелто временно отменен(...
Здравствуйте, геморрой радикально лечится только операцией, предложенная операция является оптимальным вариантом лечения по результату и восстановлению после нее. Если отмечаете частые рецидивы геморроя, неэффективность консервативного лечения, ухудшение качества жизни из за геморроя, то да, рассмотреть операцию как основной способ лечения можно и нужно. Если Вас геморрой никак не тревожит, эпизод кровотечения единичный, тогда выполнение профилактических рекомендаций прием таб. Детралекс по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней дважды в год вне зависимости от обострений геморроя. Прием Мукофальк или Оптифайбер ежедневно цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом. Питьевой режим 30-50 мл воды на кг веса. Минимизировать острое, специи, алкоголь бани, тяжести. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной или подмываться после дефекации. Здоровья
Метипред, иммуноглобулин
11 ответовЗдравствуйте, было 6 переносов, 3 эмбриона с пгд были и 3 без, каждый раз отсутствие имплантации. Сейчас на 7 переносе назначили 3 капельницы иммуноглобулина помимо стандартной поддержки. Но категорически отказываются назначать метипред, хотя никакие анализы не назначались...
Здравствуйте! конечно решение о назначении препаратов иммуноглобулина и метипред решается сугубо индивидуально, скорее всего гормональный фон Вам обследовали, а вот проводилось ли какое-то обследование иммунной системы? иммуннограмма или иммунофенотип?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ни разу не была у косметолога. У дерматолога когда-то давно, но там был древний дедуля и ничего толком не сказал. Кожа всегда была достаточно проблемной, склонной к аллергическим реакциям, но после принятия лекарства мильгамма (выписал эндокринолог) так вообще...
Здравствуйте, к дерматологу
Добрый день. Мне 30. Прикладываю фото лица, использую для умывания гель ля розе, тоник. После липидовосстанавливающее молочко. Из причин, которые меня беспокоят: 1. Ямки на щеках от прыщей !!! 2. Точки (как мне кажется они стали явными, раньше был только нос, теперь...
Алёна, здравствуйте! К сожалению, фотография не прикрепилась к вопросу В подобных случаях обычно рассматривают следующие процедуры: 1. Ямки на щеках от прыщей - микроигольчатый RF, может оказаться эффективной коллагенотерапия (Collost, например) 2. Точки - чистка лица может дать кратковременный результат, здесь может оказаться эффективным использование в домашнем уходе, например, Энзимной пудры 3. Мешки под глазами - тут нужно смотреть фото , не всегда косметология может справиться 4. Морщины - здесь обычно действительно достаточно эффективно ботулинотерапии, она уменьшает химическую активность, в результате чего заломы и морщины становится менее выражены, но возможно потребуется ещё работа с качеством кожи, тут нужно сначала посмотреть фото 5. Мне кажется будто лицо выглядеть устало нет упругости - Здесь тоже можно будет более точно сказать, после того, как увижу фотографию
Расшифровка ОАК и пути решения. 1,4 года
10 ответовДобрый день, в конце августа у ребенка была истерика в ночь, сильно плакал, вызвали скорую, она не доехала, поехали самотёком, посмотрел педиатр, сказал все хорошо, возможно зубы, о правили в другой конец города к хирургу, там также посмотрели и дали справку что ребенок...
Здравствуйте. По анализу признаки вирусной инфекции, на момент сдачи анализа ребёнок болел, лейкоформула возрастная норма, ЩФ у детей повышается в период интенсивного роста за счёт костной фракции. АСТ у детей выше чем у взрослых, креатинин ниже чем у взрослых, в бланке указан референс взрослых. Ср конц гемоглобина и его содержание немного снижены - рекомендую усилить гемодиету. Тромбоциты - от 21 августа были снижены - после вирусной инфекции показатель может быт снижен. либо иногда при взятии капиллярной крови, если идет сильное сдавление на палец, то часть клеток гибнет, что дает ложное занижение либо присильном сдавлении образуются микросгустки, которые автомат считает за 1 клетку, а там 5-7-10,поэтому результат ложнозанижен, иногда за тромбоциты могут принимать анализатором и другие клетки крови например если анемия и мелкие эритроциты, анализатор при автоматическом посчете может ложно подсчитать эритроциты в тромбоциты. В следующий раз при сдаче попросите ручной подсчет тромбоцитов по Фонио, чтобы Врач-лаборант своим глазом посмотрел и посчитал, тогда будет точно. По результату от 12 сентября тромбоциты норма. Чтобы кровь хорошо шла при анализе, рeкoмeндую накануне попить воды тёплой стаканчик, на лейкоформулу это не окажет влияния и не исказит картину. Но обеспечит хорошую текучесть крови и не надо будет давить сильно на пальчик. СОЭ показатель медленнореагирующий, к норме приходит медленно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня варикозное расширение вен нижних конечностей и половых губ. Началось с 16 недели беременности. 3 декабря были роды. После родов вены не прошли, гинеколог посоветовала мазать вены промежности герариновой мазью. Постоянно ношу компрессионные чулки 2 класса...
Здравствуйте, по коагулограмме и аггрегации проблем относительно снижения свертывающей фэункции нет. Возможно местные факторы,анатомические особенности, послеродовые нюансы спровоцировали кровотечение. Дома держите Транексам на случай рецидива кровотечения. Активные физические действия, подъем тяжестей рекомендуется исключить пока. Планово проверьте ферритин и гемоглобин для исключения анемии и железодефицита после родов и после кровотечения. По поводу варикоза нужна грамотная консультация сосудистого хирурга.