Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №3156508

Что вас беспокоит?

Дезартеризация HAL RAR + иссечение наружных узлов

Хронический геморрой с обострениями 2-3 раза в год. После операции РЧА на сердце на фоне приема НОАК(ксарелто)обострился геморрой - стул с кровотечением(без особой боли и дискомфорта). Кардиологом по результатам ЭКГ и лабораторных исследований ксарелто временно отменен( далее возможна полная отмена) Врачом колопроктологом после осмотра назначено консервативное лечение ( на данный момент стул без крови) и фиброколоноскопия ( результат обследования в подтверждает "......внутренний геморрой 2-3 степени") Так же рекомендована дезартеризация -HAL RAR + иссечение наружных узлов. Вопрос - является ли данная операция необходимой для решения проблем с геморроем. Прим: кардиологом отмечено что в случае решения вопроса об оперативном лечении у проктолога - противопоказаний для возможного оперативного лечения нет.

хронический геморрой, хронический эзофагит- вне обострения
57 лет
22 Апреля 2025·Просмотров: 1315·Владимир, Хабаровск

Принятый ответ

Здравствуйте, геморрой радикально лечится только операцией, предложенная операция является оптимальным вариантом лечения по результату и восстановлению после нее.
Если отмечаете частые рецидивы геморроя, неэффективность консервативного лечения, ухудшение качества жизни из за геморроя, то да, рассмотреть операцию как основной способ лечения можно и нужно. Если Вас геморрой никак не тревожит, эпизод кровотечения единичный, тогда выполнение профилактических рекомендаций прием таб. Детралекс по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней дважды в год вне зависимости от обострений геморроя.
Прием Мукофальк или Оптифайбер ежедневно цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом. Питьевой режим 30-50 мл воды на кг веса.
Минимизировать острое, специи, алкоголь бани, тяжести.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной или подмываться после дефекации.
Здоровья

Елизавета Александровна, благодарю

Елизавета Александровна, .....предложенная операция является оптимальным вариантом лечения по результату и восстановлению после нее- сколько по времени находиться в стационаре и примерный срок восстановления?продолжаю по схеме лечения детралекс и свечи релиф простой, натальсид, гель релифипин

Обычно это краткосрочное пребывание сутки либо трое. Да, сейчас можно продолжать лечение, только гель релифипин он используется при трещинах и спазме сфинктера, у Вас же указан только геморрой, его использовать не нужно

Елизавета Александровна, спс, принял поправку.
Т.е ваша рекомендация - оперироваться без сомнений

Если Вас беспокоит, плюс есть необходимость приема антикоагулянтов, то да. Так как изменённые узлы будут источником хронической кровопотери

Елизавета Александровна, хорошо, я вас услышал.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если обострения геморроя не вызывают значительных нарушений в вашем качестве жизни, оперативное лечение не обязательно. HAL-RAR — это минимально инвазивная методика с меньшим дискомфортом и быстрой реабилитацией. Однако, стоит учитывать, что после этого метода вероятность рецидивов несколько выше, чем после классической геморроидэктомии.

Андрей Владимирович, принял к сведению

Принятый ответ

Здравствуйте! Радикальное лечения геморроя это операция , данная операция считается достаточно современной и эффективной . Как правило операции проводятся если геморрой часто обостряется , крови и беспокоит. Если будет планироваться возврат к разжижающим кровь препаратам , возможны рецидивы геморроя с кровотечением , если его не оперировать .

Елена Рамильевна, благодарю за ликбез

Принятый ответ

Здравствуйте
Геморрой это хронический процесс, консервативное лечение направлено лишь на снятие воспаление процесса.
Если обострения геморроя случаются часто или консервативное лечение малоэффективно, то стоит уже задуматься о проведении оперативное лечение. Метод и способ удаления геморроя подбирается индивидуально исходя из клинических проявлений. Период восстановления может занять до 2х месяцев.

Игорь Юрьевич, принял к сведению

Принятый ответ

Добрый день.
Радикальным методом лечения геморроя является - оперативное лечение.
Методика hal - rar считается мало инвазивной, с хорошим результатам и быстрой реабилитацией.
Учитывая наличие сердечной патологии, необходимостью приема антикоагулянтов, рекомендуется выполнить оперативное лечение геморроя, во избежание геморроидальных кровотечений в будущем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.