Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога и низкий сахар
26 ответовЗдравствуйте! Мысли о гипогликемии не дают мне покоя по сей день. Страдаю тревожным расстройством, панические атаки тоже есть. Сдавала недавно на Инсулин и С-пептид Признаюсь, не совсем натощак. Так как голодной из дома выйти не могу. Кушаю очень часто! Уже каждые 1,5-2 часа,...
Здравствуйте! Понимаю вашу тревогу, но хочется вас успокоить. Прокомментирую вашу ситуацию. 1. С-пептид в норме, что говорит о хорошем запасе собственного инсулина . А его повышение, как вы сами указали, может быть связано с тем, что сдавали кровь не натощак. Еда провоцирует выброс инсулина. Это физиологично. При постоянном подъедании быстрых углеводов так и происходит, сначала глюкоза растет, выбрасывается инсулин и он быстро падает. Вам нужно рациональное здоровое питание, где есть достаточное количество белков, жиров и СЛОЖНЫХ углеводов. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки. 2. Из всех цифр, которые вы указали в вопросе - ни одна не соответствует гипогликемии (истинно низкому сахару крови). Для пациента с сахарным диабетом гипогликемия начинается при уровне глюкозы менее 3,9 ммоль/л. Для человека без диабета цифры даже ниже - менее 3,3 ммоль/л. По глюкометру диагноз никогда не ставится, у прибора погрешность может быть до 15-20%. Этот прибор создан для самоконтроля уровня глюкозы для пациентов с сахарным диабетом. Людям без диабета контроль сахаров дома не рекомендуется, так как может ввести в заблуждения и вызывать неоправданные тревоги. Вам достаточно 1 раз в год сдавать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин утром натощак. То что диабет есть у мамы - вовсе не значит, что он точно будет у вас. 3. Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо.
Эритруцирия
20 ответовВсем здравствуйте! Очень интересно услышать мнение врачей с разных городов. Беспокоят эритроциты в моче с января 2024 года, после гриппа перенесённого. На тот момент принимала антидепрессанты (ракона, тералиджен, сейзар) параллельно пила Нурофен , парацетамол каждые 5 часов...
Здравствуйте.учитывая,что вы указываете ,что в моче были и измененные эритроциты и неизмененные,то скорее всего проблема имеется в почках.обычно такое бывает при гломерулонефритах,например Ig A нефропатия, синдром Альпорта(но тут еще бывает глухота,проблемы с глазами),а также может быть и тубулоинтерстициальный нефрит.окончательно устанавливает диагноз- биопсия почки,но нужен анамнез и динамика по анализам в очном режиме. Этим занимается нефролог,он же и направляет,решает вопрос о биопсии,госпитализации. Так как не вижу анализы,трудно сказать есть ли еще признаки. Возможно и грипп повлиял,как триггер
Подозрения на гипотериоз
20 ответовЗдравствуйте, мне 27, хотела бы узнать похожи ли мои симптомы на гипотериоз. По результатам анализов: ТТГ - 4 мкМе/мл. Т4 - 0.85 нг/дл Симптомы: С подросткового возраста у меня очень обильное потоотделение даже в спокойном состоянии. В последние 2 года у меня выпала...
Добрый день. Как правило прием препаратов центрального действия могут вызвать завышение ТТГ. Симптомы гипотиреоза неспецифические, по этому этот диагноз считают полностью лабораторным. Назначение лекарственных препаратов требуется при повышении ТТГ выше 10. На данный момент они не требуются. Квинсента зарегистрирована для лечения диабета, а вот велгия ( препарат этого же производителя) используется для снижения веса. Если у вас нет камней в желчном пузыре, приступов острого панкреатита и рака щитовидной железы, этот препарат не противопоказан, можете его использовать, с постепенным повышением доза 1 раз в месяц начиная с 0.25 доходя постепенно до 1.0. По анализам небольшое снижение т 4св, что говорит о субкиническом гипотиреозе, который пока лечения не требует. В таких случаях контролирую в динамике гормоны щитовидной железы и если они достигают уровня гипотиреоза, то назначают лечение Еще показан витамин в 12 для восполнения дефицита, можно использовать в инфекционной или таблетированной форме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Диагнозы ПРЛ и рекуррентная депрессия. У меня два вопроса: 1) Есть ли у кого опыт работы с пациентами, которые принимали очень маленькие доз золофта в длительном периоде? 12,5 мг, 25 мг. 2) Было ли такое, что золофт или любой АД помогал им сразу? Признаётся, что...
Здравствуйте. На таких малых дозах нет, есть кто шел на сертралине в 50 мг прекрасно! Ваша схема не совсем подходит два антидепрессанта , в таких дозах не нужна… и габапентин и ламотриджин одного спектра действия. Или вы пили из отдельно?
Добрый день! У меня не уточнен диагноз, озвученные варианты: биполярное расстройство, шизоаффективное расстройство, или же понемногу вообще от разных, или же невроз. Мое состояние как то связано с гормональным циклом. Очень давно это заметила. Неделя перед менструацией очень...
Здравствуйте! Сожалею вашему состоянию, положению, перебору терапии( Я ознакомился с всей информацией. Действительно, сложная ситуация и история( Я бы рекомендовал еще раз попробовать прием антидепрессантов - например, сертралина. Для сна дополнительно можно помимо кветиапина рассмотреть прием тразодона. Учитывая, что вы отмечаете связь с предменструальным периодом, то можно также предполагать предменструальное дисфорическое расстройство
Нейролептики при тревожном расстройстве
25 ответовЗдравствуйте! Я лечусь уже 10 лет. Приступы панических атак начались во время 4-х летнего буллинга в школе. Перед школой по утрам появлялась резкая слабость, тошнота. В школе иногда это состояние доходило до рвотных позывов, холодок по телу, головокружение, слабость. Тогда же...
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпилепсия
11 ответовЗдравствуйте!8 лет назад родила второго ребенка ,свою доченьку !У нас дочкой несовместимость группы крови ,и после родов ее увезли в реанимацию и делали переливание крови,мне никто ничего не сказал ,и когда я узнала что она в реанимации ,мне первый раз стало очень плохо ,я на...
Здравствуйте! По ЭЭГ у Вас зафиксирована эпилептическая активность, значит эпилепсия действительно есть, можете прикрепить еще протокол МРТ головного мозга?
Постоянные головные боли
2 ответаЗдравствуйте. Мне 51 год. В 1995 году (мне было 20 лет) впервые была мигренозная аура (зеркальные зигзаги), проходила в течении 15-20 минут. Далее голова становилась тяжелой. Пила цитрамон. Далее случаи были частыми, привыкла к ним. Иногда проходила без головной боли. В 2011...
Здравствуйте! 1) По поводу диагноза? В данный момент имеет место хроническая мигрень с формированием возможного тревожного расстройства из-за постоянной боли и связанного с этим стресса 2) Это НИКАК не связано с сосудами, остеохондрозом и т.д. - это просто мигрень, но хроническая 3) Что с этим делать? - перестать получать различные капельницы, сосудистые препараты, нейропротекторы (мексидол, церетон, цитофлавин и т.д.) - они НИКАК не влияют на Вашу мигрень и абсолютно её не лечат - сменить антидепрессант: всё, что Вам назначали - не влияет и не является средством выбора при хронической мигрени (кроме амитриптиллина, но очень маленькая дозировка, а сейзар может помочь только при частой ауре, но не от головной боли) - контролировать количество обезболивающих (если один и тот же препарат принимаете больше 15 дней в месяц, то имеет место головная боль, зависимая от избыточного приёма обезболивающих - голова болит, потому что, организму нужна "новая доза" препарата - пока не отменить препарат, голова будет болеть - использовать для купирования головной боли триптаны (суматриптан либо элетриптан либо золмитриптан) Резюмируя: 1) отменить все препараты, кроме амитриптиллина 2) амитриптиллин увеличить до 1 таблетки на ночь 3) начать вести дневник головной боли для подсчёта числа дней с головной болью и количества дней приёма обезболивающих (есть удобное приложение в телеграмме - мигребот) 4) если уже сейчас понимаете, что, условный, цитрамон принимаете избыточно - отменить!!! + короткий курс в/мышечно дексаметазон по схеме 12-12-12-8-8мг (доза в мг с 1го по 5й день) 5) для купирования приступов боли использовать триптаны (суматриптан 50мг либо эксенза-спрей в нос в течение 20-30 минут от начала боли) 6) повторная консультация через 1 мес с оценкой динамики
Шизофрения или невроз или схожу с ума!?
37 ответовЛет с 12 страдаю паническими атаками и депрессиями.Помню себя тревожной с самого раннего детства. С 18ти лет антидепрессанты и нейролептики. В 20 в беременность сходила с ума от деперсонализации-дереализации, паники, ипохондрии, менестопатий и кучи всего. После родов быстро...
Литий и Кветиапин-это золотой стандарт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочке 13 лет, примерно в марте этого года, вечером резко заревела, на вопросы, что происходит, говорит незнаю, минут 15 было такое состояние, потом успокоилась и говорит, что стало как-то плохо, голоса вдруг стали громкими и чувство как-будто оказалась в другом...
Не за что! Здоровья!