Консультация психиатра /

Лечение ГТР — вопрос №2397843

209 просмотров

Здравствуйте! Ситуация такая: в сентябре прошлого года обратилась к психиатру, поставили ГТР, прописали паксил и алпразолам, (пропила его месяца 1,5) потом добавили миртазапин (каликста) 30 мг, затем пришлось сменить врача, т.к. в вопросах именно психотерапии не мог помочь, мог только выписывать таблетки... и, как оказалось, тоже не очень верно. Пришла к новому врачу, выписала к паксилу и миртазапину тералиджен ретард 100 мг, пропила месяц, ничего не почувствовала. Затем врач решил попробовать выписать ламотриджин (сейзар), но через 8 дней накрыла жуткая крапивница (плюсом с самого начала от него мучали кошмары, прерывистый сон, агрессивность). Сейчас я паксил не пью недели 2, осталась только на каликсте (слезала медленно, в течение более месяца), врач решила выписать сероквель, начну пить, как только пройдёт аллергия. Сейчас поясню некоторые моменты... мне добавляли разные препараты потому, что симптомы никогда не купировались полностью (за исключением приема транквилизаторов), настроение менялось быстро – то супер депрессивно, то подъем духа, были эпизоды самоповреждения, СРК периодически проявлялся, в общем, спокойно не жилось. Есть теория (моя, если что :)), что я много пила транквилизаторы и не могла понять действие лекарств в это время, к сожалению, я не знала, что такие препараты нельзя пить больше 2 недель, просто доверяла врачу (помимо алпразолама я пила клоназепам 2 недели, феназепам месяц)... Я в психотерапии год, многое в жизни изменилось, кроме болезни и её симптомов. Я сомневаюсь в верности диагноза и лечения, могли бы вы сказать хоть что-то по этому поводу? Если нужно, уточню что-то. По хроническим заболеваниям ЖДА, пропиваю курсы железа периодически, плюс витамин Д принимаю)

Возраст: 20

Хронические болезни: жда поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
По описанию к сожалению трудно определить диагноз. Учитывая, что динамика сейчас положительная, то это отлично, продолжайте психотерапию.
А что сейчас беспокоит из симптомов?
Клиент
Артур, спасибо, что откликнулись! Сейчас беспокоят тревожные мысли, приступы срк (особенно в метро, начинает тошнить, болит живот), частые перепады настроения. Сегодня кажется, что всё отлично, а завтра я уже себе не верю, словно вчера вообще была не я. Из-за этого трудности в отношениях с молодым человеком. Бывает что беспричинно он мне невыносим, или причина такая ерундовая, а я уже хочу расстаться. Ну и в целом с людьми вокруг так :(
Наверное, на первое место во всём этом списке я бы поставила именно тревогу, потому что не могу нормально функционировать. Бывает страшно даже выйти на улицу, сразу схватывает живот (жидкий стул, сразу в туалет бегу), частое сердцебиение... как-то так. Надеюсь, смогла пояснее объяснить

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте! Что сейчас беспокоит? Сколько длятся эпизоды «поднятия духа», чем еще сопровождаются?
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо, что откликнулись! Что беспокоит описала выше (тревожные мысли, приступы срк, перепады настроения). Насчёт поднятия духа: в эти моменты у меня много жизненных сил, социальной энергии, могу договариваться о встречах, планировать что-то, но когда накрывает депрессивность, то ничего из этого не хочется и думаю, зачем я вообще всё это планировала. Наверное, так. Недавно почти начала делать ремонт в ванной, хорошо, что случился упадок сил)))
В эпизоды депрессивности очень грустно и даже невыносимо, часто хочется себе навредить, есть суuцидальные мысли, всё кажется безвыходным. Такие эпизоды могут хоть неделя через неделю быть. Бывает, что просто живу спокойно, без выкрученных таких состояний, но потом все равно что-то накрывает.
Психиатр
Сложно оценить картину заочно: есть повторяющиеся депрессивные эпизоды, есть, возможно, кратковременные гипоманиакальные. Не назначал вам психиатр дополнительно психологическое обследование для диагностики?
Клиент
Ольга Владимировна, нет, не назначал. Я бы с удовольствием что-то прошла, мне так спокойнее было бы
Психиатр
Я думаю, что нужно это сделать. Там будут оцениваться ваши личностные черты, настроение, интеллект. Очень помогает в диагностике. Проводит такое обследование медицинский психолог.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, в плане теории по транквилизаторам вы мыслите верно, но так же вам надо уточнить диагноз, потому что можно думать о биполярном расстройстве.
Для уточнения просите врача направить вас на эпи( исследование у психолога) и уже сейчас начните вести дневник эмоций, надо что бы врач с ним обязательно ознакомился-это и для диагностики важно и психотерапевтическую цель выполняет.
Затем уже можно будет более корректно по плану лечения говорить.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо, что откликнулись!
Психиатр, Психотерапевт
Успехов Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём антидепрессанта
20 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
ЧСС 110 с утра - это тахикардия?
24 сентября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Закладывает нос от кветиапина
9 сентября 2024
Анжелика, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Владимирович Флегинский
34 отзыва
Психиатр
1997-2004, АГМИ, лечебное
Опыт работы: 20 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк