Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2397843

Что вас беспокоит?

Лечение ГТР

Здравствуйте! Ситуация такая: в сентябре прошлого года обратилась к психиатру, поставили ГТР, прописали паксил и алпразолам, (пропила его месяца 1,5) потом добавили миртазапин (каликста) 30 мг, затем пришлось сменить врача, т.к. в вопросах именно психотерапии не мог помочь, мог только выписывать таблетки... и, как оказалось, тоже не очень верно. Пришла к новому врачу, выписала к паксилу и миртазапину тералиджен ретард 100 мг, пропила месяц, ничего не почувствовала. Затем врач решил попробовать выписать ламотриджин (сейзар), но через 8 дней накрыла жуткая крапивница (плюсом с самого начала от него мучали кошмары, прерывистый сон, агрессивность). Сейчас я паксил не пью недели 2, осталась только на каликсте (слезала медленно, в течение более месяца), врач решила выписать сероквель, начну пить, как только пройдёт аллергия. Сейчас поясню некоторые моменты... мне добавляли разные препараты потому, что симптомы никогда не купировались полностью (за исключением приема транквилизаторов), настроение менялось быстро – то супер депрессивно, то подъем духа, были эпизоды самоповреждения, СРК периодически проявлялся, в общем, спокойно не жилось. Есть теория (моя, если что :)), что я много пила транквилизаторы и не могла понять действие лекарств в это время, к сожалению, я не знала, что такие препараты нельзя пить больше 2 недель, просто доверяла врачу (помимо алпразолама я пила клоназепам 2 недели, феназепам месяц)... Я в психотерапии год, многое в жизни изменилось, кроме болезни и её симптомов. Я сомневаюсь в верности диагноза и лечения, могли бы вы сказать хоть что-то по этому поводу? Если нужно, уточню что-то. По хроническим заболеваниям ЖДА, пропиваю курсы железа периодически, плюс витамин Д принимаю)

жда поллиноз
20 лет
28 Августа 2024·Просмотров: 438·Полина, Москва

Здравствуйте!
По описанию к сожалению трудно определить диагноз. Учитывая, что динамика сейчас положительная, то это отлично, продолжайте психотерапию.
А что сейчас беспокоит из симптомов?

Артур, спасибо, что откликнулись! Сейчас беспокоят тревожные мысли, приступы срк (особенно в метро, начинает тошнить, болит живот), частые перепады настроения. Сегодня кажется, что всё отлично, а завтра я уже себе не верю, словно вчера вообще была не я. Из-за этого трудности в отношениях с молодым человеком. Бывает что беспричинно он мне невыносим, или причина такая ерундовая, а я уже хочу расстаться. Ну и в целом с людьми вокруг так :(
Наверное, на первое место во всём этом списке я бы поставила именно тревогу, потому что не могу нормально функционировать. Бывает страшно даже выйти на улицу, сразу схватывает живот (жидкий стул, сразу в туалет бегу), частое сердцебиение... как-то так. Надеюсь, смогла пояснее объяснить

Здравствуйте! Что сейчас беспокоит? Сколько длятся эпизоды «поднятия духа», чем еще сопровождаются?

Ольга Владимировна, спасибо, что откликнулись! Что беспокоит описала выше (тревожные мысли, приступы срк, перепады настроения). Насчёт поднятия духа: в эти моменты у меня много жизненных сил, социальной энергии, могу договариваться о встречах, планировать что-то, но когда накрывает депрессивность, то ничего из этого не хочется и думаю, зачем я вообще всё это планировала. Наверное, так. Недавно почти начала делать ремонт в ванной, хорошо, что случился упадок сил)))
В эпизоды депрессивности очень грустно и даже невыносимо, часто хочется себе навредить, есть суuцидальные мысли, всё кажется безвыходным. Такие эпизоды могут хоть неделя через неделю быть. Бывает, что просто живу спокойно, без выкрученных таких состояний, но потом все равно что-то накрывает.

Сложно оценить картину заочно: есть повторяющиеся депрессивные эпизоды, есть, возможно, кратковременные гипоманиакальные. Не назначал вам психиатр дополнительно психологическое обследование для диагностики?

Ольга Владимировна, нет, не назначал. Я бы с удовольствием что-то прошла, мне так спокойнее было бы

Принятый ответ

Я думаю, что нужно это сделать. Там будут оцениваться ваши личностные черты, настроение, интеллект. Очень помогает в диагностике. Проводит такое обследование медицинский психолог.

Ольга Владимировна, спасибо!

Здравствуйте, в плане теории по транквилизаторам вы мыслите верно, но так же вам надо уточнить диагноз, потому что можно думать о биполярном расстройстве.
Для уточнения просите врача направить вас на эпи( исследование у психолога) и уже сейчас начните вести дневник эмоций, надо что бы врач с ним обязательно ознакомился-это и для диагностики важно и психотерапевтическую цель выполняет.
Затем уже можно будет более корректно по плану лечения говорить.

Екатерина Дмитриевна, спасибо, что откликнулись!

Принятый ответ

Успехов Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.