СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация невролога эпилептолога, ребенку 3 года

Добрый вечер. Просьба расшифровать. Помочь Реабилитируемся год. Сенсомоторная алалия . До года развивался отлично. Далее Корона, откат, прививка откат. Диагноз в 2 года зпрр с АЧ Сегодня. Сенсомоторная алалия. Аспв КСПВ. Норма. ээг ночное ,сент 2024г Проходили 2 курса в реа центре микротоковой рефлексотерапии . И ноотропов, церебролизина, пантогама, фенибут, котрексина. Сделали ээг заново. 10 процентов эпи. эпилептолог сказала ,что есть вероятность что из-за этого и есть зпрр начали кеппра по 0,5 утро ,вечер пьем рл 0,5/2р в день ,2 недели пьем. внимание снижено,раздраженный,истерики без причины,сонливость,заниматься не хочет. то что умел на занятиях,не смотрит ,просто в никуда врач сказала Видимо леветирацетам не подходит, надо переходить на другой препарат. Ламотриджин начинаете титровать с 12, 5 мг медленно увеличивая на 12,5 мг 1 раз в 2 недели, иначе может быть аллергия: 12,5-0 — 2 недели, затем 25-0 — 2 недели, затем 25-12, 5 — 2 недели, затем 25-25-2 недели, затем 37,5 — 25 — 2 недели, затем 50-25 — 2 недели, затем 50-37,5 — 2 недели, затем 50-50 — непрерывно. Если побочных не будет — сдаете уровень ламотриджина в крови — и ко мне. Леветирацетам начнете снижать по 0,5 мл параллельно: первые 2 недели 2,5мл и 2,0, затем 2 недели 2,0-2,0мл и т.д. до полного выведения. но пьем мы по 0,5./2раза как отменять? 1.ламотриджен лучше? 2.влияние на внимание и тд? 3.влияет эпи на зпрр? можно н\ачать ламотриджен по 1/4? и как понять какая наша доза,а какая нет? спасибо у нас потихотьку,медленно все шло,очень медленно,туткак будто откат какой лучше ламотриджен? сейзар?

атопич дерматит
3 года
8 Ноября 2024·Просмотров: 130·Юлия, Новороссийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, а касаемо ээг клиника была? Психиатр смотрел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Юрьевна, клиника?
прекрепила ээг
психиатр -нет

По ночам смеялся без причины,днем иногда зависал

ЭЭГгод назад без эпи

Клиника это про синкопальные состояния и про то что зависал. Касаемо препаратов оба препарата хорошие но все очень индивидуально мне нравится ламотриджин. По возможности нужна консультация психиатра. Если есть желание можно пройти тестирование мчат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Юрьевна, как нам убирать кепру
пьем ысего лишь по 0,5 *2раза в день


ламотриджен пожно вообще по 1/4? пробовать
как понять .что наша дозировка?
например 1/4 утро ламотриджен ,вечер кеппра 0,3? 2 недели??
или?

влияние на пси\хи и развитие? он должен улучшить состояние?

Чтобы овощем не был,и вернуть внимание,которого добиваличсь год?

Эпи активность тормозит развитие?


помогите ,устала. трое детей. Тыкаемся везде и опа, ЭПИ активноть.
Эпилептолог сказала,что ковид спровоцировал эпи и онокоратит в мозге,просто в прошлый раз не поймали и делали ээг без фотостимуляции
спасибо


 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Юрьевна, еще для нормализации сна принимаем тералиджен по 1/3 на ночь, 3 месяца,уже заканчиваем ,неделю и все

Про зависание и смех,только недавно поняли,что это и было оно.Смеялся так давно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Юрьевна, после ковида сон улетел,нормализовали терралидженом в 2 года и 3 мес ,далее 2 курса пантогама и опять перестал спать ,совсем
на терралиджене спит,уже нормально

Они совместимы с ламотридженом?

Касаемо отмены и замены препарата лучше консультироваться на очном приеме, чтобы лечащий доктор вас наблюдал потому что препараты серьездные. На психику влиять не должен после контрольного ээг важно понимать ушла эпи активность или нет а от этого отталкиваться соответсвенно с развитием должно тоже стать лучше, но повторюсь важна еще консультация психиатра. Совместимы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Юрьевна,спасибо

спасибо

понимаютуочняю,тк бось всего

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Юрьевна, какой ламотриджен лучше?
Производство дитель?
И какой оригинал препарат? Спасибо

Да, это хорошее производство но повторюсь это все очень индивидуально.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Начинать прием препаратов-антиконвульсантов — неудачная идея.
Речь — это навык, и только путем тренировок и больше никак мы его не улучшим.
Ламотриджин может являться стабилизатором настроения (применение как 3-5 линия терапии).
Препараты, влияющие на концентрацию внимания, — атомаксетин, гуамфацин.

На ЭЭГ у вас нет эпиприступов (антиконвульсанты — отмена).
Занятие с дефектологом, логопедом (АВА-терапия).
Возможен прием арипипразола, атомаксетина после консультации с психиатром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ростислав Сергеевич, добрый вечер!

1.Кеппра может притормаживать?
2.Ламотриджен, препарат для настрояния? 3.Так понимаю? Не тормозит?4/
4. А эпи активность влияет на понимание речи.
Понимание после ковида ниже бытового. И лепет ушёл, после ковида в год.

Аба занимаемся год. Медленно всё идёт, оочень. Терапевт говорит хороший мальчик. Но за год мало результататов.
Мальчик и в глаза смотрит и улыбчивый и обнимашки.

Но концентрации внимания и так было не очень.
Чем подтянуть

Уточняю, тк устала от экспериментов над ребёнком...
Обипатимся к психиатру, проконсультируюсь. Спасибо.
УточнЯю.

Тк говорят кеппра наоборот возбуждает. Пока снизили до 0,4. Врач сказал идём на отмену и начинаем принимать ламотриджен....
Спасибо??????



 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ростислав Сергеевич, амотаксетин. Он влияет хорошо или плохо, не поняла?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.