Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая сердечная недостаточность
58 ответовЗдравствуйте, бабушка 85 лет перенесла короновирус с 25.11 после чего хсн 2б 33ст,фибриляция предсердий, хпн 4 ст. Гипертония. Отёки на лице и на ногах. Врач выписал утро 2.5 мг бисопролол, максодонин0. 2мг(физиотенз) эликвикс 2.5мг,торасемтд 20мг Вечер 2.5 бисопролол,.0. 2...
Здравствуйте! Бисопролол не нужно увеличивать, есть нет тахикардии: если частота сердцебиений в покое (по тонометру, например) была на 2,5 мг Бисопролола от 55 до 80/мин, вернитесь к дозе 2,5 мг ( доза 5 мг не снизит АД, но может поспособствовать урежению пульса, а на этом фоне АД будет расти еще больше)
Острая сердечная недостаточность
5 ответовЗдравствуйте,на днях мою маму выписали из дневного стационара после лечения двусторонней пневмонии. Выписали в еще худшем состоянии, чем было. Отеки ног стали, еле ходила. Мы сделали УЗИ сердца(по заключению там все очень очень плохо, выброс всего 25%),УЗИ брюшной...
Здравствуйте. По предоставленным данным у вашей мамы тяжёлая сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса и дилатацией (расширением) полостей сердца. Наиболее вероятный генез состояния — постинфекционный миокардит с развитием тяжёлой дилатационной кардиомиопатии и острой декомпенсации сердечной недостаточности. Другой возможной (менее вероятной) причиной может быть дестабилизация ишемической болезни сердца, протекающая ранее без выраженных симптомов стенокардии. Состояние жизнеугрожающее и требует интенсивного лечения в реанимационном отделении. Инфузии натрия хлорида не желательны, так как усиливают застой жидкости. Основное лечение — петлевые диуретики (фуросемид внутривенно), вазопрессоры и ионотропы (препараты поддерживающие гемодинамику) до стабилизации состояния. После стабилизации давления обязательны препараты, улучшающие прогноз при низкой ФВ: сартан и ингибитор неприлизина (Юперио), бета-блокатор (карведилол), антагонист альдостерона (спиронолактон или эплеренон), ингибитор SGLT2 (дапаглифлозин или эмпаглифлозин). Обязательно контролировать калий, натрий, креатинин, диурез и вес ежедневно. После стабилизации — перевод в кардиологическое отделение для подбора базисной терапии. Прогноз серьёзный, но при правильном лечении возможна частичная обратимость дисфункции сердца.
Внезапная сердечная смерть
38 ответовДобрый день!!! На данный момент времени у меня проблем с сердцем нет (по крайней мере не найдено). Суточное мониторирование и ЭКГ последний раз делала в октябре. Узи сердца делала в июне. Патологий не найдено. Единственное - пролапс митрального клапана 1-ой степени. На ЭКГ...
Здравствуйте! Если Вы регулярно обследовались и патологических изменений по сердцу не было выявлено, также семейный анамнез по внезапной сердечной смерти не отягощен, то риск жизнеугрожающих сердечно - сосудистых событий в данной ситуации стремится к нулю. Повышение пульса на нагрузку или стресс является физиологической реакцией организма, также такое состояние может быть от детренированности, повышенной тревоги. Обычно в данных ситуациях рекомендуется увеличение физических нагрузок, например пешая ходьба, прогулки в тренирующем темпе, плавание. При склонности к тревоге, стрессам работа с психологом, прием успокаивающих препаратов курсами, таких как Магний, Афобазол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая сердечная недостаточность
19 ответовЗдравствуйте! Пожилая женщина, 72 года. В начале июня получила травму, перелом шейки бедра. Дали направление на госпитализацию с последующей операцией по замене тазобедренного сустава. Получили отказ из-за низкого гемоглобина 95, высокого сахара натощак 8.1 и ХСН. Отправили...
Здравствуйте Не переживайте. В данной ситуации сердечная недостаточность начальной стадии. В такой ситуации советуем очный осмотр кардиолога. При наличии лёгочной гипертензии необходимо рассмотреть эплеренон или верошпирон 25 мг Контроль артериального давления и пульса, приём препаратов. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Мерцательная аритмия, ХСН, Форсига нужна? Назначили Эликвис и Форсига
Здравствуйте! При мерцательной аритмии имеется риск тромбообразования и инсульта, для их профилактики рекомендуют прием эликвис. Форсига препарат от сахарного диабета, но он очень хорошо снижает нагрузку с сердца, поэтому включён в клинические рекомендации по сердечной недостаточности. При наличии ХСН его рекомендуют для улучшения качества жизни, снижения нагрузки с сердца и увеличения продолжительности жизни.
Острая сердечная недостаточность
13 ответовУ мамы синие отекшие ноги, почти не передвигается, сидит, лежит. Три дня пролежала в реанимации. ХОБЛ. Был отек глаза, языка, гортани. Сатурация при поступлении 57. Мокрота густая. При выписке сатурация 92-93.. сказали купить кислородный концентратор. Посоветуйте какой не...
Здравствуйте, Анна. Вашей маме важно осуществлять приём мочегонных, верошпирон 25 мг, если будут такие же отёкшие ноги можно добавить торасемид 5 мг утром. Кислородные концентраторы даже для домашнего использования стоят от 30 тыс рублей и больше. Возможно в Вашем городе есть услуга в медтехнике взять в ареду концентратор, расходники только покупать. В аптеке продаются портативные кислородные смеси, посмотрите. Кислородный концентратор ещё дают в пользование по показаниям в службе паллиативной помощи, поинтересуйтесь в своём городе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего дяди ХСН, каждый месяц скапливается жидкость в плевральной полости, справа ( в размере 1 литр), что делает его жизнь невыносимой. Постоянно отдышка, почти не ходит, часто на кислороде, ночью не спит. Прошли КТ головы, брюшной полости и грудной клетки....
Здравствуйте, да, при увеличении фракции выброса есть возможность,что проявления хсн будут меньше и скопление жидкости минимизируется. Но это довольно сложно. Необходимо использовать Квадро терапию, титровать дозы, использовать мочегонные препараты. Не всегда это возможно,т к при этом давление низкое и увеличить дозу нужных препаратов не представляется возможным
Давление 100/60 пульс 58-60, дискомфорт, грудные боли , прочерки сердцебиения , как и чем лечить, СПАСИБО! Сопутствующие заболевания диябат 2 типа не инсулинозависимый простатит,65лет,Краснодарский край
Здравствуйте. Для начала вызвать скорую помощь и записать ЭКГ.
Застойная сердечная недостаточность
9 ответовДобрый день! Не давно мою бабушку забирали в больницу( во вложении выписки из стационара). По прибытию домой сразу начали принимать терапию, назначенную врачом.Приходила патронажная служба, сказали что Юперио надо будет увеличивать если давление падать не будет. На...
Здравствуйте, приложите пожалуйста выписку, отека на ноге нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая сердечная недостаточность
10 ответовЗдравствуйте! Моей пожилой маме поставлен диагноз:гипертония, ИБС, ХСН 2А ФК 3ст, ожирение.На последнем ЭХО(2016г) фракция выброса была уже снижена 50%.Сейчас постоянная слабость, одышка, отёки голеностопов.Назначено, передвигается с трудом. Назначено лечение:гипосарт 8мг,...
Юрий, добрый день. Я ознакомилась с данными эхо кардиографии - определяются признаки артериальной гипертонии и атеросклероза. , снижена сократительная функция сердца, из-за этого прогрессирует сердечная недостаточность. Да, схему лечения Вы написали правильно ! Единственное, с учётом давления юперио нужно начать с дозы 25 мг 2 раза в день. Я бы пока не советовала начинать приём форсиги . Целевые показатели давления 110-120/80 , пульс 60-65 в мин в покое Детралекс принимать можно , он совместим с этими препаратами . Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ? Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь