Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срок беременности 11 недель, сдала тромбодинамику, все показатели в норме, но….. на 27,7 мин регистрируется образование спонтанных сгустков, необходимо ли мне колоть клексан??? Перед сдачей крови пила 2 стакана воды.
Виктория, спасибо за ответы. В данной ситуации речь идет о низком риске ВТЭО 2 балла(возраст, ЭКО) и антикоагулянтная терапия не показана, активный питьевой и двигательный режим.
А вот риск преэклампсии по анамнезу высокий (возраст, ЭКО), и необходимо обсудить с гинекологом прием ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил) в дозе 150мг ежедневно с 12 по 36 неделю беременности.
Здравствуйте, в 33 недели беременности по узи отставание ребёнка в развитии, подозрение на работу плаценты. По Коагулограмме - незначительно повышено АЧТВ, Гинеколог назначила пить вессел ду эф и сдать тромбодинамику. Сдала тромбодинамику, показатели соответствуют...
48лет, принимаю КОК, и препараты от давления.
получила результат тромбодинамтки - гиперкоагуляция с очагами спонтанного тромбообразования, все показатели кроме начальной скорости и плотности сгустка завышены. При этом АЧТВ 24,7, фибоиноген 1,67, протромбиновое время 15,3. ...
Здравствуйте
Кок вызывают гиперкоагуляционные сдвиги в коагулограмме. Однако, ни на основании коагулограммы, ни на основании тромбодинамики нельзя предсказать риск тромбозов. Показатели коагулограммы не являются поводом для отмены кок.
Риск тромбозов наиболее высок в первые 3 мес приёма кок. Чем дольше вы принимаете препарат в непрерывном режиме, тем этот риск становится ближе к общепопуляционному.
Тромбодинамика в принципе - прикроватный метод, позволяющий оценить систему гемостаза здесь и сейчас (например, в условиях операционной или реанимации). В амбулаторной практике её не нужно сдавать. Никакой ценности он не имеет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 36 недель 3 дня, сдала тромбодинамику на 31 и 36 неделях, результаты прикрепляю, сегодня ходила к гематологу, назначил клексан 0,4 7 дней, скажите пожалуйста целесообразно или можно без него? Есть ли риск для ребенка?
Здравствуйте! 3 Беременность 16 недель. Первая доношенная и удачно рожденная. Вторая выкидыш на 20 неделе (отошли воды)
Сдавала сегодня тромбодинамику показатель Tlag 1,9 при норме 0,7-1,2 мин, получается немного завышен. Что это значит и что предпринять сейчас?
На прошлой...
Здравствуйте, по данному виду исследования во время беременности никак не возможно прогнозировать никаких тромботических рисков, диагностировать проблемы со свертываемостью, более того обследование вводит врачей в замешательство. Гемостаз у беременных напряжён естественным образом.
Большее значение имеет тщательный сбор анамнеза, обследование на наследственные и вторичные тромбофилии высокого риска.
Обследованы ли вы на АФС, были ли тромбозы в прошлом у вас или родителей в молодом возрасте? Какую причину выкидыша установило морфологические исследование?
Помогите с расшифровкой анализа 🙏Беременность 17 недель .Принимаю кардиомагнил 150мг с 12.5 недель беременности .Скажите страшно что показатели некоторые отклонены от нормы? На сколько это может навредить ребёнку ?и какие препараты нужно включить слюда ?Результаты прилагаю
Здравствуйте! Для беременных патологии нет по анализам.
Тромбоэластограмма может быть изменена естественным образом по факту беременности, именно поэтому данный вид исследования гемостаза не информативен, а также показанием к началу терапии , дообследованиям не является.
Опасного ничего нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 9 недели беременности сдала тромбодинамику, все показатели в норме, кроме спонт.снустки 24,7 на 30 минуте.
Гинеколог прописала вессел дуэ. Клексан колю с 5 недель, 0,4 один раз в день.
Насколько опасен такой показатель в тромбодинамике при беременности.
Беременна 32 неделя, прошлые роды были год назад гибель плода на 32 недели плюс тяжелая приэелампсия, плацента была вся в тромбах
Сейчас пью всю беременность кардиомпгнил 150
Сдавала на 20 с чем то недель анализ на антифосфолипидеый синдром( он как вроде в норме) потом на...
Здравствуйте, Оксана! По результатам обследования данных за тромбофилию высокого риска (F2, F5) нет, выявленные полиморфизмы часто встречаются в популяции и, как правило, не несут угрозы. Данных за антифосфолипидный синдром также не выявлено. Учитывая, что в норме показатели коагулограммы и тромбодинамики при беременности меняются в сторону гиперкоагуляции, по коирическим рекомендациям они не являются достоверными для контроля. Риск тромбообразования и необходимость назначения антикоагулянтной терапии оценивается акушером-гинекологом по шкале риска ВТЭО.
По наличию факторов риска подсчитывается сумма баллов и определяется, есть ли необходимость в терапии. Факторы риска:
-эпизоды тромбоэмболических осложнений у пациента или у близких родственников до 60 лет
-возраст более 35 лет
-избыточная масса тела
-тромбофилия высокого риска( мутации генов F2, F5, дефицит протеина С, протеина S, атитромбина III, АФС)
-тяжелая сопутствующая патология
-хирургические вмешательства во время беременности
-варикозная болезнь
-курение
-преэклампсия
-длительная иммобилизация
-дегидратация, чрезмерная рвота
-многоплодная беременность
-ЭКО
Пошла 21 неделя , на 20 неделе был повышен показатель Д-димера 2,29, гинеколог отправила сдать тромбодинамику. Сдала данные перекрепляю. По ней гинеколог сказала есть изменения нужна консультация гематолога . Ранее с коагулограммой проблем никогда не было . Сейчас есть анемия...
Елена, добрый день.
Контроль тромбодинамики не входит в критерии рисков и не требуется во время беременности. Несмотря на это в заключении указано "нормокоагуляция"(норма).
В целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике.
Учитывая указанные вами показатели, анемии сейчас нет, уровень гемоглобина в норме для 2 триместра беременности от 105г/л, а вот латентный дефицит железа есть(ферритин ниже 30нг/мл). Поэтому продолжайте прием Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2-х месяцев. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 35 недель . В середине беременности у меня был высокий Д-диммер , гинеколог сказала сдать тромбодинамику , с ней было что-то не так отправили к гематологу. Густая кровь я поняла . Пью курантил и железо . И вот сколько не сдаю анализ по ходу ну ниче не меняется ....
Здравствуйте! По данному виду исследования ( тромбодинамика) во время беременности никак не возможно прогнозировать никаких тромботических рисков, диагностировать проблемы со свертываемостью и назначить терапию. Гемостаз у беременных напряжён естественным образом. Из-за этого повышен д-димер и фибриноген , это нормально и физиологично.
Большее значение имеет тщательный сбор анамнеза( тромбозы в прошлом, тромбофилии, отягощенная наследственность, возраст, ожирение, курение и тд)
Обращает на себя внимание сниженный ферритин. Можно рассмотреть прием тардиферон/сорбифер или аналогов дополнительно( 1табл 2 раза в день).