Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
8 ответовВ 1 месяц ребёнку поставили Дисплазию тбс . Ограничение отведение бёдер до 80 гр. в 2,5 месяца сделали снимок тбс. Ядра окостенения оголовок бедренных костей не визуализируются. Ацетабулярный индекс справа 17гр, слева 27. Латеропозиция проксимальных отделов бедренных костей....
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста рентгенограммы т/ б суставов. Т.к судя по тому , что вы описываете необходима фиксация шиной кошля 24/7.
Рентген ТБС у ребёнка 7 месяцев
15 ответовЗдравствуйте! Сделали рентген тбс, т.к подозрение было на дисплазию. Помогите понять, все ли так? Нам сказали что похоже на болезнь Пертеса. Тазовое кольцо равномерно. Головки бедренных костей центрированы в проекции внутренней трети вертлужной впадины. Центры окостенения...
Здравствуйте, сколько месяцев ребенку. Какие навыки имеет. Голову держит, сидит, стоит,? Ползает, как ползает? Болезнь Пертеса, развивается у детей с 7-8 лет. Все что раньше, это дисплазии. В данном случае у ребенка есть признаки дисплазии, справа уступуообразность линии шентона, слева большой шду- но он не будет формироваться. Если ранее не проходили курс восстановительного лечения я бы посоветовала 1 курс массажа, парафинотерапия, электрофорез с кальцием на тазобедренные суставы. 2 кальций Д3 комплевит по 5 мл 20 дней+ видт д3( д3 Макс, вигантол) по 1000 МЕ - 2 курса ( с перерывом в 1 мес. 3 если есть ограничения в разведении тазобедренных суставов перина Фрейка по 6 ( ночью) в течении 3-х мес. Плавание, носить с широким отведением ног( через талию), если ребенок сел то в слинг- рюкзаке в слинг- мае
Дисплазия тбс
1 ответЗдравствуйте!!! Ребёнку 9 месяцев,наблюдается с периода новорожденности у ортопеда.Полгода была в отводящей шине Кошля.После переведена в шину Мирзоевой. По последнему рентгену в 9 месяцев-укладка не симметричная,бедренные кости параллельны.Ацетабулярный угол правого...
Только по ацетабулярным углам прогноз сделать невозможно. Загрузите рентгенограммы и заключение с описанием всех параметров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
5 ответовЗдравствуйте. Только по снимку рентген поставили диагноз "дисплазия ТБС на фоне рахита". Назначен массаж, электрофорез и Вит. Д. Больше никаких рекомендаций. Вопрос: что можете сказать по снимку и правильный ли диагноз , лечение? Ребенку 8 мес, встаёт у опоры сам, боковой...
Поскольку явных проблем у ребенка нет. То ортопедические изделия не показаны,максим что здесь нужно это зарядка с упором на ножки.
Незрелость тбс
3 ответаМалышу 3 месяца. Ортопед поставил на основании узи физиологическую незрелость тбс. Носим подушку фрейка. Рекомендован электрофорез и магнитотерапия. Физиотерапевт говорит что магнитотерапию можно только детям с 2 лет, а электрофорез это все фигня. Помогите пожалуйста...
По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. 2а- физиологическая незрелость. Костный (хрящевой) выступ - это крыша вертлужной впадины, один из параметров для определения типа сустава в классификации по Графу. В норме он должен быть прямоугольным, горизонтальным. Закругление может свидетельствовать о задержке формирования и создавать условия для дисплазии. Это не дисплазия, но нужно наблюдать. С таким УЗИ ношение ортопедических бандажей, в том числе Фрейка не показано. Но заочно я отменить назначения Вашего врача не могу. Рекомендовано: 1. Рентгенография ТБС и повторная очная консультация другого ортопеда на предмет целесообразности ношения Фрейка. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. Магнитотерапия не важно можно\нельзя. Она не нужна просто. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Боли в пояснице, тбс отдает в ноги
5 ответовЗдравствуйте! с апреля манифестировали боли в ТБС после внеплановой операции на кишечнике (по скорой попала, перекрут тонкой кишки). Сначала просто ноющие боли в ТБС, пропила НПВС. А месяц назад начались боли в ТБС, несколько раз сильно защемило в пояснице, а потом начались...
Здравствуйте В таком случае можно рассмотреть габапентин ( препарат выбора при нейропатической боли) 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс у ребенка 7 месяцев
5 ответовДобрый день. Прилагаю описание рентгена тбс у ребенка-девочки 7 месяцев (рентген проводился в возрасте 6 мес и 3 недели), сам снимок и узи в 1 месяц. Один ортопед утверждает, что необходимо носить стремена Павлика, второй ортопед говорит, что не критично, ребенок здоров и...
На сколько критично, что скошены крышы вертлужных впадин? Не критично пока. нарастут ли они правильно, если головка левого сустава децентрализована? Она децентрализована за счет дефекта укладки при рентгенографии. Это не страшно. "Нарастут"? - должны. ) Для возраста ребенка крыши достаточно выросли? Бывает лучше и хуже. Не плохо. Или данные вопросы вообще поставлены мною не корректно? Не совсем корректно, да. не одевая стремена Павлика, можно полностью исправить ситуацию? А что будем исправлять? Углы в норме. Остальное должно нормализоваться в процессе роста. Если углы поплывут - тогда будет нужна шина. Не будет ли в дальнейшем у ребенка хромоты, сколиоза или еще каких последствий? Я же не астролог. По текущему состоянию дел на рентгенограмме даны рекомендации в соответствии с протоколами ведения пациентов. Пока никаких опасений нет. А дальше - никто не знает. если все-таки носить стремена Павлика, пользы будет больше или нет? Таких исследований не проводилось, ибо нет показаний для их назначения пока.
Незрелость ТБС у новорождённого
2 ответаЗдравствуйте. Роды через плановое КС были 20 июня. В три недели делали малышке УЗИ ТБС. Сделали до месяца по рекомендации неонатолога в роддоме. Было тазовое предлежание у малышки. УЗИ показало незрелость правого ТБС. Вроде как по всем данным это граница нормы. Но хотелось бы...
Здравствуйте. По УЗИ имеем справа 2а по Графу. В сроке 1 мес - это вариант нормы. Слева 1а по Графу - полная норма. Рекомендовано: - Ношение ортопедических шин не показано, применяйте широкое пеленание. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - УЗИ контроль в 3 мес. Перспективы пока не ясные. Может быть, всё нормализуется, а может быть и нет. Наше дело - принимать адекватные решения в конкретный период времени. Пока такие рекомендации. А дальше - видно будет. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Незрелость левого ТБС в 1 месяц
4 ответаВ 1 месяц по УЗИ у дочки поставили незрелость левого ТБС 2(А). Ничего конкретно узистка не сказала, только массаж делать. К педиатру записаны на приём. Подскажите, что дальше делать?
Здравствуйте! Тип 2А допустим в возрасте до 3 мес. Т/ б суставы до 3 мес насыщаются кальцием и формируются все нужные кривизны впадин. По сути, эти изменения слева говорят лишь о том, что впадина еще не совсем сферична. Главное, что покрытие головки достаточное, центрация головок бедренных костей правильная и при функциональных пробах нет нестабильности. При такой картине- в 2 мес рекомендуется проведение массажа, дома - гимнастика на отведение в суставах поочередно каждую ножку по 10-15 упражнений 2-3 раза в день. Уже с 1 мес следует начать прием Вит Д3 по 500 МЕ. Провести УЗИ контроль можно через месяц для оценки динамики и если динамика положительная (углы будут улучшаться), то можно показать ортопеду ребенка ближе к 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС девочка 7 месяцев
17 ответовЗдравствуйте! Девочка 7 месяцев, 9 января будет 8. Ползает на четвереньках около 2 мес, пластунский пропустили, встает у опоры около месяца, сидит недели две. В 3 месяца ортопед заподозрил дисплазии тбс, прикрепляю рентген первый от 25 сентября, назначили физио и массаж,...
Добрый день Посмотрела снимок, по снимку укладка нормальная, ядра окостенения развиты хорошо (их асимметрия размеров не имеет значения), имеется сглаженность крыши вертлужной впадины справа, но без смещения головки кнаружи, т.е. сустав стабильный. В данном случае можно применять шину Веленского на 2 мес непрерывного ношения плюс комплекс консервативного лечения (массаж, физио, парафин плюс зарядка, чтобы максимально улучшить питание суставов), в развитиии не ограничивать но и не помогать!!!. Через 2 мес повторить рентген снимок