Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Узел Шморля- это выстояние межпозвоночного диска в выше или ниже лежащий позвонок. Само по себе это не опасно,но если впервые такой узел формируется не в подростковом возрасте, а после 50 лет, то в таких случаях обязательно рекомендуется консультация эндокринолога и ревматолога для исключения остеопороза(разрежение костной ткани). Обычно рекомендуется пройти денситометрию и сдать анализ крови на кальций и витамин Д
Здравствуйте
По результатам узи острой патологии не описано , только индивидуальные особенности строения сосудов . Главное исключаем диссекции, аневризмы , гемодинамически значимые бляшки ( стеноз более 70%)
Частыми причинами головной боли является мигрень или головная боль напряжения
Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
После копрессионного перелома 1 поясничного позвонка появилась острая боль спустя неделю в верхней бокой части ягодицы справа. Не могу нормально выпрямить спину, больно, бывает при наклона вниз, при вытягивании руки вверх и справа и слева, при попатках сесть. Анальгетики...
Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание.
Мышцы вероятно сильно ослабли из-за частого положения лежа.
Необходимо медленно их тренировать под контролем врача лфк лиьо реабилитолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка 6 лет 8 мес, сегодня на детской площадке упала с карусели на асфальт спиной. Жаловалась на боль в спине в районе поясницы, копчика, боль при попытке сеть и наклониться. В травмпункте сделали рентген (выписку прикрепляю). Врач сказал, что на рентгене...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ При стабильном неосложненном компрессионном переломе позвонка (Th6) у детей допустима осторожная мобилизация, но с ограничениями:
▪️ 1. Сидеть и ходить: Кратковременно, только при необходимости (туалет, еда). Избегайте длительного сидения, переноса тяжестей, прыжков
▪️ 2. Туалет: Используйте стулчак или судно. Избегайте наклонов вперед
▪️ 3. Подъем с кровати: Повернитесь на бок, опустите ноги, оттолкнитесь руками — без нагрузки на спину
▪️ 4. Сон и позы: Спать на спине или боку (с валиком между ног) на жесткой поверхности. На животе — нежелательно (усиливает прогиб поясницы). Повороты на бок — плавно
▪️ 5. Диагностика: Рентген может недостаточно четко показать свежий перелом. МРТ точнее оценит целостность позвонков, связок и исключит осложнения. Требуйте проведения МРТ, особенно при сохранении болей
▪️ 6. Ограничения: 3-4 недели исключить физнагрузки, наклоны, скручивания. Рассмотрите вопрос о корсете (уточните у лечащего травматолога)
▪️ Срочно к врачу: при усилении боли, онемении ног, проблемах с мочеиспусканием
▪️ До понедельника обеспечьте покой, минимизируйте вертикальные нагрузки, постоянно постельный режим
Женщине 80 плюс, гипертоник. На фоне очень хорошей мобильности вдруг возникла боль в пояснице. На протяжении месяца лечили ишиас диклофенаком,токсаредом,дексалгином,кеторолом,Мидокалм,аркоксиа и т.д.,однако боль лишь на время приглушалась. В итоге выяснилось,что у пациентки...
Здравствуйте.
Можно ли ксефокам дополнить каким-то ещё НПВП, например ,найзом или аркоксиа,совместимы ли эти препараты и как долго можно их принимать ?
- я не думаю, что в этом есть смысл – это препараты одной группы
И есть ли перспектива полноценно встать на ноги при таком диагнозе с учётом весьма почтенного возраста?
-это можно обсудит с вертебрологом – сейчас появилось много малоинвазивных методик, значительно улучшающих качество жизни прри таких ситуациях
И нельзя ли попробовать принимать габапентин?
- можно, по согласованию с неврологом или специалистом по терапии боли
В любом случае, неукротимая боль, не купируемая препаратами группы НПВС, требует лечения в стационаре. В идеальных условиях - госпитализация в спинальный центр, где проводят такие процедуры как вертебропластика или радиочастотная денервация. Если манипуляции на позвоночнике не показаны, существуют отделения и центры терапии боли - где специалисты помогут справиться с болями при помощи различных средств - блокады, пластыри, нейротропные препараты, уменьшающие потребность в обезболивающих, наркотические анальгетики, наконец (все это называется мультимодальная анальгезия). Вы сами понимаете, - дома самостоятельно с этим не справиться!
Удачи и выздоровления !
Здравствуйте.Мне 49 летВес 70.Рост 178.Три дня назад подскользнулся на льду .При падении ноги подлетели вверх и упал больше на место чуть правее позвоночника чуть ниже лопатки.Сразу после падения на короткое время перехватило дыхание.В этот же день при наклоне а затем и при...
По симптомам мы компрессионный перелом 1 степени исключить не сможем, тем более, что был и есть синдром хронической боли рядом.
МРТ обязательно. Рассуждать о степени вероятности смысла не нахожу.
Здесь нужен достоверный диагноз и без МРТ его не получить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера ближе к 12 часам ночи поскользнулся на плитке в квартире и упал местом, где находится крестец и копчик. Боль возникла очень сильная и я вынужден был поехать в травмпункт, где мне сделали рентген и сказали, что там не видно перелома и написали мне в справке...
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Можно делать сразу.
Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное.
Перелом, если он есть, то без смещения, не очень серьёзный.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Первые 1-2 сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли или ходунки, перенося вес на руки.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения.
Медикаментозная поддержка
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Когда расходитесь, можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют
- электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10,
- магнитотерапия №10
- хвойно-салициловые ванны №10,
- парафиноозокерит или грязи №10,
- массаж, иголки по 10-15 процедур.
Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.
Здравстауйте. 28.10 меня сбила машина. Оскольчатый перелом 5 грудного позвонка и сотрясение мозга, скальпированная рана.
Скажите, нужна ли операция на позвоночник в таком случае? Тут говорят, не нужна, только лежать, в стороны поворачиваться можно. И какой прогноз...
Здравствуйте! Ни один нейрохирург не ответит на вопрос нужна ли операция по тем данным, что вы предоставили. Нужно как минимум снимки КТ посмотреть. Если перелом нестабильный, то нужна. Оскольчатый перелом как бы уже подразумевает нестабильность, но смотря что в их понятии оскольчатый. Может кусочек переднего края тела позвонка отломился и они такой перелом назвали оскольчатым, но он стабильный и не требует операции. Или может тело позвонка разлетелось на несколько осколков и тогда пределом нестабильный и нужно оперировать. Вообщем, вам надо КТ нейрохирургу показать.
В возрасте 3 недели пошли к остеопату, так как дома малышка не держала головку прямо в положении лежа, чаще поворачивала на 45 грудусов и преимущественно на одну сторону.
Остеопат сказала , что есть смещение шейного позвонка у ребенка, выправила. Также регулярно ходим на...
Здравствуйте, есть возможном ь приложить исследование по которому имеется смещение позвонков? Ортопед осматривал? Правильно понимаю сейчас нет привычного поворота головы? Вообще таким положением в авто люльке вы не должны были навредить. Для моторного развития хорошо помогает массаж и лфк, если есть желание можно начать посещать плавание. Обычно про после массажа и лфк оценивается динамика и от этого уже отталкиваются. Какой гемоглобин?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите советом. Месяц назад я поднимала свою лежачую маму и спину пронзила резкая боль. Я подумала, что обострилась грыжа или начался спазм мышц. Неделю терпела странную опоясывающую боль, ставила Диклофенак 2 раза, принимала мидокалм. Я узнала о переломе...
С вашим позвоночникам беда, полный комплект начиная от артроза заканчивая перестройкой спинного мозга. Без зарядки вам не жить нормально. Но признаков остеопороза в позвоночнике нет, т.е. костная ткань хоть и разрастаеися во все стороны но мягкой не стала. Если нпвс запрещены, значит в помощь покой и упражнения. По мрт так же есть миомы матки (нужен гинеколог для контроля их роста и лечения)