Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена квентиапина
5 ответовЗдравствуйте, болею биполярным расстройством, чаще маниакальные фазы. Последние пять лет принимаю депакин и кветиапин 3 раза в день. С квентиапина сильная сонливость, мне заменили на сероквель пролонг300(обычно квентиапин общая доза в день 300), но он не подошёл и снова...
Здравствуйте,Ольга ! Могу представить, как снижают качество жизни сонливость и перепады настроения. Тут надо разбираться, какие есть варианты замены кветиапина, чтобы снизить седативный эффект, но при этом держать манию под контролем. Можно рассмотреть: - Арипипразол — один из самых «бодрящих» препаратов, редко вызывает сонливость. Хорошо справляется с манией и предотвращает рецидивы. - или Луразидон — эффективен при биполярной депрессии, но также работает для профилактики маний. Седация слабая, можно принимать и утром. - или Карпипразин — специально одобрен для маниакальных/смешанных эпизодов. Седация меньше, чем у кветиапина. Депакин (вальпроат) —конечно, это основа терапии. Его стоит продолжать, но можно обсудить с врачом коррекцию дозы, особенно если мания прорывается. В тоже время, мы понимаем, что резкая отмена кветиапина может спровоцировать манию. Предлагаю схему: - Начать с малой дозы нового препарата (например, арипипразол 5 мг утром). - Постепенно снижать кветиапин (на 50 мг каждые 3-5 дней). - Контролировать сон, аппетит и настроение. В таких случаях важны и немедикаментозные меры: - Режим сна -отбой и подъем в одно и тоже время каждый день— это критично для стабильности. - Дневник настроения: Отмечайте изменения, чтобы вовремя заметить манию. Так так терапия серьезная то и любую замену лучше согласовывать со своим лечащим врачом! Резкие изменения могут спровоцировать эпизод. Если что-то пойдёт не так (например, усилится тревога или бессонница), сразу важно обратиться на очный прием.
Повышенный билирубин у ребенка 15 лет
11 ответовДобрый день! Два года назад после поездки на море и отравления там у сына повысился билирубин. Лежал в больнице, пили по назначению врача Эссенциале и Хофитол. Билирубин снизился, но всегда чуть выше нормы. После обращения в областную больницу был поставлен диагноз врожденный...
Сейчас ничего критичного по анализам нет. Постковидный синдром со временем пройдет. Да, при стремительном росте организм реагирует. После 18 лет все нормализуется. Главный ориентир это самочувствие.
Затяжной гайморит
5 ответовНачалось всё с t 37.2 и головной болью в области лба, под глазами, скулы. Нос не заложен. Сделала рентген- острый гайморит, фронтит. Врач назначил амоксиклав 1000мг 7 дней, лоратодин, флуифорт, Аквалор, отривин 7 дней. Стало лучше, но осталась периодически t. 37.2 и общая...
Добрый день. По снимкам динамики нет. В вашем случае рекомендую сделать пункцию правой в/ч пазухи , а вопрос пункции левой пазухи можно отложить ( похоже на отек). Лечение пойдет быстрее и эффективнее. Кроме системной антибиоткотерапии показаны сосудосуживающие капли в нос 3 р/ день не менее 5 дней. Если категорически против пункции, стоит провести курс перемещений по Проетцу в кабинете ЛОР ( "кукушек") с предварительной анемизацией слизистой носа .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разъясните пожалуйста эхокг
23 ответаЗдравствуйте. Маме 53 года, в сентября был инфаркт. Сделали через 4 месяца эхокг. Помогите пожалуйста понять все эти термины. Есть ли сердечная недостаточность? Серьезные осложнения? Делали обследование ещё два месяца назад в другом месте, врач говорил что более менее всё в...
Раз после стресс эхо такое, то оно бы выявил ишемия, а у вас все хорошо, коронарные артерии работают без нареканий. Не переживайте. После инфаркта имеет место быть тревожность, страх, что повторится, можно по на месяц Вашей маме кардиовален попринимать
Добрый день! В последние дни очень сильно болел живот, просыпалась ночью, пошла на фгдс на фоне простуды (насморк, першение в горле, головная боль, общая слабость, однократно было повышение температуры до 37.1). Врачу забыла об этом сказать. Во время фгдс взяли биопсию, так...
Анна, здравствуйте! Простудные заболевания никак не влияют на результат биопсии слизистой желудка, очаги атрофии, найденные на ФГДС ничего общего с онкориском, к счастью, не имеют, это все косвенно, вероятно даже, что при гистологическом исследовании биоптата может атрофия не подтвердиться
Месяц назад появился герпес на крыле носа. В рабочем помещении холодно, было переутомление, общая слабость, головные боли, зуд и жжение в месте герпеса. Принимала ацикловир, мазала синафлан. Начало проходить, пузырьки пропали осталось красное пятно. И я перекратила лечение....
Добрый день. Герпетические высыпания появляются на фоне местного (и общего) снижения уровня иммунитета. Поэтому пока иммунитет снижен (частые ОРВИ, обострение хронического заболевания ЛОР-органов и так далее), герпес не будет уходить в ремиссию. Местно можно наносить виферон мазь, ацикловир мазь. Принимать внутрь можно валацикловир. Адекватное здоровое питание, покой, поменьше физической и эмоциональной нагрузки, обильное питье (чай с медом, лимоном и т.д., если нет аллергии), возможно, курсовое использование адаптогенов (женьшень, родиола розовая, эхинацея, элеуторокок и т.д.).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень нужна консультация инфекциониста, нет врача в городе. У сына (13 л) две недели держится температура 37,4. Без симптомов, ничего не болит, только слабость. Это уже не впервые, уже было, но не так долго. Нас лечили, возможно, неправильно. Общая кровь, моча -...
Добрый день. Небольшое увеличение АСЛ О, как правило, говорит о давно перенесенной стрептококковой инфекции. Когда-то он болел каким-либо заболеванием, вызванным стрептококком. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее.
Высыпания и температура
16 ответовДобрый день. 3й день болит горло, насморк, температура от 37.3 до 37.9. Общая слабость. Также болит поясница и ломит мышцы. Сегодня руки и ноги высыпало красными пятнами. Из препаратов последние 3 дня пила витамин д 5000, витамин с 1000мг, витамин б12, флуифорт, грамидин,...
По анализу вирусная инфекция. Сыпь носит токсико-аллергический характер. Общий IgE в норме, что исключает аллергию. Цетрин продолжайте.
Эхокардиография
9 ответовПредстаит операция по замене тазобедренного сустава, при исследовании выявили: Аорта и камеры серца не расширены. Общая сократительная способность левого желудочка незначительно снижена (ФВ-47-52%), гипокинез и дессинхрония кинеза МПЖ на всем протяжении. Клапанной патологии...
Здравствуйте,по описанию нарушения локальной сократимости со снижением фракции выброса. Если есть связь с перенесенной ковидной инфекцией,не исключаю миокардит после ковида с такими изменениями. Сейчас необходимо подобрать Терапию для поддержания работы сердца. И обязательно дообследоваться. Есть какие то жалобы? Какое давление и пульс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Перед ежегодной вакцинацией сделала собаке также анализ крови - общий и биохимию, УЗИ брюшной полости. По УЗИ норма полная, без патологии, общая кровь хорошая, а вот в биохимии есть отклонения. Собака чихуахуа, кобель, 4 года, тип питания смешанный (не...
Добрый день, Прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ. Алт/аст повышены незначительно, патологией считается, когда показатели крови увеличены в 2-3 раза. Расскажите подробнее, пожалуйста, чем он питается?, одной из причин снижения общего кальция является просто недостаток элемента в питании.