Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделали после стереотаксической лучевой на легкие, контрольное обследование показало такой результат(прикладываю фото за вчерашнее число)принимаем таргетный препарат селперкатиниб почти год
Скажите пожалуйста ,есть ли смысл принимать дальше этот препарат...
Здравствуйте.
По КТ данные за прогрессирование заболевания. В таких случаях продолжать приём селперкатиниба нецелесообразно. Показана смена схемы терапии. Перед сменой лечения необходимо выполнить повторное молекулярно-генетическое исследование для выявления новых мутаций, которые могут быть мишенями для других таргетных препаратов.
При множественных поражениях лёгких и плевры, особенно на фоне прогрессирования, стереотаксическая лучевая терапия направлена на замедление роста или уменьшение симптомов, к сожалению, не на излечение.
Параконкрозная пневмония возникает из-за сдавления бронхов опухолью и нарушения дренажа.
Назначается антибактериальная терапия с учётом предполагаемых возбудителей . Рекомендуются препараты широкого спектра действия амоксициллин/клавулановая кислота или цефалоспорины 3 поколения (например, цефтриаксон) ,или респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин).
Муколитики (амброксол, ацетилцистеин) для улучшения отхождения мокроты.
Бронхолитики при наличии обструкции.
Кислородотерапия при снижении сатурации менее 92%.
Контроль общего анализа крови с лейкоформулой , воспалительные маркеры-СРБ, прокальцитонин. Повторное КТ грудной клетки через 7-10 дней.
Справа увеличился плевральный выпот. При наличии одышки или кашля с затруднённым дыханием показан плевроцентез (эвакуация жидкости ) .
В дальнейшем системная терапия. Если мутация RET подтвердится повторно, рассмотреть переход на пралсетиниб. Если новых мишеней нет -химиотерапия: пеметрексед + цисплатин . При PD-L1 больше 50% монотерапия пембролизумабом .
Нужно обратиться за очной медицинской помощью к онкологу в ближайшие дни. Лечение пневмонии может быть назначено только после очного осмотра. Антибиотики при параконкрозной пневмонии дают временный эффект, но не устраняют причину - опухолевую обструкцию. Основное лечение -это паллиативная химиотерапия или иммунотерапия, направленная на уменьшение опухолевой массы и восстановление проходимости бронхов.
Хочется узнать вероятность удаления нейрохирургически метастаза в мозжечок при раке легкого.есть документы о проведенных операциях,гистологии и МРСКТ головного мозга от 01.03.2021г. Онколог сказал о неоперабельности и назначенную иммуннотерапию не стал проводить,ссылаясь на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Эта схема применима для данного заболевания и используется в первой линии лекарственного лечения.
Врач-химиотерапевт после очного осмотра для оценки общего состояния пациента, учета сопутствующих заболеваний, обследований - определяет одну из альтернативных схем. Поэтому нельзя точно сказать, что правильная схема или нет.
Здравствуйте, Екатерина. У меня плеврогенный фиброз в/д правого лёгкого. При корневой пневмофиброз.Макрота утром - белая, отдышки нет, год назад переболела ковидом. Что вы посоветуйте мне принимать, как лечиться, ответьте, пожалуйста.
Здравствуйте. От мокроты принимайте Эльмуцин 300 мг 2 р в день до 10 дней, курс можно повторять. Фиброз и спайки отдельно не требуют лечения, если нет одышки.
Здравствуйте, у мужа на КТ легких (03.08.1989д.р). Подскажите, пожалуйста, на сколько все критично. Просто интернет выдаёт много лишней информации и только общее, а не конкретно по этому случаю. В данный момент муж пьёт АБ для снятия воспаления и ждёт результатов анализов.
В...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В марте 2024г. у меня обнаружили РМЖ. Стадия 2а. Лимфоузлы чистые. Была проведена мастэктомия с одномоментной реконструкцией. Прошла 4 курса белой химиотерапии. дважды проходила КТ грудной клетки и брюшной полости. Вчера провели КТ грудной клетки и брюшной...
как начинаю двигатся не чем дышать,а иногда и ночью когда спишь, просыпаюсь задыхаюсь. спасаюсь беродуалом но его часто нельзя.пью сбор 4 всеравно неотходит мокрота.онбрез раз в сутки дышу, не помогает что делать
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, прохожу лечение в стационаре. Врач назначила схему лечения, но почему-то таблетки выдают всегда по-разному🙈плюс на ночь состояние такое, что болят ноги (икры), небольшая тошнота и побаливает грудная клетка , но только на ночь так, врач...
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, по какому режиму лечения вам назначены противотуберкулезные препараты?
Количество препаратов может варьироваться в течении суток зависимости от назначенной суточной дозы и разовой дозы препарата.
К примеру, те жалобы что вы описываете, наиболее вероятны из-за приема пиразинамида. Этот препарат назначается в дозировке 1,5 г по 500 мг 3 раза в день, как и этамбутол по 1 таблетке 3 раза в день.
А такие препараты как изониазид и рифампицин, назначается в дозировке 600мг 1 раз в день.
Проведение бронхоскопии, вероятно зависит от записи на это исследование. Как правило в первые 2-3 недели проводят бронхоскопию.
Все узкие специалисты осмотрят вас в ближайшие 1-2 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Парень 19 лет. На цфлг органов грудной клетки в прямой проекции свежих очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Легочный рисунок не изменен. Корни легких: справа- структурен, не расширен, слева - расширен за счет ЛУ? Тень средостения не смещена, не...