Что вас беспокоит?
Инфильтративный туберкулез правого легкого.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, прохожу лечение в стационаре. Врач назначила схему лечения, но почему-то таблетки выдают всегда по-разному🙈плюс на ночь состояние такое, что болят ноги (икры), небольшая тошнота и побаливает грудная клетка , но только на ночь так, врач говорит, что при приеме препаратов это нормально. Еще интересует насколько быстро мне должны сделать бронхоскопию ? Лежу только неделю и пока кроме анализов: кровь, моча ничего не делали из обследований. Начинаю переживать , ведь говорили , что должен ещё посмотреть гинеколог , окулист и дерматолог.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, по какому режиму лечения вам назначены противотуберкулезные препараты?
Количество препаратов может варьироваться в течении суток зависимости от назначенной суточной дозы и разовой дозы препарата.
К примеру, те жалобы что вы описываете, наиболее вероятны из-за приема пиразинамида. Этот препарат назначается в дозировке 1,5 г по 500 мг 3 раза в день, как и этамбутол по 1 таблетке 3 раза в день.
А такие препараты как изониазид и рифампицин, назначается в дозировке 600мг 1 раз в день.
Проведение бронхоскопии, вероятно зависит от записи на это исследование. Как правило в первые 2-3 недели проводят бронхоскопию.
Все узкие специалисты осмотрят вас в ближайшие 1-2 недели.
Добрый вечер, первый день дали вечером 3 таблетки , потом 2 дня утром давали по 8 таблеток , в обед 3 , а вечером 2. Сегодня утром было 6 таблеток, в обед 4 , вечером 2.
В первый день такое количество препаратом объясняется началом лечения, лечение начинают поэтапно, добавляя препараты по одному.
Надо уточнить у врача какой режим лечения и какие препараты назначены. Тогда будет понятно почему отличается количество препаратов.
Как я уже писал, это зависит от суточной дозы препарата.
Вдаются также препараты для желудка и печени. Количество препаратов может зависеть и от них
Я прикрепила фото таблеток🙈
Рискну предположить что это препараты по лекарственно - чувствительному режиму лечения.
В таком случае схема которая я указывал, она актуальная.
Надо узнать у врача как назначен изониазид и рифампицин. Эти препараты могут назначаться в один прием или в два. Этамбутол могут давать 1 раз в день 3 таблетки или дробно по 1 таблетке 3 раза, как и пиразинамид.
Здравствуйте, на завтра мне назначили бронхоскопию и я так понимаю, что анализы хорошие раз в такие короткие сроки делают, так как в палате со мной лежит девочка уже 2 месяца, но ей ещё эту процедуру не делали
Или же наоборот должны насторожить такие короткие сроки проведения этой процедуры ?
Здравствуйте.
Вам проводят эту процедуру для получения материала из бронхов для проведения анализов на определение возбудители туберкулёза.
Не опираетесь на данные других пациентов, подход к каждому индивидуальный, может у той пациентки есть противопоказания
Поняла, спасибо большое. А то уже перепугалась.
Понимаю, неизвестность всегда пугает. Все будет хорошо 💐
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно, из-за того, что Вы только начали лечение препараты выдают по-разному. Сначала начали один противотуберкулезный препарат, а потом каждый день добавляют. По этому получается разное количество.
Действительно, при начале лечения могут возникнуть различные побочные эффекты. Обычно через 2 недели они стихают.
Узкие специалисты (гинеколог, окулист, невролог) могут не находиться в диспансере постоянно, а приходить 2-3 раза в неделю для проведения консультаций. Вас обязательно все посмотрят, не переживайте.
Бронхоскопию проводят планово, для нее также необходимо подготовиться, сдать определенные анализы, провести ЭКГ. Лечение туберкулеза довольно длительный процесс, поэтому наберитесь терпения. Анализы набирают один раз в 2 недели, а затем раз в месяц. Мокроту набирают один раз в месяц.
Здравствуйте Анна Витальевна получается, что только к концу февраля у меня возьмут первый раз мокроту для анализа?
Поступила я в стационар 28 числа , в этот же день вечером уже дали таблетки.
Вы при поступлении сдавали мокроту?
Я 2 раза её сдавала , сначала 16-го января в 3 баночки сдала, она пришла отрицаиельная, потом 20-го числа еще раз сдала в 2 пробирки и уже повторная пришла положительная. Сюда поступила с теми результатами, что есть .
Вот и думаю , когда возьмут мокроту в стационаре.
Спасибо.
В таком случае скорее всего действительно возьмут во второй половине февраля. Просто раньше её нет смысла брать на анализ.
Хорошо, спасибо. Скажите еще пожалуйста на амбулаторное лечение отпускают когда уже перестанут выделяться бактерии?
Да, амбулаторно можно лечиться только после 2 отрицательных посевов.
Или можно поехать в санаторий для продолжения лечения
Принятый ответ
Здравствуйте! Приём противотуберкулёзных препаратов в стационаре обычно в утренние часы. Большинство препаратов принимаются сразу, некоторые дробятся в теч дня. Оптимальным и лучшим считается приём препаратов одномоментно т.е всю суточную дозу сразу утром. При плохой переносимости, особенно если есть тошнота после приёма некоторых препаратов, рекомендуется применять их на ночь. Скажите пожалуйста, по какому режиму Вы принимаете препараты, какие препараты? Бронхоскопию делают при согласии пациента и если есть в этой процедуре необходимость. Если у пациента нет мокроты или в мокроте нп найдены МБТ, то проводят ФБС с забором материала из бронхов. Также показанием для проведения ФБС является подозрение на туберкулёз бронхов. Окулист и гинеколог вас должны посмотреть, в первую очередь окулист.
Добрый вечер. Таблетки мне дают 3 раза в день. Первый день при поступлении дали 3 таблетки вечером, потом 2 дня утром давали по 8 таблеток в обед 3, а вечером 2. Сегодня утром дали 6 таблеток, в обед 4, вечером 2.
Добрый вечер. Таблетки мне дают 3 раза в день. Первый день при поступлении дали 3 таблетки вечером, потом 2 дня утром давали по 8 таблеток в обед 3, а вечером 2. Сегодня утром дали 6 таблеток, в обед 4, вечером 2.
Какие препараты Вы принимаете?
Вот этого не знаю. Мне не говорили название препаратов🙈завтра у врача я уточню всё.
Если Вы лежите в стационаре, можете спросить название препаратов у дежурной мед.сестры, либо у дежурного врача.
Да нахожусь в стационаре. Интересует еще вопрос, через какое время отпускают на амбулаторное лечение?
Всё зависит от режима лечения, их 5, от бактериовыделения, переносимости препаратов идр.факторов. Вам красные капсулы дают?
Красную одну, остальные белые. Сейчас прекреплю фото
Препараты похожи на бедаквилин, пиразинамид и рифабутин
Добрый вечер! Вы уточнили у лечащего врача режим лечения?
Здравствуйте. Получается утром мне дают бедакливин , пиразинамид и одну таблетку рифампицин , всего получается 8 таблеток утром у меня .
Здравствуйте! А Вы интересовались у врача о лекарственной чувствительности и режиме лечения. По назначенным препаратам, у Вас индивидуальная схема лечения, не стандартная.
Мне при поступлении говорили, что чувствительность на 2 препарата , но не сказали на какие.
Старайтесь интересоваться своим здоровьем, анализами.
На завтра у меня назначена бронхоскопия, быстро назначили. Видимо анализы хорошие, раз в такие короткие сроки делают всё, но еще хочу конечно уточнить
Ну вот видите, и бронхоскопию назначили. Всё должно быть хорошо.
Ну я верно понимаю, что если бы анализы были плохие , то не назначили бы так быстро ? В палате со мной девочка лежит уже 2 месяца и ей ещё не делали эту процедуру.
Существуют медицинские показания и противопоказания для проведения процедуры. Если есть показания, то ФБС проводят.
Значит наоброт должно насторожить, что так быстро назначают ? 😔
На этот вопрос трудно ответить. Ваш процесс лучше знает лечащий врач. Может и нет ничего страшного.
Принятый ответ
Здравствуйте, если бронхоскопия назначена, её обязательно сделают для исследования промывных вод бронхов, осмотра слизистой, определения чувствительности.
Противотуберкулёзные препараты назначаются, в основном, в первой половине дня. Но могут назначаться и в другие, послобеденные часы для снижения побочных действий. Количество выданных таблеток также может зависеть от этого. Если боли усиливаются, например, от приёма Пиразинамида, то дозировку врач временно может уменьшить, постепенно увеличивая в течение нескольких дней, или перенести прием препарата на другое время. Параллельно противотуберкулёзным препаратам, для лучшего их усвоения, снижения лекарственной нагрузки назначаются гепатопротекторы, Вит В6.
Здравствуйте Елена Ивановна, сказали, что на очереди я на бронхоскопию. Буду ждать. Хочется быстрее пройти все анализы
Да, полностью согласна с Вами и очень хорошо понимаю. Но сейчас Вам уже назначили препараты, теперь должны отрегулировать дозировку и время приема (лучше в первой половине дня), а по анализам мокроты, бронхоскопии будет определяться чувствительность к препаратам и корректироваться лечение при необходимости. И обязательно гепатопротекторы и ВитВ6.
Вам названия препаратов сказали? Вероятно, сейчас назначены препараты первого ряда - Изониазид, Рифампицин (их только утром, до завтрака), Пиразинамид и Этамбутол (при этом нужна консультация окулиста).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Препараты могут разделять прием в течении дня при плохой переносимости.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме лекарсивенночувствительного туберкулёза,которая включает в себя Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид и Этамбутол.
Дополнительно, чтоб не беспокоил болевой синдром рекомендуют принимать витамины группы В, в частности В6 витамин, скорее всего, его тоже в какой-то форме назначили, также назначают гепатопротекторов для защиты печени (например Карсил).
Фибробронхоскопию если назначили, то проведут для оценки состояния бронхов, контрольное КТ органов грудной клетки назначают через 2-3 месяца лечения. Контроль мокроты (микроскопия, посев), назначают через 2 месяца лечение для оценки динамики.
Консультацию узких специалистов могут назначить после получения всех анализов (биохимия, анализы крови), скорее всего.
Здравствуйте. Противотуберкулезные препараты назначают по определенному режиму лечения. Подскажите пожалуйста какой у вас режим лечения? И препараты как правило могут назначать в разные дни и время, с целью уменьшения побочных эффектов и хорошей переносимости. Ваши симптомы характерны в начале лечения противотуберкулёзными препаратами, как правило обычно проходят через 2-3 недели. Если симптомы будут нарастать, обязательно скажите об этом Вашему лечащему врачу, он скорректирует дозировку и схему. Самостоятельно не прерывайте лечения! Так как из-за этого может развиться лекарственная устойчивость микробактерий. Рекомендованных сроков проведения бронхоскопии нет, ее делают планово в порядке очереди. Узкие специалисты вас так же осмотрят я думаю в порядке очередности, не переживайте. Лечение туберкулёза это длительный процесс.
Здравствуйте уже назначили мне бронхоскопию на завтра, лежу я только вторую неделю. Начала переживать соседка по палате лежит 2 месяца и ей до сих пор не сделали эту процедуру,а мне в такие короткие сроки.
Гинеколог и окулист проводили осмотр вчера
Добрый день. Бронхоскопия входит в план обследования, но скорость ее проведения может зависит от формы заболевания, кому-то ее надо сделать быстрее, кому-то не обязательно, так как в плане лечения может ничего не изменить. Запись на бронхоскопию осуществляет лечащий врач, пусть она уточнит, когда она записана. Незнаю ситуацию в вашей больнице, но думаю доктор ей все объяснит. Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20205 ответов
- 12 Августа 20227 ответов
- 22 Сентября 20221 ответ