Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . являюсь военнослужащим участником сво. два месяца назад был прооперирован L4-L5 грыжа корешковый синдром.Аксолоратия малоберцового нерва слева, корешковое поражение на уровне L4-5с нарушением функций малоберцового нерва. Атеросклероз бца, артрит , сейчас...
Здравствуйте. Судя по приложенным файлам имеются подтвержденные состояния по документам - аксонопатия малоберцового нерва слева - подтверждена ЭНМГ - - это серьезное повреждение нерва которое может приводить к нарушению двигательной функции ноги, так же корешковое поражение L4-L5 слева после операции, невропатия локтевого нерва слева, полирадикулонейропатия верхних и нижних конечностей, выраженный нейропатический болевой синдром, а так же есть данные за последствия черепно мозговой травмы, посттравматическая энцефалопатия. По данным ЭНМГ описывают критическое снижение амплитуды М-ответа малоберцового нерва слева - это указывает на выраженную денервацию мышц, а так же замедление скорости проведения в проксимальных отделах, и подтверждено повреждение нескольких нервов и корешков одновременно, то есть это может давать множественное поражение периферических нервов и давать выраженные нарушения функции рук, ног. С подобными состояниями - так как есть задокументированные диагноза, выраженная боль, и невозможность самостоятельно передвигаться - обычно присваивают категорию Д (не годен).
Направление на МСЭ обоснованно, так как обычно при таких состояниях можно рассчитывать на установление инвалидности как минимум 2 гр.
Добрый день. В области клитора появилось уплотнение в виде шарика с плотной стенкой при нажатии становится белым, внутри что-то плотное, при нажатии небольшой болевой эффект. Без нажатия не беспокоит. Но кажется, что немного увеличивается в размере. Сейчас около 2 мм....
Здраствуйте 08. 04.2021 было кс, двойня. Долго не мог анестезиолог ввести наркоз. Такой наркоз второй раз, первый был в 14 году - аппендицит. После кс появились невиносимые боли в нижней части спины. Первый раз через 2 месяца после операции, сейчас боли усиливаются и...
Здравствуйте, Кристина.
Это может быть как последствие СА (корешковый синдром, травма твердой мозговой оболочки и пр), так и обострение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Сейчас можно начать :-найзилат 1т2р.д 10дн
Мидокалм 150мг 2р.д 10дн
Нейроуридин 1к 2р.д 3нед
Нейромидин 20мг 2р.д 3нед
Местно диклофенак гель 5 %2р.д.
В плане дообследования : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, консультация невролога.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, меня беспокоят боли в шее, головные боли, слабость, частые мигрени, онемение в левой руке, в общем последние пару недель боли усилились и я решила сделать МРТ шейного отдела, результаты прикрепляю, к врачу смогу попасть не раньше чем через пару недель, сейчас...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Добрый день. Вчера в 16.00 продавила большой палец на руке дверью машины. Был болевой шок. Сразу приложила лед, но образовалась гематома. Ночью была очень сильная пульсирующая боль, отек средней степени вероятно, синяк покрыл уже весь ноготь. На данный момент нет возможности...
Здравствуйте. В настоящий момент нужно исключить перелом ногтевой фаланги 1 го пальца кисти. Кроме того если есть подногтевая гематома , от чего палец пульсирует болью, то ее нужно дренировать, иначе она может воспалится с вытекающими последствиями . Тогда ноготь придется удалять..
Несколько лет мучают периодические боли в шее, ограничение в движении. При обострении боль жгучая, постоянная. Вне обострения при поворотах, наклонах или после долгой работы ощущается болевой синдромом.
ЛФК 4-5 раз в неделю и это все мое лечение, которое, кстати, очень...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев. Вероятнее это мышечно тонический синдром который сформировался в результате длительной статической нагрузки. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь .
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутр3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в руке , то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девочка 8 лет занимается балетом, 3 раза в неделю по 2,5 часа. В обоих коленях появился щелчок и небольшой болевой синдром. При осмотре ортопедом был поставлен диагноз хондромаляция надколенника. После проведено исследование -- МРТ колен (результаты прилагаю)....
Здравствуйте! По данным МРТ хондромаляции надколенника нет,скорее всего имеем дело с воспалением собственной связки надколенника и места прикрепления или сухожилия 4-х главой мышцы бедра.
На МРТ это можно не увидеть ,если воспаление небольшое
Причина: физические перегрузки.
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 4 недель
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-уменьшение активной физической нагрузки,
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
Всего самого наилучшего!
Боль в горле при глотании, сегодня вторые сутки, еще вчера в первые сутки под вечер начали выходить пробки, сегодня это продолжилось на фоне полоскания ромашкой, использую спрей с бензидаминос и пастилки стрепсилс. Думаю выпить нимесулид чтобы снять болевой синдром или...
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита, который чаще всего возникает на фоне вирусной или бактериальной инфекцией
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном тесте- тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать спреем с Бензидамином до 3-4 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать нимесулид до 2 раз в день или ибупрофен до 3 раз в день
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, кашель? Есть возможность выполнить стрептатест?
Здравствуйте, доктора!
Почти сутки беспокоит боль в правом межребье. Подозрения на межреберную невралгию, т.к. боли усиливаются при глубоком вдохе/выдохе, смехе, чихании и резких движениях. После приема обезболивающих препаратов, боль снижается, но ноющее ощущение не...
Здравствуйте, Ольга. НПВС: внутрь или (эффективнее) в виде инъекций, например Нимесил по 1 саше х 2 раза в сутки, 5 дней или Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс) 2,0 мл в\м х 1 раз в сутки 5-10 дней. Миорелаксанты - Мидокалм по 150 мг х 2 раза в сутки, 10 дней или по 1.0 мл в\м 10 дней. Витамины группы В (при отсутствии аллергии, Мильгамма, Комбилипен, Комплигам В или аналоги) по 2,0 мл в\м 10 дней или по 1 таблетке х 3 раза в сутки, до 1 месяца. Местно мазь Диклофенак 5% х 3 раза в сутки. Для защиты слизистой оболочки желудка (на время приёма НПВС) Омез или Нольпазу 20 мг за 30 минут до завтрака. Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы(ей 65лет)с 2016 года диагноз полимиазит ( первичный). Постоянно принимает гормоны щит. железы(л-тироксин) и метипред.
В последние несколько месяцев появились трофические язвы пальцев ног, сильные боли. Пробежали в больнице 10 дней, лечение особо и не...