Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска и киста в колене
3 ответаДобрый день. После занятий боксом у мужа заболело колено, рентген чистый, а вот мрт нет. Прикрепляю результаты. Хочется понимать насколько серьёзны отклонения. Это медикаментозное лечение или оперативное. Боли не существенные, не хромает и обезболивающих не требуется. Пошёл...
Как не написано? Разрыв заднего рога медиального мениска 3а по Stoller. Это оно и есть. Нет, киста - это следствие, она незначительных размеров и ее оперировать не нужно. Она просто называется "киста". А на самом деле представляет собой выпячивание оболочки сустава с синовиальной жидкостью.
Здравствуйте, у тети болит колено. Прошла ряд обследований, первый врач сказал, что нужно сделать укол Русвикс Форте и вставать в очередь на операцию, потому что дальше будет только хуже. Другой сказал, что укол не нужен и операция тоже, сделал ряд назначений. Подскажите,...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. В заблуждение вводит слишком частое употребление рентгенологом термина "разрыв". Обычно "разрыв" пишут при тотальном повреждении. У Вас нет тотальных разрывов. Есть повреждения, но они не критичны. На фоне не критичного повреждения менисков и связок в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Русвиск то же можно, но только не сразу, а после Дипроспана. Сразу нельзя. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Мне поставили артроз коленного сустава 2 степени, получила травму порвала мениск, врач хирург-ортапед отказывается делать операцию из -за избыточного веса. При росте 163, вес 130. Сделают ли мне бариатрическую операцию по квоте с артрозом и морбидным ожирением без сахарного...
Здравствуйте, чаще всего такие операции по ОМС делают при наличии показаний по заключению врача эндокринолога при ожирении с ИМТ ≥ 40 кг/м² и наличии осложнений вызванных ожирением, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, большая степень разрушения суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) месяц болело колено, отек не сильно выраженный был, ноющая боль в суставе: 1. сделала МРТ, сходила платно к травматологу в ту же клинику, где делала МРТ, врач направил на операцию, прописал дооперационное лечение: Артоксан 20 мг/1 р в день 10 дней и Нимулид-гель...
Здравствуйте. По описанию обследований чаще всего предполагают сочетание легкого артрозного процесса и повреждения мениска без выраженной механической блокады. Именно поэтому один специалист склоняется к артроскопии, другой - к длительной противовоспалительной терапии, а третий - к приему биодобавок. Эти подходы опираются на разные школы, но не все из них имеют убедительную доказательную базу С учетом современной ортопедической практики наиболее значимым считается ответ на простой вопрос: есть ли стойкая механическая блокада сустава. Если ее нет, если нога сгибается и разгибается, а боль носит ноющий характер и усиливается при нагрузке, то чаще всего ориентируются на консервативный путь. На МРТ описано продольное повреждение медиального мениска, но без смещения фрагмента, что обычно не требует срочной операции Для снижения боли и воспаления наиболее эффективными считаются курсы НПВС в минимально достаточной дозе. Если возникает тошнота, обсуждают защиту желудка омепразолом или замену препарата на более мягкий вариант. Длительные схемы приема противовоспалительных средств, подобные артрокеру на месяцы, часто вызывают проблемы с ЖКТ, поэтому обычно их используют короткими курсами Хондропротекторы и инъекции румалона не относятся к методам с доказанным эффектом при повреждении мениска. Научные обзоры показывают, что ожидания от них чаще превышают реальные результаты. Биодобавки МСМ, кальций, магний не влияют на состояние мениска и хряща Самым полезным обычно считают ЛФК, укрепление мышц бедра, контроль нагрузки, снижение длительных тяжелых прогулок, использование мягкого ортеза при нагрузке. Физиотерапия может уменьшать боль, но не влияет на сам разрыв.
Добрый день! Какие рекомендации по данному заключению? Нужно ли делать операцию? Колено беспокоит постоянно, болит и вылетает
Здравствуйте. По результатам обследования имеется полное повреждение ПКС - это показания к оперативному лечению ,артроскопической операции коленного сустава по восстановлению поврежденной ПКС и ревизии структур коленного сустава. Сейчас показано ношение тутора коленного сустава и консультация травматолога- артрскописта с результатами обследования..
Здравствуйте. Мне нужна консультация. В августе стало на носочки потянулась и у меня как будто бы разорвалось колено. Неделю не могла попасть к врачу ,потому что находилась в поездке , где нет медицинских учреждений. Когда попало к травматомолоту , она назначила мне мрт и...
Здравствуйте. По результатам обследования показано консервативное лечение. 1 - ограничить нагрузки на суставы , не поднимать тяжести 2 - показано ношение фиксаторов коленных суставов когда ходите.3 - уколы хондропротекторов ( хондрогард, мукосат, иньектран) по 100мг в/м, 1 раз в день, через день № 3, затем при хорошей переносимости продлить через день, но уже по 200мг № 20 4 - фонофорез с гидро кортизоном на суставы чередовать № 10. 5 - местно втирать кетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день 10 дней. Срезультатами обследования показаться травматологу - артроскописту. Повреждение мениска 3 А сть правого коленного сустава предпоследняя степень, когда берут уже на артроскопическую операцию в плановом порядке .Делают ее в областном центре или региональном центре травматологии и ортопедии. Травматолог артроскопист при очном осмотре уже скажет когда нужно оперировать.Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В последние пол года часто собирается жидкость в левом колене. Травм не было. Один раз делали пункцию. Сделала МРТ: во внутреннем мениске, в заднем роге, определяется патологический МР-сигнал от д горизонтального повреждения. (2 степени по Столлер). Гонартроз 0-1...
Добрый день. В Вашем случае возможно консервативное лечение.
Добрый день Скажите, пожалуйста, возможно ли консервативное лечение по такому заключению МРТ? (Прикреплю фото) Возможно ли обойтись без операции? Не хочется делать операцию, но интернет гласит, что без операции не обойтись И вообще можно ли ходить? У меня ортез, бывает хожу...
Добрый день. К сожелению на данный момент не существует препарата или консервативного аппаратного способа лечения при разрывах мениска ||| а степени. В вашем случае требуется оперативное лечение в виде артроскопии с резекцией поврежденного участка мениска. В противном случае при отсутствии такого вида лечения возможно дальнейшее повреждение меиска и образование блока сустава (отрыв кусочка мениска и блокировка сустава - "суставная мышь"). После артроскипии для скорейшего выздоровление показано введение в сустав препарата гиалуроновой кислоты. Ходить можно, коленный сустав фиксировать в ортезе или бандаже для уменьшения болевого синдрома.
С мая месяца. Ходила на йогу, после занятий стал болеть колени, больше слева. Боль не постоянная, обосрялась когда была нагрузка ( длительная ходьба работа за компьютером,) была умеренная пастозность в вечернее время. С 2021 года, после проведённой прививки от ковид,...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каков шанс на то что мениск можно будет сшить ? При такой травме , разрыв произошел при игре в футбол, без контакта , во время удала по мячу.
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам. Это можно сделать в настройках вопроса.