Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста, напишите ваше мнение. Пациент сейчас находится вне России. Женщина, 67 лет. Нет диабета. Есть глубокий тромбоз вен. Тяжелый курильщик. На правой ноге тропические язвы. В следствии неправильного назначения в поликлинике мази, получила химический...
Здравствуйте! Фото загрузились, оценил. Раневой струп выглядит достаточно плотным. Пытаться добиться его размягчения и отхождения с помощью местных средств, на мой взгляд, сомнительно. Это может занять неопределенно много времени, в этом случае перевязки и контроль за раной придётся продолжать вести амбулаторно (посещать хирурга в поликлинике, приглашать хирурга на дом или делать перевязки самостоятельно). Лучше в данной ситуации провести некрэктомию (первый вариант, который Вы описали). Струп будет иссекаться в пределах здоровых тканей, то есть будет немного оставлять некротической ткани (которая затем уйдёт на перевязках), максимально приближаясь к здоровой ткани). Сильных болей это обычно не приносит, а нередко вообще проходит безболезненно. Однако это сильно ускорит процесс заживления и быстрее позволит подготовить рану к пересадке кожного лоскута, если такой вариант в будущем будет возможен. Поэтому, на мой взгляд,в Вашем случае предпочтительнее первый вариант. Удачи Вам!
Прививку от полио можно делать?
3 ответаЗдравствуйте. Дочке 16 лет, с 10ти лет живем не в России. Календарь сделанных прививок ,во вложении(фото). Всего от полиомелита сделали 5 вакцинаций, НО, то ли на последней из них, то ли на предпоследней( в 2года), у нее была сильная побочка- она лежала весь день, не...
1. что это могло быть в нашем случае, что за реакция? Здравствуйте, такие общие реакции являются нормальными на введение вакцин, тем более для ребенка это стресс и такое поведение могло быть связано с этим. Посмотрела календарь, последнюю опв вам делали вместе с акдс и такая реакция могла быть именно на неё, а не на полио. 2. Мог ли это быть какой-то там вакцинопровоцируемый полиомелит, который может развиться в настоящий с последствиями? Нет, так как ребенок до этого получил 3 дозы ИПВ, это точно не вакциноассоциируемый полиомиелит. 3. Что нам делать теперь? В России схема от полиомиелита в идеале считается 4 ИПВ+2 ОПВ, у вас в целом можно считать курс завершенным. Сейчас ОПВ прививают в почти 2 года и в 6 лет. В 14 лет уже не ревакцинируют.
Здравствуйте. Можно получить консультацию. Варикозная болезнь н/к страдаю около 20 лет. Принимала детралекс , который мне не помогал. Посоветовали БАД диосмин и рутин , он мне очень хорошо помог, я принимала его в течении 3х лет постоянно. В 2024 году у меня открыклась...
Можно, но необязательно, так как препараты этой группы с сомнительной эффективностью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дочери почти 9 лет, рост 126 вес 19,5. Кушает так себе. Но даже когда лучше ест, вес набирается с трудом. Отсюда педиатр направила на анализы. Также сильная аллергия на пыльцу березы , и показатели на анализам только растут. Переносит средне. В период обострения...
По поводу аллергии, можно попробовать препарат на основе бактериальных лизатов Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи и др. заболеваний ,при аллергических ринитах. Начинать применение можно и в острый период.
Тошнота рвота
29 ответовДобрый день, 18 февраля публиковала свой вопрос : Добрый день, у ребёнка (6 лет) ночью была рвота, утром все было хорошо. Но потом почувствовала слабость. После ужина ее опять вырвало, ночью ещё два раза рвало. Я давала полисорб и регидрон. На сЛедуюший день чувствовала себя...
Здравствуйте . Как вы описываете это повторный эпизод вирусной инфекции . Стул сейчас какого характера ? Рвота за последний день сколько раз ? Температура ?
Беременность, 41 год, 15-16 недель. За эти 16 недель уже два курса антибиотиков в первом триместре. Первый раз 9 дней амоксиклава из-за острого синусита,а потом ещё 5 дней цефалексина, потому что в анализе мочи высеяли 20 000 чего-то там на мл streptococcus agalactiae. После...
Здравствуйте. Сложно давать рекомендации учитывая, что Вы проживаете в другой стране и там свои подходы к лечению. И нет возможности самостоятельного дообследования. Постараюсь ответить на Ваши вопросы. 1. Действительно, при беременности выявление бактерий в моче всегда требует назначения антибиотиков, даже если это никак не беспокоит. 2. В случае такой устойчивой бактериурии рекомендуется сдать мазки из влагалища, так как источник может находится в половых путях и постоянно обременять мочевыводящие пути. К тому же, высеянный у Вас стрептококк агалактия как раз более характерен именно для половых путей. Также можно рассмотреть забор мочи на посев катетером, чтобы исключить любое загрязнение мочи. В данном случае показано проведение узи почек, мочеточников, мочевого пузыря для исключения нарушения оттока мочи, что является благоприятной средой для развития бактерий. 3. В плане лечения, которое Вам назначено меня смущает, что повторно назначен антибиотик из той же группы, что и Цефалексин. Причем эта группа ( цефалоспорины) не включена в исследование мочи на чувствительность от 16.12.24. Высока вероятность, что он тоже не сработает. По чувствительности, с учетом беременности Вам подходит ампициллин, хотя и потребуется более длительный курс терапии. 4. В качестве профилактики после курса антибиотика в России часто используется фитотерапия, например канефрон по 2 др 3 раза в день длительно. Также есть данные о хорошей работе препарата цистель пренатал. Он содержит Д-маннозу, которая препятствует прикреплению бактерий к стенкам мочевыводящих путей. Попробуйте обсудить с Вашим врачом антибиактериальный препарат фосфомицин. Он разрешен при беременности, принимается однократно и в большинстве случаев хорошо работает на стрептококк. Если у Вас остались вопросы, пишите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шарик на рубце после КС
10 ответовДобрый день! Плановое КС было в мае 2024 года (1,5 года назад). В августе этого года я нащупала у себя слева довольно большой плотный шарик на шраме от КС. Была у хирурга, сделали узи. По его результатам врач сказал, чтобы я понаблюдала будет ли этот шарик болезненным и...
Здравствуйте, возможно , это инкапсулированный шовный материал, т.е. нитка , от которой организм ограничился капсулой соединительнотканной. Варианта развития 2 : или если наберетесь терпения они уменьшатся и останутся с Вами, либо удаление их хирургическим иссечением
Острая диария 5 день ????
9 ответовДоброго всем дня , подскажите и лучше помогите , чем можно вылечить острую диарию . Ситуация такая , приехали к теще в небольшой городок с разных концов России мы с Екатеринбурга с женой и ещё семья с Мурманска . В итоге первый день выпили на второй всё нормально было , а...
Конечно ограничить себя стоит, ничего жирного,жареного,острого, солёного, в идеале отварной рис, отварная курица, бульон не насыщенный тоже куриный. Почитайте стол 4 по Певзнеру, там очень подробно.
Бронхит 2 раза подряд
15 ответовЗдравствуйте! Моей дочке почти 4 года. С полугода она болеет примерно раз в 2 месяца. Обычные орви всегда были. контактов с детьми очень много и без сада (секции, друзья и тд). Антибиотики никогда не пили. Никогда не было осложнений. Всегда орви переносила легко, но всегда...
Здравствуйте! Даниела, дети в норме могут болеть каждый месяц ОРВИ (без бактериальных осложнений). Бронхиты в 80% случаев имеют вирусную природу. Бронхит - это значит вирус локализовался в нижних дыхательных путях (равно как и ринит - в слизистой носа, фарингит - в горле, трахеит - в трахее и тд.) Сидеть дома, избегать сада не нужно. У ребенка есть какие-либо аллергические заболевания (сезонность ринита) или атопические (атопический дерматит)? Даете ли вы отхаркивающие препараты(сиропы) при кашле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В понедельник у малышки поднялась температура к вечеру 16:00 примерно 38,5 ставила свечи , ночью ездила в примерный покой делали капельницу с парацетамолом, так как ночью поднялась 40.5 . Горло красное, легкие чистые . Вторник потекли сопли и каждые 6 часов...
Здравствуйте. По описанию это больше похоже на вирусную инфекцию ОРВИ возможно с вирусным ларингитом, фарингитом, а не на бактериальную инфекцию. На 6 день поднялась температура - так бывает при затяжной инфекции ,волнообразном течении, присоединения воспаления в верхних дыхательных путях. Ребёнок сейчас не вялый, играет. ручки и ножки тёплые это хорошо. Самостоятельно начинать антибиотик не рекомендовал бы. Сейчас носик промываем, даём пить побольше и при необходимости - жаропонижающие по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.