Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На снимке темное пятно
1 ответНа рентген снимке тазобедренного сустава увидела темное пятно . Что это такое?
Здравствуйте, для того чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно видеть сам снимок, для этого загрузите его в любой файлообменник и пришлите ссылку на него, желательно, чтобы снимок был в цифровом формате..
Голеностопный сустав
1 ответЧто означает расширение р-суставной щели по всей поверхности голеностопного сустава?
Здравствуйте. Расширение р-суставной щели по всей поверхности голеностопного сустава на рентгенограмме означает, что между суставными поверхностями большеберцовой, малоберцовой и таранной костей увеличилось расстояние. В норме суставная щель должна быть узкой и равномерной, поскольку она отражает толщину хряща и правильность положения костей относительно друг друга. Если щель расширена, это может говорить о растяжении или повреждении связочного аппарата, особенно дельтовидной или межберцовой связки, либо о нестабильности сустава после травмы. Иногда подобная картина встречается при воспалительных или дегенеративных изменениях, когда нарушается соосность суставных поверхностей. Для уточнения причины обычно выполняют сравнительную рентгенографию второго голеностопного сустава, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить состояние связок и хряща. При травматическом происхождении применяют иммобилизацию стопы ортезом или гипсовой лонгетой, покой, ограничение нагрузки и противовоспалительные препараты, например ибупрофен или напроксен в дозировке, указанной в инструкции. При подтвержденной нестабильности сустава или разрыве связок обсуждается оперативное восстановление. В подобных случаях обращаются к травматологу-ортопеду, который проводит осмотр, назначает дообследование и определяет объем лечения.
возможна ли операция по эндопротезированию коленного сустава при высоком СОЭ (120)
Здравствуйте! Оперировать на фоне такого высокого СОЭ (120) — НЕЛЬЗЯ. Этот показатель говорит о неконтролируемом воспалении которое вызвано вашими хроническими заболеваниями РА и псориазом, что в разы повышает риск осложнений, главное из которых — инфицирование протеза. В такой ситуации необходима консультация ревматолога, он назначит вам противовоспалительную терапию. Когда показатели воспаления (СОЭ, СРБ) снизятся до приемлемого уровня (конкретную цифру назовут хирург и ревматолог, но это будет значительно ниже 120, возможно, до 30-40 мм/ч или даже ниже), и будут исключены все инфекции — вас снова рассмотрят как кандидата на операцию. Операция возможна, но только после того, как активность ваших основных заболеваний будет взята под строгий контроль. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови
9 ответовОбнаружен повышенный билирубин, сдавал анализы к операции на замену тазобедренного сустава
Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса Спроси врача. Ознакомилась с результатами анализа. В подобных случаях рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для оценки застой желчи? . Абсолютных противопоказаний для оперативного вмешательства нет. Будьте здоровы и не болейте!
Описание рентгена тазобедренного сустава: Кости таза не изменены. Ацетабулярный угол справа 16гр, слева 14гр. Головки бедренных костей расположены в проекциях вертлужных впадин h справа 10мм, слева 9мм. Линии Шентона справ не прервана, слева прервана. Ядра окостенения...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют для коррекции дисплазии: ▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно ▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Электрофорез с кальцием курсом ▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом ▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день ▪️ Контроль рентген через 3 месяц
Коленный сустав
5 ответовДобрый день ! Подскажите пожалуйста по результатам МРТ, подтвердится не стабильность коленного сустава?9ЭТО ОЧЕНЬ ВАЖНО). И вообще что можно сказать по этим результатам. Спасибо. Исследование: Магнитно-резонансная томография коленного сустава Описание: МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ...
Здравствуйте, если вчитываться не будут и остановятся на заключении (повреждение кремтообразной связки), то можно характеризовать как нестабильность. По описательной же части нестабильность поставить нельзя, в любом случае на очном осмотре выполняются тесты для выявления нестабильности коленного сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колленный сустав
8 ответовЗаключение МРТ правого коленного сустава: МР-признаки остеоартроза правого коленного сустава I-II ст. Признаки разрыва медиальной коллатеральной связки. Повреждение переднего рога наружного мениска I ст.; заднего рога наружного мениска, переднего рога внутреннего мениска II...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение заднего рога внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в левой ноге
3 ответаБолит левая нога, начиная от ягодицы по внешней поверхности бедра до коленного сустава около 3-х лет. При прохождении 300 метров, боль начинает усиливаться в тазобедренном суставе и во внешней поверхности бедра, под коленом вплоть до голеностопного сустава, идти невозможно....
Здравствуйте. Изменений много. Они есть везде. Но та боль, которая Вас беспокоит по внешней стороне бедра - это трохантерит. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
У меня артроз коленного сустава 3стадии. Пока жду очередь на замену сустава. Сделала в колено укол флексотрон Ультра м. Думала боль пройдёт. Но вот уже 4дня, а ходить больновато. Чуточку стало конечно лучше. Не значительно. Может нужно ещё подождать улучшения результата...
Здравствуйте! Эффективность гиалуроновой кислоты гаступает не сразу, обычно занимает несколько месяцев. Флексатрон ультра вводится 1 раза в год или же 1 раза в 6 месяцев ( лечащий врач после осмотра и по результатам рентгенографии/ мрт, с учетом других факторов ( имт и тд), даст рекомендации с какой периодичностью вводит в/с препарат. В таких случаях после в/с введения препарата рекомендуется прикладывать холод.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука, плечо и лопатка
2 ответаЗдравствуйте! Болит правая рука, лопатка и плечо, делала рентген грудного отдела позвоночника, всё в норме. Рентгена правого плечевого сустава прилагаю, есть экзостозы. Невролог направляет ещё на МРТ шейного отдела. Может быть нужно делать МРТ всё-таки плечевого сустава? В...
Здравствуйте. МРТ шейного отдела позвоночника необходимо для выявления грыж или протрузий, которые могут давать описываемые вами симптомы