Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под правой лопаткой и ребра
17 ответовЗдравствуйте, я уже обращался с этой проблемой, но к сожалению пока решить её не удалось, не могу дойти до невролога. Меня беспокоит боль под правой лопаткой. Усиливается она в напряжении в статической позе. Беспокоит усиление после еды. Возможно это связано с тем, что ем...
Здравствуйте По описанию больше данных за мышечно -тонический синдром, который на фоне тревоги усиливается В таких случаях можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин) Чтобы исключить патологию жкт , лучше сдать оак, б/х крови , узи или кт органов брюшной полости, фгдс
Стратегия наблюдения
5 ответовЗдравствуйте, недавно перенесла ОРВИ, гинеколог одобрил планирование беременности. Для подготовки примерно с ноября пила л-тироксин 50 мг, так как ТТГ был в районе 4, вессел-дуэ в связи с полиморфизмом для нормализации цикла, сероквель по назначению психотерапевта (его решили...
Здравствуйте ТТГ остается повышенным, поэтому дозировку тироксина рекомендую увеличить до 75 мкг Контроль ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Имеется недостаточность витамина Д Восполнить ее рекомендую приемом витамина в дозировке 7000-8000 МЕ (14-16 капель вигантола/акаадктрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) ежедневно в течение 4 недель Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Восполнить витамин Д до беременности, так как в 1 триместре высокие дозы противопоказаны АТ-ТГ смотрим после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита + сделайте узи щитовидной железы в плановом порядке В общем анализе крови признаки признаки бактериального воспалительного процесса. Рекомендована консультация терапевта При активном планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно) Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Здравствуйте Уважаемые доктора! Спасибо всем, кто не игнорирует мои вопросы. Отдаю себе отчёт что тяжелая лассарофобия. Коротко: 12 августа перебрал с алкоголем на юбилеем соседа в подмосковье. Деревня. Клинский район. 1,5 года по бешенству благополучно. На утро обнаружил...
Здравствуйте! Вам надо вытащить себя из этого состояния, иначе возможно развитие психологических тяжелых нарушений. Уже пора забыть о прошедшем эпизоде. Следов от зубов у вас на коже нет. Собака кусает зубами и рвет клыками. Аккуратненько клыками дырочки не делает. Нужно отпустить ситуацию. По фото никаких следов, похожих на укус нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот после аборта
4 ответаЗдравствуйте! Был слелан хирургический аборт 6 марта, первый день была кровь и болел живот, потом мажущие коричневые выделения. 9 и 11 марта я находилась пешком, после этого довольно сильные тянущие боли и усиление выделений, выходили немного сгустки крови, температуры,...
Здравствуйте. Когда вы физически активны ваша матка начинает сокращаться и выталкивать, что в ней скопилось. Усиление выделений на 5е сутки это нормально. Скажите, у вас случайно матка не кзади? Можете проставить свечи Дикловит ректально утро/вечер 5 дней. Пропейте настойку соляного перца 30 капель 3 раза в сут. за 30 минут до еды и побольше лежите на животе. Ну и конечно хорошо бы сделать УЗИ для успокоения и исключить гематометру и остатки
Добрый день. Прошу проконсультировать меня по назначению гастроэнтеролога. Лежала в прошлом месяце в стационаре на обследовании в связи с аллергией, которая у меня с детства. Начиналось все с пищевой, сейчас уже не знаю точно на что, кроме дрожжей и курицы. Уровень IgE -3000....
Добрый день! А какой уровень ферритина и сывороточного железа?
Тревожное расстройство
9 ответовДобрый день! Я всегда была по натуре тревожной, но последнее время случились изменения в личной жизни, плюс потеряла работу и началась сильная бессонница, страдаю уже 3 недели. Сначала засыпала быстро, но были частые пробуждения и потом сложности уснуть, потом это перешло уже...
Здравствуйте, по моему мнению: Обычно состояние нормализуется постепенно, примерно к 4-8 неделе от выхода на 10 мг, но может потребоваться и выше дозировка тералиджен идет как временная и дополнительная мера для сна и от тревоги, если терпимо, то он может быть не использован , при сильно тревоге днем вводится на день, если не помогает 5 мг, то в рамках инструкции увеличиваем по 7,5-10 или 15 мг за прием , смотря на эффективность , переносимость Мебикар можно за один прием с антидепрессантом, разводить не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ээг
10 ответовВ последнее время стала замечать замирание в теле на пару секунд, потом отпускает и слабость часа на 2,не теряю сознание, бывает раз в месяц, а недавно было раз 5 в день. Я тревожный человек и постоянно на стрессе. Сделали ээг, хочу понять, есть ли эпилепсия! Вот...
Добрый вечер! Согласно вашему описанию и представленных данных на результатах ЭЭГ нельзя 100% исключить диагноз « Эпилепсия». Как я поняла, вы проводили обычную рутинную 30- минутную ЭЭГ. На ней зарегистрирована редуцированная эпиактивность. Это значит, что во время обследования зарегистрирована патологическая эпиактивность, но не высоким индексом, разряды появляются не постоянно, а эпизодически. Считается пограничным состоянием. В таких случаях необходимо проведение более длительного мониторирования ЭЭГ, в идеале после проведения депривации ( т.е. провокации). Например провокация сном- в ночь перед обследованием не рекомендуется спать. Мониторирование должно включать в себя период бодрствования, засыпания, сна и пробуждения ( не обязательно всю ночь или день, достаточно будет нескольких часов) Бывают ситуации, когда подобные изменения на ЭЭГ считаются вариантом допустимой нормы, не требующие лечения, обусловленные « переутомлением» нервной системы. Выявляются как случайная находка на обследовании. НО! В таких случаях важно отсутствие клиники. Вы же описываете определенные пароксизмы ( замирания в теле, с последующей слабостью). Что требуют более тщательного дообследования с последующей очной консультацией невролога- эпилептолога.
Атаракс и элицея
13 ответовДобрый день! По причине тревожного расстройства был выписан атаракс и золофт,антидепрессант к сожалению не подошел,и врач сделала замену на элицею.Я слышала и читала раньше,что эсциталопрам нельзя назначать с атараксом,из -за возможного воздействия на сердце и сердечный...
Здравствуйте. Да, действительно совместный приём эЛицеи и атаракса нежелателен в связи с возможным рисском развития аритмии. Безусловно, бОльшему риску подвержены люди, уже имеющие заболевания сердечно-сосудистой системы. Но тем не менее рекомендации на то и рекомендации, чтобы избежать последствий. В моей практике подобные случаи не встречались, к счастью. Но это не значит, что можно "расслабиться". Касательно того, какой препарат лучше нельзя ответить однозначно. Оба они хорошие, но место имеет именно индивидуальная переносимость.
Расшифровка МРТ мозга
1 ответЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ. Область исследования: головной мозг Контрастное усиление: не применялось Применены импульсные последовательности: T2 – ax, cor; T2 Tirm – ax; T1 – sag, ax. DWI — ах, T2 Hemo – ax. Очаговой патологии со стороны больших...
Добрый день! На МРТ описаны норма, патологии не выявлено. . . . .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непроходящий кашель
7 ответовЗдравствуйте. 29.11 заболела, поднялась тт 38.6, щипала в носоглотке, на след.день тт упала до 37, из носоглотки стала выходить мокрота желто-зеленая. 01.12 заболело горло и начался сухой кашель. Тт 36.8 02.12 начала делать ингаляции с беродуалом и пульмикортом, помле них...
Здравствуйте.По описанию у Вас похоже на явления фарингита,отсюда и кашель,т.к раздражается слизистая Анализы отражают вирусный характер болезни,лечение Вы проводите правильное.При фарингите хорошо использовать фарингоспрей,он содержит масла,благоприятно воздействующие на слизистую.Если присутствует болезненность,то можно использовать граммидин нео.Исключить надо все,что может повреждать слизистую(острое,горячее,кислое,шипучие напитки)Температура до 37.5 считается относительно нормальной и может показывать,что организм борется с болезнью с помощью собственного иммунитета.Всего хорошего,поправляйтесь