Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давящая боль в грудине
72 ответадобрый вечер! мне 17 лет. вчера вечером началась давящая и жгучая боль в грудине(синяя зона на фото). затем эта боль перешла ниже, между ребер по середине, где солнечное сплетение(желтая зона на фото). боль стихла, я легла спать. утром проснулась начало болеть опять, боль...
Здравствуйте, Алена! Боли могут быть связаны с невралгией/остеохондрозом либо с рефлюкс- эзофагитом. Рекомендую выполнить фгдс, консультация гастроэнтеролога и невролога. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Боль в плече
11 ответовДобрый день. Два месяца боль в месте где рука крепится к плечу. Боль по утрам и при определенных движениях. Боль терпимая, движения не сковывает. Появляется когда закидываю руку снизу за спину и подаю плече немного вперед. Тянущая но терпимая, могу в такой положении...
Здравствуйте. По описанию случая похоже на частичное повреждение сухожилия надостной мышцы. Возможно есть сужение субакромиального пространства, в котором это сухожилие ущемляется. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Ничего до МРТ не растягивать и не разрабатывать. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы (доказательства эффективности слабые). Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Боль в пояснице
10 ответовЗдравствуйте . Вчера вечером на тренировке выполнял упражнение приседание со штангой , вес был не большой , был в поясе атлетическом , 29 лет 195 см 100 кг Спортом занимаюсь давно но ни каких становых тяг или приседаний с большими весами никогда не делал турник брусья...
Здравствуйте . Рентгенография в данной ситуации бесполезна. Ничего мы там не увидим кроме костей, а что нет переломов и так знаем. Хотите достоверно исключить грыжи, протрузии, сужение межпозвонковых отверстий и другую возможную патологию - делайте МРТ. Это стандарт обследования пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сейчас мы имеем постперегрузочную люмбоишеалгию. Болят связки, сухожилия, мышцы и фасции. Наличие\отсутствие грыж на стартовое лечение не влияет, но важно в прогностическом плане. Получить грыжу можно, но далеко не факт. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещены до МРТ. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после МРТ. --------------------------------------------------------------------- Если чрез неделю не полегчает, то следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле
10 ответовДобрый день, беспокоит очень сильная боль в горле, полость глотки красная, с небольшими красными бугорками, белого налета нет, первый день верхнее небо болело,насморк, заложенность в груди периодическая , с болезненным отхаркиванием мокроты ( мокрота довольно плотная бело -...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Боль в вверху груди
11 ответовДобрый день. При физических нагрузках (ходьбе, велосипеде и т.д) появляется боль в груди. Так же после еды (в основном переедания). В положении лежа, если изменить положение тела - боль проходит. Так же и при нагрузках, если постоять отдохнуть, то боль проходит и может больше...
по фгдс не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего проиходит заброс желудочного содержимого в пищевод. В таком случае рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, косретов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела , если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай. из медикаментов назначают : -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 2 раза в день -прокинетики(итомед, ганатон) 3 раза в день за 15 мин до еды -антациды(гевискон, фосфолюгель) 3 раза в день курс терапии может занимать от 2 недель до 10. Если причина болевого синдрома в рефлюксе, то симптомы должны стать менее интенсивнее, но дообследования все же рекомендую выполнить.
Боль в плечевом суставе
4 ответаДобрый день! После занятий на скалодромоме появилась боль в плечевом суставе. В покое немного ноет. Но невозможно поднять руку вперёд и руку в сторону. Могу поднять градусов на 30 и все, далее резкая боль. В целом несильно, но боль растекается на лопатку. Сделала мрт....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет, но повреждение суставной губы должно быть описано подробно. Уточните степень повреждение и его характер. Основная проблема, вызывающая сейчас болевой синдром, - это растяжение сухожилий надостной и подлопаточных мышц. Рекомендовано: Полный покой, идеально носить руку на косыночной повязке. Боль не преодолевать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье.
7 ответовДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста, при болях в правом подреберье (гепатоз,гиперпластическая холецистопатия по типу полипоза,хр.панкреатит) прописали эксхол,ниаспам и эрмиталь.Но боль за 10дней не пропала,можно ли попробовать пропить...
Здравствуйтпе! Да, можео добавить к данной терапии Одестон так как он кроме желчегонного дает и спазмолитический эффект. Придерживайесь диеты №5. В какйо дозировке принимаете Эксхолл, какой у Вас вес тела?
Боль в плече сзади
33 ответаДобрый вечер . В течения года беспокоит боль в плече сзади. Сначало думала продула. То болит то нет. До этого делала гимнастику руки назад. Чтоб меньше сутулится. Летом ходила еа массаж шейной воротниковой зоны. И после щабылв про брль . Вот эти дни стало ВЕЧЕРАМи БолЬ В...
Здравствуйте! Может быть связываете с чем-то начало симптомов? Работа с физ.нагрузками не связана? Спите удобно?
Боль в зубах
4 ответаЗдравствуйте. Если я начинаю кушать что-то сладкое (да даже печенье), то появляется сильная боль в зубах. Есть ещё иногда реакция на холодный напиток, редко когда на горячий. В начале это было только с обоих сторон нижних зубов, а теперь ещё и верхние иногда подключаются....
Рекомендовала бы вам посетить очно стоматолога и сделать ренген снимок зубов . Диагностировать на момент налёта ? камней , несостоятельных пломб , дефектов твёрдых тканей зубов , кариеса и тд..) И провести полную санацию полости рта .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте! Заболела спина в пояснице, неделю была простреливающа боль в одной точке слева. у меня ребенок 6 месяцев, тк на ГВ пила 4 дня ибупрофен 400 и мазала миновазином, боль ушла. Стала поднимать ребенка с пола, пробило еще сильнее. Назначили лечение на 10 дней: уколы...
Здравствуйте. Если боль уже практически прошла на 5-й день лечения, то необходимость продолжать полную схему еще 5 дней действительно стоит обсудить с лечащим врачом. С точки зрения грудного вскармливания: Ибупрофен считается одним из наиболее безопасных обезболивающих при ГВ и обычно совместим с кормлением, но все равно требует назначение врачом . Целекоксиб также проникает в молоко в небольшом количестве и считается относительно совместимым с ГВ, однако данных по ибупрофену больше. Допустим при назначении врачом . Мидокалм (толперизон) имеет ограниченную доказательную базу при грудном вскармливании, поэтому многие врачи предпочитают избегать его длительного применения у кормящих женщин. Мильгамма содержит витамины группы В. Сами витамины совместимы с ГВ, но конкретную схему инъекций должен корректировать лечащий врач. Если сейчас боли практически нет, то в подобных ситуациях нередко рассматривают уменьшение объема терапии, поскольку основная задача уже достигнута.возможно обсудить с врачом отмену терапии . По описанию больше похоже на механическую боль в пояснице, связанную с нагрузкой при уходе за ребенком, чем на серьезное заболевание позвоночника.