Что вас беспокоит?
Боль в руке
Болит рука ноющая тянущая боль . Рука левая , ранее такого не было . Не могу уснуть как ноет она . Преимущественно ниже логтя , в грудном отделе у подмышечной впадины тоже болит . Боли два дня ибупрофен помогает на 80% заглушить боль . Боюсь инфаркта начиталась в интернете 🙈 Спорта не было , максимум пакеты тяжелые стресс Давление в норме . Записалась к терапевту . Можно ли это быть инфаркт или тромбоз как исключить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию более характерна неврологическая природа боли. Часто подобные симптомы возникают у людей, любящих опираться на локти в процессе работы, или если деятельность связана с напряжением мыщц в этой области.
Для инфаркта такой длительный период болевых ощущений маловероятен, тем более, что это не сопровождается другими признаками патологии сердца.
Тромбоз также протекает более выраженно. Кроме боли меняется цвет и температура кожи, отмечается отечность конечности.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Инфаркт у девушки в 32 лет года БЕЗ факторов риска - это очень редкая история
Картина инфаркта - это давящая боль за грудиной , которая отдает в руку, челюсть, лопатку , сопровождается потливостью, тошнотой , одышкой, страхом смерти. Боль при инфаркте обычно НЕ снимается Ибупрофеном , он на сердечную боль не действует
В подобных случаях нельзя исключать с миофасциальный синдром - когда мышцы перегружаются, в них образуются болезненные участки спазма . Когда несли тяжелые пакеты , могли перегрузить мышцы предплечья , плеча , грудной клетки. Боль при этом ноющая , тянущая, может распространяться по всей руке , в подмышку , а Ибупрофен снимает воспаление
Также возможна компрессия нерва
Тромбоз глубоких Вен руки встречается редко, обычно у спортсменов с интенсивными нагрузками на руки. При нем рука отекает, синеет, становится тяжелой
Если подтвердится мышечно-нервная причина, то могут рекомендовать Ибупрофен 400 мг 3 раза в день после еды курсом 5-7 дней + добавляют миорелаксант, например Толперизон 150 мг два-три раза в день ( снимает мышечный спазм )
Есть ли онемение или покалывание в пальцах левой руки ?
Нет покалываний нет и онимения тоже . Только ноющая боль левая нога тоже чуть ноет но на так выражено , у меня в целом есть зачисления в шейном отделе , работаю с ресницами в статике вниз головой .
Ведущая рука при работе левая / правая ?
Правая
Указываете , что работаете в статичной позе с наклоном головы вниз . Нервы и мышцы из шейного и грудного отдела идут вниз по левой руке . А что касается ноги , то это , с большей вероятностью , поясничная «история» , возможно , там есть протрузия
То есть пакеты+ стресс + рабочая поза - все три фактора которые одновременно повлияли на мышцы и нервы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю вашу тревогу. Давайте разберемся по порядку.
Заочно, конечно, нельзя полностью исключить инфаркт, но описанные симптомы не выглядят типичными для инфаркта. Особенно учитывая молодой возраст, отсутствие повышение артериального давления, уменьшение боли от приема Ибупрофена и то, что боль длится 2 дня без ухудшения.
Тромбоз обычно проявляется отеком руки, изменением цвета кожи, ощущением распирания, усилением боли при нагрузке. То есть если рука не отекла и не изменила цвет, то тромбоз маловероятен.
В описанной ситуации наиболее вероятны мышечно-скелетные причины неприятных ощущений, например, перенапряжение мышц, защемление нерва, воспаление сухожилий или мышц, мышечный спазм. Для них более характерны описанные боли и положительный эффект от приема Ибупрофена.
Также хотелось бы уточнить для более четкого понимания возможной причины: боль постоянная или приступами? Усиливается ли при движении рукой, поворотах шеи или корпуса? Есть ли онемение, покалывание в пальцах? Есть ли одышка, тошнота, потливость, слабость?
Нет таких симптомов нету , в спине тоже все хрустит болит переодически у меня шейный остеохондроз раз в пол года прокалывают плексатрон + упражнения укрепляю спортом растяжкой . Но сейчас уже месяц не занималась спортом был переезд и стресс . В груди тоже нет яркой боли жжения , больше у груди в подмышке и головная боль переодически 🙏 ничего не колит не немеет
Благодарю за уточнение!
С учетом этого опять же наиболее вероятна мышечно-неврологическая причина, чем причина со стороны сердца или тромбоз.
Боли в груди и подмышечной впадине наиболее характерны для мышц груди и спины, а также нервных ветвей из плечевого сплетения. Они как раз могут отдавать вниз по руке. И обострение может быть связано с отсутствием спорта в течение месяца, стрессом и ношением тяжелых пакетов.
До приема врача для облегчения состояния при отсутствии противопоказаний и аллергии возможно продолжение приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов коротким курсом. Например, Ибупрофен. Разовая доза для взрослого обычно составляет 400мг до 3 раз в сутки.
Также можно использовать теплый душ или сухое тепло на шею и плечо, мягкую растяжку шеи и грудного отдела (если нет острой боли), а также важно избегать ношения тяжестей.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные боли не имеют каких-то страшных причин.
Ишемическая боль при инфаркте не длится двое суток подряд в неизменном виде. Это острая сосудистая катастрофа. Без медицинской помощи за 2 дня инфаркт либо привел бы к критическому ухудшению состояния, либо боль давно бы изменила свой характер. Ибупрофен это нестероидный противовоспалительный препарат.
Он блокирует воспаление в мышцах, суставах и нервах. На сердечную боль ибупрофен не действует вообще, он не способен её притупить. Если он помогает, значит, источник боли опорно-двигательный аппарат или нервные окончания.
Учитывая тяжелые пакеты и стресс накануне, наиболее вероятная причина невралгия, мышечно-тонический синдром или шейно-грудной остеохондроз.
Вы несли пакеты, перенапрягли мышцы плечевого пояса и шеи.На фоне стресса мышцы спазмировались и зажали нервные корешки, которые идут из грудного/шейного отдела как раз через подмышку вниз к локтю и кисти. Это дает
ноющую, изнуряющую боль, от которой тяжело уснуть.
В таких случаях для вашего спокойствия могут рекомендовать сделать ЭКГ, УЗИ вен левой верхней конечности и анализ крови на D-димер, а также очно проконсультироваться с неврологом 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что инфаркт миокарда почти всегда даёт другие классические для него симптомы. Ноющая боль ниже локтя с отдачей в подмышку, которая на 80% проходит от ибупрофена, вероятно означает проблемы с мышцами, связками или нервами, это говорит о шейном остеохондрозе или миозите. Тромбоз руки дал бы отёк, покраснение, синюшность и локальный жар, а не боль, проходящую от обезболивающего. Есди АД в норме, нет мерцательной аритмии в анамнезе и спорта не было, то риски низкие. Чтобы исключить острые состояния очно терапевт должен послушать фонендоскопом сердце, проверить пульс на обеих руках, снять ЭКГ и посмотреть уровень тропонина в крови по показаниям. Пожтому рекоменлуется в ближайшее время записать очно к терапевту или крлиологу. Сейчас, если ибупрофен помогает, врачи обычно разрешают его принимать после еды! и коротким курсом (3 дня), не превышая суточную и разовую дозировку! (читайте инструкцию и противопоказания ко всем лекарствам, которые принимаете без очного назначения врача). Но если боль усилится при вдохе+ добавится слабость+ резкая потливость, то сразу вызывайте скорую помощь.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20181 ответ
- 20 Апреля 202012 ответов
- 21 Июня 202110 ответов
- 2 Января 20222 ответа