Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой диагноз?
28 ответовДобрый день. Возникли следующие симптомы, быстрая утомляемость, повышенный пульс, тремор (внутренняя дрожь), боли в шее, боль отдаёт в горло, больно глотать, нервозность. Сделали анализы. Т3 - 8.44 (при норме 2.3-6.3) Т4 - 23.88 (при норме 10.3-24.5) АТ-ТПО <10 (при норме...
Здравствуйте. Нужно провести сцинтиграфию щитовидной железы.
Добрый день. Прошу помочь с интерпретацией анализов и определением срочности дальнейших действий. Пациент: мужчина, 58 лет. Жалобы (последние 1–2 недели): • выраженная слабость • быстрая утомляемость • одышка при минимальной нагрузке (например, при подъёме по...
Снижение часто связано с неэффективным гемопоэзом, повышенным разрушением эритроцитов. Дополнительно важно видеть гомоцистеин.
Добрый день, я уже долгое время пытаюсь разобраться в причинах своего лишнего веса, за 4 года прибавила уже 18 кг, образ жизни не изменился, скорее даже стала более подвижна. Долгое время регулярно ходила в тренажерный зал, следила за питанием, но вес либо стоит на месте,...
Добрый день! Коричневатые пятна на теле подмышками, между грудью-это скорее всего признак инсулинорезистентностности. Красные растяжки на бедрах крайне подозрительны на предмет изменений в надпочечниках. Давление не повышается? Антидепрессаныт характерно дают обычно повышение пролактина, который склонен повышать вес. Кроме того, у ципралекса есть такое побочное действие, как набор веса за счет снижения АДГ. Любой стресс склонен также давать набор веса, тк вы заедете проблему и организм при стрессе склонен к накопительству питательных веществ. Сон-неотьемлимая часть нормализации веса. Отбой должен быть до 23.00. В качесвте успокаивающего и снотворного действия обязаетльно использовать мелатонин 3мг за 30 мин до сна. Сон в темной комнате. ФСГ, ЛГ низкий стрессовый(менее 5). Эстрогены снижены. В крови вирусные изменения. Болели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли резко прекратить ГКС
6 ответовЗдравствуйте. Проходила лечение в стационаре от крапивницы. Болею 10 лет, рецидив раз в год. Купируют за неделю ГКС в больнице и затем ремиссия год. В этот раз врач в больнице не стала ни в чем разбираться и просто стала назначать большую дозировку гормонов, я ее переношу...
Симптомы, которые вы перечислили выше - это побочные эффекты после приема ГКС, а не синдром отмены, он же проявляется в другом. На счет того, что вам нельзя - для приема ГКС практически нет абсолютных противопоказаний ( за исключением повышенной чувствительности к дексаметазону или компонентам препарата). Этот момент вам лучше уточнить у аллергологов или клинического фармаколога, так как терапевты не так осведомлены в данной области. Пока следим за давлением и состоянием.
Меня беспокоят сильные перепады настроения - от состояния полной апатии и опустошённости до резкого подъёма, активности и ощущения, будто я лучше всех. В одни периоды я чувствую себя полностью разбитым, пустым и бесполезным, избегаю общения, в голову лезут навязчивые мысли, в...
Добрый день, Влад. В вашей ситуации, первым делом нужно пройти диагностику вашей эмоциональной сферы/ личности у психолога. Далее по ее результатам, будет принято решение о дальнейшей тактике ведения вашей проблемы. Терапия с психологом, в вашем случае будет необходима в любом случае, независимо от результатов.
Доброго. Есть подозрение на Реактивный Артрит, но терапевт не пускает к Ревматологу. Хотя лечения я не вижу особо по своим жалобам. Снимать боль это одно, убирать Реактивный Артрит немного другое? 1. Основные жалобы: · Боль в суставах и сухожилиях ног (голеностопы,...
Здравствуйте, Ирина! НПВС, а именно Артоксан снимает боль, но не гасит иммунное воспаление. Без базисной терапии (сульфасалазин) процесс разрушает суставы и сухожилия, шпора и тендиноз уже следствие. У вас есть признаки реактивного процесса, (кишечная инфекция, артрит/тендинит, поражение глаз (жжение, песок). СРБ 5,9 и нейтрофилез подтверждают активность. По поводу глаз следует обратиться к офтальмологу. Следует настоять на направлении к ревматологу. С собой: анализы, рентгены, выписка о кишечной инфекции, HLA-B27, ПЦР кала, УЗИ суставов. Пока обследуетесь, можно продолжать прием артоксана и омепразола 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по анализам
5 ответовВсем доброго дня! Уважаемые врачи, скажите, пожалуйста, что у меня по анализам. Сдавала, можно сказать, "просто так", для контроля. Пугает повышенная глюкоза и анализ мочи - там чего то вообще много чего не так - и белок и слизь, и бактерии. Белка за всю жизнь в моче у...
Здравствуйте! В биохимии незначительно повышена глюкоза и снижен Ферритин. Глюкозу ренмендуется сдать еще раз натощак в динамике, если будет повышена рекомендуется сдать кровь на гликогемоглобин (он показывает среднее значение глюкозы за последние 3-4 месяца). В общем анализе крови незначительно повышено число эритроцитов - может указывать на недостаточный питьевой режим, рекомендуется пить не менее 30 мг воды на кг веса. Эозинофилы изменены лишь в процентах, их не смотрим. В моче есть белок, соли и бактерии. Важно при сдаче мочи проводить правильный ее сбор после туалета наружных половых органов , сдавать среднюю порцию. Рекомендуется пересдать мочу, сделать узи почек и мочевого пузыря. Низкий ферритин является признаком железодефицита. При дефиците железа врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа). При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приёма железа. Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), Рекомендуется добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа: морсы, сок апельсиновый, яблочный.
Тахикардия на фоне коронавируса
20 ответовДобрый день! Мне 31 год, не страдаю хрон.серд-сосуд.заболеваниями. Заболела ОРВИ 8.10.20. Первые симптомы - температура 37.3, легкий кашель. На 3 день болезни проявилась сильная боль в ногах (похожа на боль в венах),учащение пульса до 109, давление 100/80; в ночь сильная боль...
Здравствуйте! Вы можете и должны использовать конкор для стабилизации сердечного ритма до Вашего визита к врачу. Для предотвращения снижения артериального давления (АД) возобновите прием конкора с 1/4 таб (6,25 мг) х 2 раза в день. Если АД не будет сильно снижаться - попробуйте увеличить дозу до 1/2 таб (12,5 мг) х 2 раза в день. Если доза 12,5 мг снижает АД - вернитесь к 6,25 мг. Одновременно с началом приема конкора, принимайте его одновременно с таб. Панангин Форте - 1 таб х 2 раза в день. Продолжайте принимать препарат аспирина (Тробмо АСС). курантил не принимайте - у Вас его непереносимость. При первой возможности выполните суточный монитор ЭКГ (Холтер ЭКГ) чтобы исключить нарушения сердечного ритма. До получения результатов холтера других препаратов добавлять не стоит. Выздоравливайте!
Холтер расшифровка
11 ответовДобрый день, неоднократно к вам обращалась. Я ощущаю экстрасистолы, причем очень так сильно, ударом в горло. Год назад было тревожное расстройство, принимала препараты антидепрессанты , уже как два месяца закончила. Тревоги , панических атак нет. Но экстрасистолы начали...
Здравствуйте. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны. Опасных для жизни блокад нет. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено. Даже с учётом, что у вас разово было в 9 минуту, это совершенно не опасно! Гпод и ЖКБ могут быть провоцирующим фактором для ваших симптомов , рефлекторно вызывая экстрасистолы. Но опять же у вас их абсолютно нормальное количество. Повышенная чувствительность их у вас связана с тревогой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Хотела задать вопрос по поводу моего папы. Ему 85 лет. Установлен диагноз в январе: Сигмокарцинома, 3 стадия, pMMR После чего была проведена операция и удалена часть кишечника с опухолью и четыре близлежащих лимфоузла . Затем была назначена химиотерапия, восемь...
Здравствуйте. В данном случае вопрос решается индивидуально вашим лечащим доктором исходя из совокупности факторов, состояния организма и т.д. Лучевая терапия может замедлить рост опухоли и действительно, даже с учётом возраста, стоит попробовать данный метод лечения. По поводу другой химиотерапии, после проведения молекулярно-генетического исследования действительно можно будет поменять схему. В любом случае решение будет приниматься на онкоконсилиуме.