Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .В декабре 2024г Папа стал отмечать появление носовых кровотечений и синяков на руках, животе. Стали общие анализы крови тромбоциты 2тыс, был госпитализирован в терапию,сданы анализы,стернальная пункция,мрт,кт ,эластометрия и выставлен диагноз прогрессирующий...
Здравствуйте. На фоне фиброза печени и развития гиперспленизма действительно может развиваться вторичная тромбоцитопения, за счёт того, что через селезёнку проходит больший объем крови и идёт большее разрушение этих клеток. Но обычно при это характерно и снижение лейкоцитов, у вашего папы в анализах они были в норме. Поэтому не могу исключить, что более правильный диагноз для вашего папы - иммунная тромбоцитопения. Энплейт активно используется в лечении в том числе и иммунной тромбоцитопении, к тому же вы видите хороший ответ на терапию. Поэтому в любом случае лечение назначено верно не зависимо от формулировки диагноза и оно эффективно.
Добрый день. В гистологии при колоноскопии обраружили туберкулез кишечника, при иссечении кишечного свища подтвердили. Фтизиатр дала направление только на мочу, проверить почки, результат еще не готов. Ни кровь, ни Диаскин тест ничего не делали, ни КТ легких не делали,...
Здравствуйте, гистологически подтвержденный туберкулез (клетки Пирогова-Лангханса, казеозный некроз). Микобактерии Вы не выделяете, следовательно, посевов, ПЦР микобактерий нет. Поэтому лечение четырьмя препаратами. Пятью - при выявлении резистентности к препаратам первого ряда. У Вас классическая схема лечения, препараты первого ряда. Фтизопирам рекомендуется по 2, максимум 3 таблетки) однократно, т.е. не 3 раза в день по одной, а сразу 2-3 таблетки, желательно после еды. Запивать водой. Санаторий, группа инвалидности действительно ещё рано, т.к. Вы только начали лечение, но если Вы работаете на производстве, должны открыть больничный лист. Все виды туберкулёза лечатся, в основном, препаратами первого ряда. При резистентности, слабой положительной динамике схема лечения корректируется, добавляются новые препараты. У Вас частично сохранена чувствительность к Левофлоксацину. Его можно добавить в лечение, если будет необходимость. Через 2,5-3 месяца от начала лечения Вам должны будут повторить обследование.
Тактика лечения
20 ответовДобрый день. Ранее я уже задавала вопрос, т.к. мы контактные по Ковид- мама в больнице в реанимации. Сегодня пришли положительные мазки у всех 4-ых. Болеем- папа 65 лет, муж 46 лет, я 39 лет, сын 19 лет . У меня и мужа симптомы появились 30-го декабря. У мужа температура 38,...
Синекод при сухом кашле и обильное щелочное питье: минеральную воду Ессентуки или Боржоми 2 л в сутки. Гидроксихлорохин не надо, ввиду кардиотоксичности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильность лечения
5 ответовЗдравствуйте, доктор. Пациентке 82 года. Серьёзных сопутствующих заболеваний нет, кроме гипертонии и перенесенного обширного инфаркта 13 лет назад. Жечный удален. Диагноз: 1. Дисциркуляторная энцефалопатия сложного генеза (атеросклеротическая, гипертоническая) 2 степени с...
Добрый день☀ По второму диагнозу лучше проконсультироваться с хирургами или ангиохирургом, по Дисциркуляторной энцефалопатии лечение можно дополнить при отсутствии аллергии:цитофлавин 2 т- 2 раза в день в течение месяца, и по поводу бетасерка уточните какую дозировку принимаете?
Здравствуйте, уважаемые гематологи. Дочери 16 лет, диагноз классификация Лимфома ходжкина с нодулярным склерозом 3 стадия. Прошли 1 блок терапии в моод Балашиха, но сейчас нет препаратов для дальнейшего лечения. Есть возможность продолжить в Блохина, но там используется...
Если диагноз не вызывает сомнений — как правило, пересмотр препаратов не требуется. Если изначальный диагноз вызывает вопросы, или, например, клинически ситуация протекает нетипично — в таких случаях бывает нужен пересмотр. ПЭТ может быть назначен в качестве промежуточного исследования в ходе лечения (даже когда оно планово идет по одному протоколу) для уточнения того, насколько хорошо человек на лечение отвечает: это может повлиять на дальнейшую тактику.
Энтероколит клостридии схема лечения
9 ответовДобрый день! В марте 2025 года переболела пневмонией, пропила три разных антибиотика. С апреля 25-го начались проблемы со стулом, периодически была диарея, осенью всё усугубилось, диарея до трёх раз в неделю, вздутие, боли в животе. Обратилась в поликлинику к гастроэнтерологу...
Здравствуйте. сдавали кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле? он положительный? загрузите анализы если этот анализ положительный, то рекомендуют обычно один препарат-чаще рекомендуют ванкомицин.(но в меньшей дозировке обычно рекомендуют)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ, тактика лечения
14 ответовЗаболела 8.11.20, небольшой подъем температуры до 37,7, слабость, ломота в ногах. До этого кашельсухой был в течении 1 месяца. Пропила по назначению азитромицин 6 дней, осельтамивир 9 дней, вит С пью ещё по 1000 МЕ. Сделала КТ легких, т к кашель не прошёл и беспокоит слабость...
Здравствуйте. Учитывая, что у вас срб в норме, подъем температуры был кратковременным, то я не вижу необходимости в дексаметазоне и антибиотике в данный момент. Эликвис тоже под вопросом, лучше дождаться результатов Д - димера и коагулограммы
Ухудшение во время лечения
35 ответовЗдравствуйте. 30 ноября у супруга поднялась темпера 37/6. 2 декабря сдал мазок. 6 декабря пришёл положительный мазок на ковид. КТ двухсторонняя пневмония 7-10%. Сатурация 98%. Назначение: Метипред 4 мг по 2 таблетк утром,2 таблетки в обед. Апиксабан (эликвис ) 2, 5 мг 2 раза...
Нужно сдать анализы!!!!
Добрый день. Маме 74 года . Болеет сахарным диабетом второго типа 19 лет. Удалена левая доля щитовидной железы , принимает заместительную терапию. Удалены матка и яичники. На сегодняшний день жалобы на судороги мышц ног каждую ночь, проблемы с ЖКТ (тошнота), принимает лечение...
Добрый день В анализе мочи повышены лейкоциты и наличие бактерий , которые говорят о бактериальном воспаление мочевыводящей системе Наблюдается ли учащенное мочеиспускание и болезненность ? Нужно начать прием Канефрон 3 рд по 2 таб 10 Фуроданин по 1 таб 3 рд 7-10 дней Почечный сбор 3 рд Так же повышен холестерин и триглецириды , необходимо сделать узи сосудов шеи , для исключения атеросклеротических бляшек
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Портятся зубы после лечения
1 ответЗдравствуйте, на 7 зубе сверху раскрошилась пломба, которая стояла 10 лет. Мне её заменили. И при этом сказали, что у меня на этом же зубе в соприкосновении с шестым тоже кариес и поставили пломбу прям по саму десну, на весь бок. При это 6 зуб был здоровый, мне про него...
Здравствуйте Варианты: Там был кариес и размягчение Длительно застревала пища-развился кариес Доктор задел бором соседний зуб,что вряд ли Контактный кариес на соседнем,тем более если поддёргивая полость-сплошь и рядом