Правильность лечения — вопрос №1126204

Здравствуйте, доктор.
Пациентке 82 года. Серьёзных сопутствующих заболеваний нет, кроме гипертонии и перенесенного обширного инфаркта 13 лет назад. Жечный удален.


Диагноз:
1. Дисциркуляторная энцефалопатия сложного генеза (атеросклеротическая, гипертоническая) 2 степени с когнитивным снижением
2. Распространенный атеросклероз гемодинамически значимый в берцовом сегменте с 2хсторон по ЗББА

Первый диагноз был поставлен после следующей ситуации: у мамы очень разболелась спина. Ей прописали дексалгин (три укола) и карбамазепин по одной таблетке через день (успела выпить 4 таблетки). И вдруг у мамы началась рвота и разово был жидкий стул. Забрали на скорой и в больнице решили, что это отравление. Но не положили. В течение дня приезжали и кололи противорвотное и один раз поставили капельницу от обезвоживания (наверное, физраствор). Мы решили забрать маму к себе, так как она живет одна. Я отпоила ее за один день из чайной ложечки, это был второй день болезни. Третий и четвертый день прошли практически без еды, была слабость. Ночью на пятый день она всю ночь говорила, была как в бреду. Утром наступила дезориентация, она не узнала меня (свою дочь), стала во всем путаться, ослабла совсем, не смогла подняться с постели, замедлилась речь, появилась заторможенность и растерянный взгляд. Вызвали скорую и повезли на КТ. КТ ничего не показало-все в норме. Госпитализировали на 10 дней и вернули ее чуть в лучшем состоянии (меня узнавала, понимала, где находится, но не могла стоять на ногах).

Назначено:
1. аспикард (купили акард) - постоянно
2. Аторвастатин (купили тулип)-постоянно
3. Нейрохолин (купили глиатилин) - 1т -3р в день в течение месяца, с повтором через полгода
4. Бетарсек – 1т -2р в день в течение месяца

После проведенного лечения дома в течение месяца мама вернулась в прежнее состояние (ходила плохо и до этой ситуации)

Второй диагноз поставили после УЗИ артерий нижних конечностей и назначили:

1. Ксантинола никотинат – 1т -3р в течение месяца
2. Польфилин ретард - 1т -3р в день в течение месяца
3. Ноклауд – 1т-1р в день в течение двух месяцев



Вопросы:
1. Правильно ли назначено лечение по второму диагнозу?
2. Какие еще необходимо провести обследования для более полной картины? МРТ, например?
3. Можно ли делать операцию по удалению бляшек в ногах? Может, вопрос не к неврологу?

Возраст: 82