Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Планирую беременность, сдаю анализы, в январе 2026 обнаружила низкий ферритин 11,7 и витамин Д 25,4. Ттг повышен 4,56 По назначению эндокринолога начала принимать Девилам, 4 недели по 50000 МЕ в неделю и мальтофер 3 т в день. Пересдала ферритин и витамин д через...
Здравствуйте. С учетом представленной информации есть субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены. При значении ТТГ до 10мкМЕ/мл, при нормальном значении свТ4, лечение назначается, если планируется беременность. При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 37,5мкг (1/2таб от 75мкг) утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель. Контроль УЗИ ЩЖ через 1 год. Целевой показатель ТТГ при планировании беременности и в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0. Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа (например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина. Витамин Д в пределах нормы, достаточно принимать профилактическую дозу 2000МЕ в день.
Подковообразная почка и ОРВИ
8 ответовЗдравствуйте! Заболела ОРВИ, сейчас 6 день болезни. Симптомы: боль в горле, температура 39, боль в пояснице, сухой кашель. Первые дни была на ногах, нужно было лечить детей, ходила за лекарствами, водила к врачам с температурой, переохладилась с температурой. У меня...
На УЗИ по крайней мере криминала нет. Возможно солевая колика была. Главное, что температура нормализовалась
Не падает температура
12 ответовЗдравствуйте. 12.09 обратилась к терапевту с температурой 38 и кашлем, до этого неделю держалась температура 37,1 с сильной головной болью. Был назначен антибиотик левофлоксацин За трое суток никаких улучшений не произошло, температура так и держится около 38, кашель такой же...
Инна, мазок на ковид ,конечно, нужно было сделать! это могло обосновать назначение дексаметазона, который действительно эффективен при ковиде. Но поскольку температура сбивается хорошо и надолго, в данной ситуации необходимости в дексаметазоне нет. Поскольку антибиотик начали , то пока его не отменяйте. На фоне вирусных инфекций легко присоединяется бактериальная инфекция. Можно подключить к лечению интерферон, он повышает противовирусный иммунитет, например, гриппферон в нос до 4 р в день. Если улучшения не будет, то мазок на ковид, СРБ, снова анализ крови с СОЭ. Это поможет точно решить нужен или нет дексаметазон. Больше пейте жидкости! Кашель ночью есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазу
2 ответаЗдравствуйте, сориентируйте пожалуйста , какие дальнейшие действия будут верными? Появилась боль в правом бедре , то нарастает , то утихает , после долгой ходьбы усиливается и болит какое-то время даже в покое . Сегодня и слева заболело ( Сделала рентген правого...
Здравствуйте, участки уплотнения в костях, наиболее вероятно, это обычные костные островки или эностозы, которые клинического значения не имеют, но для уточнения можно выполнить КТ. А для оценки состояния суставов лучше пройти МРТ, так как эта методика информативнее для изучения мягких тканей. Но лучше всё же начать с приёма у травматолога.
Выраженная синусовая аритмия
11 ответовДобрый день.пожалуйста,подскажите,сегодня были на экг-ребенку 7 полных лет,в октябре будет 8 лет.девочка занимается айкидо(2 раза в неделю ) и месяц ходим на индивидуальное плавание(и школьные танцы-2 раза в неделю).на ЭКГ написали выраженный синусовый ритм,что-то не понятное...
на вдохе сердце делает чаще ударов, чем на выдохе, поэтому ЧСС разная на одной записи.
Мне 70 лет, болей в желудке нет, ни тошноты,ничего не беспокоит, но в декабре 2018 г при фиброгастроскопии удалили 2 пластических полипа в желудке и один вырос снова и в декабре 2019 г удалили снова. Вфеврале 2020 г 13 С -уреазный тест на определение HP показал положительный...
Здравствуйте! результаты теста при выполнении биопсии более верны. Скорее весго проблемы с желудком связаны с забросом желчи и дополнительным раздражением слизистой желудка после удаления желчного пузыря. Сейчас Вам необходимо лечить эрозивный гастрит без применения антибиотикотерапии. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей плюсны и предплюсны.
6 ответовЗдравствуйте. Супруг 19.09.2025 получил осколочное ранение левой стопы. По результатам КТ выявлены многооскольчатые переломы костей плюсны по ходу раневого канала: медиальной, промежуточной, латеральной клиновидных, проксимальной головки 3 плюсневой кости, дырчатый перелом...
Огнестрельные переломы в основном срастаются дольше ,чем обычные переломы ,т.к относятся к выскогоэнергетичным травмам и помимо перелома страдают мягкие ткани и их кровоснабжение.На срастание таких переломов иногда требуется в 2-3 раза больше времени Переломы по КТ без значительного смещения,операция в данном случае не требуется. Нужно продолжать соблюдать рекомендации своего лечащего врача. Также в таких случаях рекомендуют: --Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани ---хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -Рентгеноконтроль через 6 недель ---для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. Всего самого наилучшего!
Вечерние и ночные покашливания
6 ответовДобрый вечер, ребенок 9 лет начал покашливать в воскресенье вечером, ранее за 2 дня до этого жаловался на небольшую боль в горле и наблюдался небольшой отек в носу за неделю до покашливаний. Он не кашляет, а именно покашливает ближе ко сну и прт засыпании, плюс по утрам после...
Я в своей практике описанных в инструкции побочных реакций со стороны психики и каких либо других не встречала ни у детей, ни у взрослых . Это индивидуальная реакция. Реакции со стороны психики более характерны, по научным данным, для детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью.
Здравствуйте! Я сдала дополнительные анализы по вашему совету. Прикрепляю результаты: Новое: · СРБ — 0.90 мг/л (норма < 5) — воспаления нет. · ЛДГ — 128 Ед/л (норма 135-214) — понижен. · Трансферрин — 2.3 г/л (понижен, норма 2.5-3.8). · Витамин B12 — 413 пг/мл (норма). ·...
Здравствуйте. Сниженный гемоглобин, выраженный микроцитоз и гипохромия при отсутствии дефицита железа вызывают предположение о малой форме талассемии. Полезным в этой ситуации будет электрофорез гемоглобина — по нему можно достаточно обоснованно предположить или исключить талассемию. Подтверждается диагноз генетическими исследованиями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз боли в ноге немеет рука
11 ответовЗдравствуйте, у бабушки более 20 лет боли в ногах, сейчас все ухудшилось, ей 73 года, лежит переодически в больнице, колит уколы, но толку нет, боли усиливаются, почти перестала ходить, начали неметь руки не чувствует пальцы некоторые на руках. Хотелось бы узнать, правильно...
Здравствуйте, Марина! Добавьте к лечению габапентин 300мг 3 раза в день, карбамазепин 200мг 3 раза в день - препараты уменьшат нейропатическую боль. Нуклео ЦМФ 2,0 в/м 6 дней, затем по 1 к 2-3 раза вдень 1 месяц (препарат восстанавливает миелиновую оболочку нерва, уменьшает онемение и боль в комплексе с другими лекарствами). Л-лизина эсцинат как противоотечный слабее, чем маннит. Если будет возможность, прокапайте маннит 200 в/в кап с последующим введением в конце капельницы фуросемида2,0 в/в струйно. При неэффективности можно добавить прегабалин 300мг, потом увеличить до 600мг в сутки. отменять резко данный препарат нельзя, постепенно. Теперь касаемо сердечных дел... Фибрилляция предсердий обязывает принимать пероральные антикоагулянты, аспирин (кардиомагнил) считается менее эффективным для профилактики инсультов/инфарктов. Варфарин ей и назначили, но данный препарат требует постоянного контроля МНО, надо сдавать кровь, а это неудобно. Есть другие препараты современные, не требующие контроля МНО - эликвис, ксарелто, прадакса. О применении ксарелто можете подробно прочесть в статье: https://blog.mednote.life/authors/gurova-nadezhda