Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 60 лет. Всегда следила за своим здоровьем. В январе сделали операцию на колено ( что-то было связано с миниском) . В феврале заболела спина. Лечили , лечили спина не прошла. Решили сделать МРТ . И ужасающий результат- метастазы в позвоночнике . Хотелось бы...
Здравствуйте, по предоставленным данным изменения в позвоничнике, вероятно злокачественного-метастатического характера.
Необходимо при наличии неврологических жалоб - патологических перелом в поясничном позвонке по мрт- консультация нейрохирурга.
И параллельно поиск первичного очага:
скт органов грудной клетки с контрастированием
Скт брюшной полости с контрастированием
МРТ малого таза с контрастированием/ узи органов малого таза
Осмотр гинеколога на кресле
Маммография
ФГДС
Фиброколоноскопия
Общий анализ крови, мочи, биохимия расширенная крови
Осмотр онколога по месту жительству для выстраивания тактики
Добрый день.
Очень хочу узнать ваше мнение по поводу кт грудной клетки.
Заболела 3 недели назад. Сначала был очень сильный насморк, потом кашель.
На данный момент все хрипит с левой стороны , кашель слева прям ощущается очень жесткий , боли есть слева.
Сделала кт :
При...
Добрый день.
Помню Ваш предыдущий вопрос. То, что прошли дообследование- это хорошо.
По развернутому анализу крови типичных признаков воспалительного процесса нет. Лимфоциты и эозинофилы изменены только в процентах (абсолютные значения показателей в норме- что считается диагностически не значимым).
В биохимии- отмечается повышение СРБ (уровень показателя не критичный, но может отражать наличие воспалительной активности). Показатели печеночной функции, органов мочевыведения не изменены.
По поводу повышения ТТТ- обычно дополнительно рекомендуют контроль и других гормонов- свободный Т4,Т3, УЗИ щитовидной железы- для исключения наличия узлов, кист.
По поводу коагулограммы- Д димер в норме- что, как правило, исключает наличие тромбоза (по описанию КТ на него также не было подозрения). Фибриноген- это также маркер воспалительной активности, он может повышаться на инфекционный процесс. При подобном анализе на свертыывющей системы крови показаний к антикоагулянтам обычно нет.
Раз начали курс антибиотика, то рационально его продолжить до 5-7 дней. Левофлоксацин- это хороший препарат с широким противомикробным спектром, активен в отношении многих бактерий.
С учетом жалоб и описания КТ обычно в первую очередь назначают контроль спирограммы с пробой (для исключения бронхоспазма). Исследование можно проводить вне зависимости от курса антибиотика. Если есть ингаляционная терапия, то препараты обычно отменяют за 8-12 часов до исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника описывают наличие грыжи и протрузий небольших размеров, без влияния на нервные корешки, сами грыжи и протрузии обычно не беспокоят.
По копчику описывают наличие кист, обычно такие кисты носят врожденный характер и смещение позвонка копчикового, не было травм?
Где именно беспокоит болевой синдром? В ноги не иррадиирует? Чем уже лечились? Как давно боли?
Учитывая, что вы кормите грудью рекомендуется рассмотреть прием нурофена (400 мг до трех раз в сутки) ИЛИ в/м инъекции кеторола ИЛИ прием преднизолона * (но это крайний случай) 30 мг в день утром 5 дней и далее снижение дозы каждый день на 10 мг до полной отмены препарата.
* Принимать однократно в ранние утренние часы (между 7 и 9 часами утра), после завтрака и запивая молоком, несладким йогуртом или водой, всю дозу сразу утром. На завтрак предпочтительно иметь молочный продукт (несладкая каша, творог, йогурт). Перед приёмом преднизолона принимать Нольпаза или Омепразол 20 мг за 30 мин до завтрака (весь срок приема преднизолона).
Контроль уровня артериального давления (утром, днем, вечером).
Диета на время приема преднизолона: повышение доли белковых продуктов за счет ежедневного потребления нежирного мяса, птицы, нерыбных морепродуктов, творога, рыбы, яичного белка, соевых продуктов; понижение энергоемких продуктов с большим содержанием простых сахара; соблюдение ограничительного суточного жидкостного режима (допустимо употребление лишь 1–1,5 л); снижение употребления пищевой соли до 3 г в день; уменьшение пищи, богатой натрием (соленья, копчености и др.).
При отсутствии эффекта от терапии рекомендуется проконсультироваться с нейрохирургом для решения вопроса о проведении оперативного лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По описанию жалоб — выраженная боль в спине и шейно-воротниковой зоне, боли в суставах рук, онемение и слабость в ногах — рекомендовано не продолжать физическую работу и обратиться на очный осмотр к неврологу в ближайшее время. Необходимо исключить поражение нервных корешков и, прежде всего, сдавление спинного мозга в шейном отделе позвоночника. Если слабость в ногах нарастает, нарушилась походка, появилось онемение в промежности либо нарушение мочеиспускания или контроля стула — необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью. До осмотра исключить подъём тяжестей, резкие движения и любые мануальные воздействия на позвоночник и шею.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявление аллергического дерматита.
В подобных случаях обычно нужно проанализировать, что вызывает высыпания, это могут быть лекарства, витамины, пища, одежда, растения, порошок и тд
Здравствуйте, Алина!
Прикрепите к вопросу описание и заключение МРТ, пожалуйста.
Также уточните, что спровоцировало боли в пояснице, например, физическая нагрузка или сидячая работа? В ногу не отдавала боль?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Ольга.
Это проявления разноцветного лишая. Активность Малассезия гриба.
Не опасно для здоровья и не заразно.
Возникает на фоне повышенного потоотделения или изменений гормонального фона, питания.
Рекомендую по лечению
Шампунь Кето-плюс 2 раза в неделю от 3- 5мин не смывать на 3 мес использовать как гель.
В остальные дни гель Циновит ежедневно или по требованию для душа.
Наружно крем Клотримазол 2 р в день на 2-3нед.
В питании сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Мочалкой не растирать до полного разрешения высыпаний.
Проведите пробу Бальцера, обработать рр йода с захватом здоровой кожи и один очаг, он станет темнее.