Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе справа и вверху
33 ответаДобрый день! В течение полгода (не каждый день) беспокоила боль от пупка правее. Месяц боль постоянная справа и вверху (под ребрами и нет). Характер боли - давящая, сжимающая, отдает в спину, сжение. В покое мне чуть лучше. С апреля месяца появился постоянный привкус...
Здравствуйте! Боль в правом подреберье, иррадиирующая в спину может быть на фоне проблем с желчным пузырям и желчнввводящими путями. То что по результату узи описывалась утолщённая стенка пузыря может косвенно уазаыть на воспалительный процесс в нем (холецистит). Наличие взвеси и осадка могут быть характерны для билиарному сладжу, который может давать и ноющие постоянные боли, и колики, и изменение стула. В таких случаях обычно рекоменджут прием препаратов урсодезоксихоелвой кислоты и спазмолитиков (например, дюспаталин). Скажите пожалуйста ранее они назначались? Если да, эффект положительный был? По анализам крови отмечается изолированное повышение уровня билирубина, особенно за счет непрямой фракции, что обычно требует исключения синдрома Жильбера. Для этого обычно рекомендуют сдавать анализ на генотип (ген UGT1A1). Сам по себе он болей не даёт и лечения не требует. Привкус крови может быть как на фоне дефицита железа в организме, так и на фоне заброса желчи в желудок. В таких ситуациях дополнительно рекомендюут оценивать уровень ферритина крови для исключения латентного дефицита железа в организме, выполнять ФГДС (если не делали) для исключения заброса желчи и желудочного содержимого в пищевод. С учетом снижения веса и желтого стула (нсли в плане питания изменений не было) дополнительно рекомендюуь оценивать анализ кала на панкреатическую эластазу для исключения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Скажите пожалуйста, какие были заключения колоноскопии и МРТ? Делали ли гастроскопию? Есть ли связь боли с едой (жирное, жареное, большие перерывы)?
В середине января начала чувствовать неприятные ощущения справа внизу живота, тошнота и присутствовали запоры, но не постоянно. Гастроэнтеролог назначила обд. УЗИ, фгдс, анализ на кальпротектин. ОАК, БАК. По УЗИ умеренные изменения подж железы и двухстор. миколитиаз. По эгдс...
Добрый день, в данном случае одной из причин сохранения симптоматики может быть наличие функциональной патологии ЖКТ. Если данные неприятные ощущение проходят или становятся легче после акта дефекации, то можно рассматривать их как проявления СРК. Уровень фекального кальпротектина изначально был пограничным, т.е. свидетельствовал против ВЗК. Однако учитывая анемию,в рамках дополнительной диагностики я бы порекомендовала: -биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, ЩФ, ферритин, ОЖСС, трансферрин,сыв.железо -копрограмма -кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА), -кал на я\г и простейшие методом парасеп трекратно -Дыхательный водородный тест на СИБР - 13С дыхательный уреазный тест или кал на антигены Helicobacter pylori методом ИХА -при сохранении симптомов, положительном анализе кала на скрытую кровь и\или повторном увеличении фекального кальпротектина рассматривтаь вариант колоноскопии с биопсией(лестничной) + дополнительно УЗИ ОМТ, консультация гинеколога До постановки диагноза в рамках медикаментозной терапии в таких случаях рекомендуется прием тримебутина 200мг по 1тб 3 раза в сутки длительным курсом от 8 до 12 недель.
Боль слева и справа под ребрами
4 ответаДобрый день! Уже около полугода беспокоят проблемы с животом. Тяжесть , периодические боли вверху живота, стул не ежедневный. Было пройдено множество обследование.( фгдс, узи обп, тест на пилори- , тест на сибр-) . Кал на скрытую кровь в норме, кальпротектин в норме....
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями Действительно ничего такого, что могло бы давать описанную симптоматику нет, в таких случаях наиболее вероятно функциональное нарушение органов ЖКТ (желудка и кишечника). Суть подобных нарушений заключается в изменении моторики и перистальтику органов ЖКТ, развитии гиперчувствительности стенок. Причин довольно много: погрешности в питании, прием лекарственных препаратов, эмоциональное напряжение, стрессы , обострение других сопутствующих патологий , переутомление, недосып и прочие. Обычно терапия подобных нарушений включает курс ИПП (разо, нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик, который нормализует работу мышц органов ЖКТ и сфинктеров (например ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + спазмолитик (нормокинетик) Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 6 недель , дополнительно можно добавить антацид (например маалокс или гевискон) 3 р в день сразу после еды и ночь - он адсорбирует попавшую в желудок желчь, (так как по ФГДС у Вас описан заброс) Также устранение первопричины о которых я выше писала (триггеры) - коррекция режима труда и отдыха, коррекция психоэмоционального фона (если присутствует стресс, тревожность), нормализация сна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здрасвуйте. В мае была операция удали эндометриодную кисту и очаги эндометриоза. Гинеколог прописала визанну на 6 месяцев курс лечения я прошла. 4 декабря выпила последнюю таблетку визанны. С 28 ноября по 7 декабря были мажущие кровянистые выделения. 11 декабря была на узи в...
Здравствуйте!По УЗИ у вас все хорошо.Персистирующий фолликул рассосется,кисты в шейке могут быть,это не патология.Можете спокойно планировать беременность.
Поза вчера начались боли давящего характера справа. Сильно не беспокоило. Вчера днём стало беспокоить сильно. Отдавало в поясницу и ногу. В 2 часа ночи уже сегодня поехали в больницу скорой помощи в приемник. Посмотрел хирург сначала 1 раз. Поставил диагноз острый...
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами ваших исследований. В анализах обращает внимание низкий ферритин и умеренный дефицит витамина Д. В общем анализе крови незначительный лейкоцитоз и лимфоцитов, но без явных признаков воспаления. Инструментальные исследования: узи органов брюшной полости не выявили органической патологии. На фэгдс - недостаточность кардии( слабость нижнего пищеводного сфинктера)из- за чего может возникать рефлюкс ( заброс кислого желудочного содержимого в пищевод), клинически это может проявляться изжогой, отрыжкой, ощущением кома в глотке. Эритематозная гастропатия ( воспаление слизистой желудка). Вероятной причиной болей может быть функциональное нарушение работы кишечника или обострение гастрита. Важно придерживаться диетических рекомендаций. - стоит ограничить употребление жирной и острой пищи. -Исключить алкоголь и кофе -Умеренно потреблять молочные продукты. -рекомендуется усилить питьевой не менее 1,5–2 литров чистой негазированной воды. -Питаться дробно. Лучше употреблять несколько небольших порций в день, чем делать длительные перерывы между приёмами пищи. -Избегать длительных периодов голодания. Тотема может раздражать слизистую желудка и кишечника, провоцируя боли, поэтому обсудите с ваших лечащим врачом переход на трехвалентное железо , которое лучше переносится ( мальтофер/ феррум лек/ ферлатум). Для купирования болей/ дискомфорта предпочтительнее использовать миотропный спазмолитик на основе дротаверина ( но- шпа).
Спазм в области яремной ямки справа
15 ответовДобрый день, МеСяц назад я резко ощутила давление в шее, в области яремной ямки. Типа справа давит что то на трахею или пищевод. Через два дня началась изжога с забросом кислоты в рот, я пила фосфалюгель стало легче, но спазм со мной каждый день. Короче, я заставила себя...
Такой спазм может быть и на фоне рефлюкса и на на нервной почве и психогенным Но что за образование обязательно нужно выяснить и посмотреть эндоскопом гортань
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушка (81 год) гидроторакс справа + канцероматоз брюшной полости (заключение КТ с контрастом). Точный диагноз отсутствует. После всех возможных обследований опухоль обнаружена не была. На данный момент отказали в частной клинике проводить диагностическую...
Здравствуйте. Прикрепите результаты КТ для ознакомления. Чтобы жидкость быстро не накапливалась используйте мочегонные: Торасемид 10 мг утром натощак+ Верошпирон 100 мг в 11 - 00. При сухом кашле-Левопронт (Ренгалин) 3 р в день, при влажном кашле- Эльмуцин 300 мг 2 р в день.
Пульсация в голове справа в покое лежа
10 ответовБолее 5 лет пульсирует в голове справа. В агусте -сентябре было лечение: пикамилон, анвифен, этоксидол.В последнее время участилась пульсация. Не могу спать. 30.10.21 был гипертонический криз с давлением 200 на 95 при пульсе 123 и сильным головокружением. Принимала лечение ;...
Здравствуйте!Прикрепите Мрт головного мозга ?
Боли справа от пупка и ниже ребер
17 ответовДобрый день, имею в анамнезе гастродуоденит , несмыкаемость кардии, гэрб . Пришла на прием к гастроэнтерологу с проблемой появившихся у меня болей в правом подреберье . С результатами биохимии и узи . Прикреплю протокол врача . Я принимаю назначенную терапию , но последние...
Здравствуйте. Осмотр, рекомендации по лечению - адекватные. В настоящее время рекомендую сдать\повторить свежие анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи (строго по правилам). Анализы рекомендую сдать в лаборатории с хорошей репутацией - Инвитро, Гемотест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Третий день болит челюсть справа и сверху. Не могу локализовать место точнее, при движении челюсти при резком движении всего тела будто бы болит и давит в том месте целиком. Ранее два года назад такое уже было, нашли кисту на зубе,все удалили и зуб и кисту...
Здравствуйте, Екатерина! Без кт снимка невозможно ответить на вопрос, рекомендуется очная консультация с кт снимком у стоматолога и лора. Симптомы похожи на воспаление в пазухе 🙏🏼 Более точно можно ответить только, если увидеть кт.