Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большая реакция на Манту
22 ответаЗдравствуйте! Ребенок, 3 года. Сделали манту - папула 6 мм, покраснение кожи 12 мм. Подозреваю, что расковырял. Ковыряет в этом году всё - ранки, нос, родинки свои, мои, папины... У нас у детской кроватки все обои расковырены. Невролог поставил эмоциональную лабильность...
Здравствуйте Переход от отсутствия папулы к папуле 6 мм расцениваться как вираж туберкулиновой пробы , что обязывает по протоколу обследование для исключения инфицирования. Вы имеете полное законное право отказаться от любого медицинского вмешательства, включая Диаскин тест, на основании Федерального закона 323 ФЗ. Врач напишет справку на основании рентгенографии, что у ребенка нет активного туберкулеза. Но одного рентгена, общего анализа крови и мочи часто недостаточно. Эти исследования выявляют только активный туберкулезный процесс, но не способны исключить латентную (скрытую) туберкулезную инфекцию, которую только покажет Диаскин тест. Т-СПОТ или квантифероновый тест признаны альтернативным методом диагностики туберкулезной инфекции, они указаны в Федеральных клинических рекомендациях как метод, который может применяться при наличии противопоказаний к кожным пробам или по желанию родителей Эти тесты очень чувствительные и точные + они не реагируют на аллергию Далее , если выбирается этот метод в будущем для ежегодного скрининга,то регулярность остается стандартной: 1 раз в год.
Увеличены лимфоузлы средостения
10 ответовУважаемый врачи , нужна консультация, так как к врачу смогу попасть дня через 3-4. Женщина , полных 41 год. Сделала кт органов грудной клетки . Заключение: На серии КТ - грамм ОГК определяется: лёгочные поля на всём протяжении равномерно пневматизированы. Лёгочный...
На мрт шеи тоже буду видны лимфоузлы и их опишут. Я вам все таки рекомендую сделать кт органов брюшной полости и малого таза. Обычно,если лимфоаденопатия связана с воспаление врач в описании это указывает,если пишет,что нужно дообследование для исключения лимфопролифкративного заболевания,значит в самих л/у что-то изменено и характерно для лимфопроливеративных заболеваний.
Солидные очаги в легких
5 ответовДобрый день! Заключение КТ от 4 ноября 2024 года: КТ-признаки солидного очага правого легкого. Подмышечная лимфаденопатия. Описание ЛЕГКИЕ полностью расправлены. В S9 правого легкого субплеврально определяется солидный очаг до 4х7 мм. Инфильтративных изменений не выявлено....
Здравствуйте Учитывая такую находку по лёгким - рекомендуется получить второе мнение и обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра. В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данных очагов и дальнейшей тактике. Это вполне могут быть очаги пневмофиброза, но необходимо исключить периферические опухоли легких
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, здравствуйте! У меня длительное время пальпируются и визуализируются на узи различные лимфоузлы. Ни один из узлов не вызвал подозрения у специалистов УЗИ. Последний раз проверяла шейные и над/подключичные. По узи из видно много, они все, по словам врача,...
Здравствуйте. Надключичный узел 6×2,5 мм с нормальной ультразвуковой структурой при свежем ОРВИ — это вариант нормы, это не подозрение на онкологию. Его пальпируемость в вашем случае почти наверняка связана с реакцией на инфекцию и вашей фокусировкой внимания.
Затяжной кашель
14 ответовЗдравствуйте. 3.10 я заболела орви, началось с боли в горле, перешло в бронхит. Кашель был влажный. Мокрота отходила. Флюорография в норме. Лечилась ацц 600х2 и коделак бронхо. Температура 37.2. 10.10 выписалась с сухим кашлем .неделю кашель был редким , остаточным. А Потом...
Здравствуйте! Попробуйте Аскорил по 1таб * 2 р в день 7 дней. ФГДС надо сделать, посмотреть. Изжога как часто бывает?
Здравствуйте. У моей подруги (24 года) следующая проблема: - Началось все это в октябре после этого лета. Ну летом так кольнёт в теле и отпустит, внимания не обращала. Было ещё как будто не вдохнуть и грудная клетка сжималась, но это было мало раз, но отпускало потом....
Здравствуйте, Алексей. Проходила ли ваша подруга обследования, как общеклинические: общий анализ крови, глюкоза, инсулин; исследование гормонального фона щитовидной железы, половых гормонов и т.д., а также МРТ г/мозга и/или другие специфические исследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня беспокоит состояние моего здоровья. В конце ноября начала проходить диспансеризацию. Все исследования были в норме, кроме повышенных эозинофилов и холестерина. Дополнительно проходила узи сердца, тоже все в норме. Флюорография норма. Все исследования...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований Такие результаты ЭКГ мы можем интерпретировать как норму, нбпнпг это абсолютно доброкачественное состояние, особенность электрической активности сердца Такие изменения % соотношения эозинофилов при нормальном абсолютном количестве клеток не имеют самостоятельной диагностической значимости, однако оптимален в таких случаях контроль в динамике Такие цифры холестерина для молодой женщины со стабильной менструацией допустимы, так как половые гормоны защищают сосуды от атеросклероза Учитывая характер жалоб, при таких проявлениях я рекомендую выполнить спирометрию с пробой с бронхолитиком, чтобы исключить компонент бронхообструкции Сезонные аллергии у вас есть? Также такие цифры ферритина ниже оптимальных 40, что может давать слабость, головокружение. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Тардиферон или тотема минимум на 2 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения Также при таких проявлениях оптимально оценить ТТГ, т4 свободный, чтобы исключить дисфункцию щитовидной железы При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, пол года назад очень сильно заболела орви до полной потери вкусов и запахов. Сейчас наблюдается Паросмиссия. С тех пор, возник как-то кашель. Сначала не сильно беспокоил, но с течением месяцев стал усиливаться. Стал приступообразным длится по несколько часов с...
Понятно. Не видя фвд и анализов сложно что-то утверждать. И при астме проба бывает отрицательной. Вы делали ингаляции через небулайзер с пульмикортом? Попробуйте дней 10 2 раза в день.
T-spot и диаскин
11 ответовЗдравствуйте. Дочке 2 года 11 месяцев сейчас,рождена в 33,0 недели. В июне после болезни с остаточным кашелм,педиатр направила на манту. Спросив у нее,а не лучше ли через 2 недели придти,ответила,что манту не реагирует на болезни,так как это всего лишь тест,а не прививка....
Здравствуйте. Важно знать, что Диаскин тест и его официальные альтернативные варианты, которые прописаны в клинических рекомендациях по ЛТИ у детей, это t-SPOT или квантифероновый тест является равноценными в иммуннодиагностики туберкулёза. Данные тесты ( t-SPOT, квантифероновый) очень чувствительные, считается более информативными даже,чем Диаскин тест, так как исключает возможность проявления аллергии. Тест основан на действие Т- лимфоцитов. Учитывая, что тест у ребёнка отрицательный, то профилактическое лечение не требуется и повтор Диаскин теста. Если с врачом разногласия, то возможно обратиться к заведующей поликлиники или зам глав врачу по медицинской части. Также в следующем году перед проведением пробы Манту возможно начать за 2-3 дня приём антигистаминного препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В конце января была экстренная операция, после операции очень сильно снизился иммунитет, очень много болею и уже принимала 5 раз антибиотики начиная с операции из-за болезней. Так же на фоне снижения иммунитета обострились инфекционные заболевания, подтвердился...
Здравствуйте. для исключения патологии надпочечника сдайте кровь на кортизол утром из вены и на ферритин (по общему анализу крови есть признаки дефицита железа). Также на иммунитет влияет уровень витамина Д, сдайте кровь на витамин Д.