
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Общий иммуноглобулин е не нужно контролировать в динамике,таких рекомендаций нет ,он будет всегда +/- повышенным от нормы,данный показатель отражает склонность иммунной системы к развитию аллергический реакций,уровень данного показателя повышается не только в сезон цветения.
Эозинофильный катионный белок не используется в диагностике аллергии,не коррелирует с уровнем общего иммуноглобулина е.
Обнаружение вирусов в слюне может периодически возникать ,данное состояние не требует активного лечения.
1) решение об удалении аденоидов принимают оториноларингологи,а не аллергологи ( если ребенок долго ходит с открытым ртом это может приводить к формированию аденоидеого типа лица,приводить к формированию неправильного прикуса)
2) гипертрофию аденоидов все может давать в совокупности: частые вирусные инфекции (любые не только герпес вирусы), аллергия
3) аллергию на амброзию лечить можно и нужно - лекарственные препараты типа монтелукаста (сингуляр) обычно рекомендуется использовать заранее до сезона цветения и продолжать весь сезон цветения значимых аллергенов.
По потребности могут быть использованы препараты из других лекарственных групп:
- промывание носа солевыми растворами в течение дня (Долфин / Линаква / Аквалор )
- использование защитных спреев в нос,перед выходом на улицу: назаваль / аква марис эктоин - спреи создают защитную плёнку на слизистой ,это препятствует контакту слизистой с пыльцой
- в нос могут быть использованы назальные противовоспалительные спреи, например, мометазон, согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, рекомендуется начинать использовать за 2 недели до цветения
Совместно с очным аллергологом рассмотреть возможность инициации АСИТ терапии амброзией.
4) анализы на специфические иммуноглобулины е выявляют не аллергию,а только отражают факт сенсибилизации, поэтому каждый положительный результат анализа необходимо сопоставлять с клиническими проявлениями в жизни ,при отсутствиисимптомов ринита , конъюнктивита, бронхиальной обструкции при контакте с питомцем в таких случаях об аллергии не говорим