Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируйте пожалуйста результат МРТ коленного сустава. Какая тактика лечения в данном случае?
Здравствуйте. Описанная МРТ-картина вероятнее всего указывает на продольный разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller 3) с реактивным синовитом и начальными признаками деформирующего артроза коленного сустава 1 степени. Также отмечены умеренные изменения суставного хряща по типу хондромаляции 1-2 стадии и единичные остеофиты -это ранние проявления износа хряща. Крестовидные и боковые связки сохранены, что благоприятно Тактика лечения при такой картине зависит от выраженности боли, отёка и ограничения движений. Обычно при отсутствии выраженной механической блокады колена (защелкивания, заклинивания) предпочтительно начать с консервативной терапии. Наиболее эффективными считаются покой с ограничением осевой нагрузки, нестероидные противовоспалительные средства курсом до 10-14 дней, холод местно в острую фазу, физиотерапия и лечебная гимнастика на укрепление четырёхглавой мышцы бедра. При наличии синовита может обсуждаться внутрисуставное введение глюкокортикостероидов коротким курсом, а в подострый период - препаратов гиалуроновой кислоты или плазмотерапии Если же присутствуют симптомы заклинивания или нестабильности, как правило, обсуждают артроскопическое вмешательство - частичную резекцию или шов мениска. После стихания воспаления и восстановления объёма движений полезна физиореабилитация, контроль массы тела, использование ортопедических стелек или коленного бандажа при нагрузке.
Коксартроз-3
2 ответаМедикаментозное лечение? Какими препаратами остановить разрушение сустава. Шейка бедра с правой стороны
к сожалению никакими препаратами не остановить Вам могут при 3 стадии предложить протезирование
Биомплант
3 ответаЗдравствуйте! Нужен Ваш совет Поможет ли в данной ситуации биомплантация коленного сустава?
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Биоимплант, как и другие методы консервативного лечения, может помочь (не факт) какое-то время до операции передвигаться без боли или ослабит болевой синдром. Альтернативой замене сустава не является. Иначе никто бы суставы не менял. Кроме биоимпланта из консервативных методов лечения до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Она по эффекту сопоставима с введением биоимпланта. Из физиотерапии часто назначают: - ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7 Реабилитация после эндопротезирования https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек колена
6 ответовМРТ август 2024г.-остеоартроз левого коленного сустава 2-3 ст.;консультация травмотолога-гонартроз 2 ст.;дегенеративное повреждение мениска левого коленного сустава,после лечения ситуация стабилизировалась.В ноябре произошло обострение(отек ,болевые ощущения) ,врачом был...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.Скорее всего имеем дело с острым синовитом коленного сустава. Такое бывает после введения препарата гиалуроновой кислоты (если в суставе уже есть синовит , то на фоне введения препарата наступает обострение) В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней); ношение ортеза -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -МРТ коленного сустава Всего наилучшего!
Артрит
1 ответздравствуйте!меня бескоит боль в левом плече. Сделала рентгенограмму левого плечевого сустава в прямой проекции рентген суставная щель сужена. На б.бугре плечевой кости определяется субхондральный склероз. Заключение:артрит левого плечевого сустава 1 период. можно мне помочь...
Зачем дублируете вопрос? уже ответила.
Добрый день. Маме 78 лет. Появилась боль в подколенном суставе при ходьбе. Согнуть и разогнуть ногу больно. Заключение МРТ: МР-признаки артроза коленного сустава 1 ст.по Н.С.Косинской. Горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениск / llla по Stoller. Частичный...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Если против операции ,то можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левая голень начала опухать( отёк не очень существенный), лёгкое покраснение, болевых ощущений нет. Сдал анализы ( кровь, моча) , сделал УЗИ артерий, сосудов и вен нижних конечностей, рентген левого коленного сустава и МРТ этого сустава. Предварительный диагноз: разрывы...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 степени. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Боль в плече
1 ответздравствуйте!меня бескоит боль в левом плече. Сделала рентгенограмму левого плечевого сустава в прямой проекции рентген суставная щель сужена. На б.бугре плечевой кости определяется субхондральный склероз. Заключение:артрит левого плечевого сустава 1 период. можно мне...
Не будет там артрита. Это проблема со связками. По описанию или импиджмент-синдром или неврологическое "замороженное плечо". Эту проблему рентген не видит, надо делать УЗИ, а лучше МРТ, там видно будет. Лечение возможно только после постановки диагноза. Артритов в этом месте практически не бывает.
Здравствуйте. Сделал КТ и получил такое описание: "Соотношения костей в локтевом суставе правильные. Определяется краевой перелом головки лучевой кости вблизи шейки без выраженного смещения, трещина до 4.5мм. Суставная щель плече-локтевого сустава сохранена. Костная структура...
Добрый день. Трещина это то же перелом только не завершенный. Требуется жесткая фиксация в гипсовой или полимерной иммобилизации. Т.к. мягкая фиксация не обеспечивает покой кости и с легкостью не завершенный перелом превратися в полноценный, только сростаться будет дольше. Фиксация на 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой нужен ортрез
1 ответДобрый день была травма коленного сустава. Диагноз стоит Закрытый импрессионый перелом медиального мыщелка, краевой перелом межмыщелкогого возвышения левой берцовой кости без смещения, гемартроз левого коленного сустава. 4.03.24 был купирован гемоартроз и 22.02.24 выполнен...
Здравствуйте. KS 601